Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Околощитовидные или паращитовидные железы человека, несмотря на свои малые размеры, играют очень важную роль в жизнедеятельности организма, ведь выделяемый ими гормон активно регулирует минеральный обмен.

Активнее всего этот паратгормон действует на кости, почки и кишечник, помогая поддерживать баланс кальция и препятствовать его отложению, а также угнетать реабсорбцию фосфатов.

История исследований

Существование рядом со щитовидной железой, а точнее в ткани ее, небольших железистых образований стало известно видному немецкому патологоанатому Рудольфу Вирхову в 1863 г.

Но в качестве самостоятельной эндокринной железы она была описана в 1880 г. И.В. Сандстремом, который показал, что эти эндокринные образования тесно прилегают к ткани щитовидной железы.

А спустя 11 лет была описана такая патология, как тетания (синдром повышенной нервно-мышечной возбудимости, главным симптомом которой являются выраженные судороги).

И эта патология развивалась всегда после удаления этих желез, что наблюдалось обычно после неудачно проведенной операции на щитовидной железе, при удалении которой (например, при раковой опухоли в этой железе) неосмотрительно удалялись и околощитовидные железы.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Из истории медицинских исследований известно, что в начале XX в. ученые установили, что уменьшение выделения с мочой фосфора и увеличение содержания его в крови возникает после удаления околощитовидных желез.

Этим было доказано, что эти железы активно регулируют фосфорный обмен. А позже было установлено, что околощитовидные железы оказывают активное влияние и на обмен кальция.

В 1925 г. из околощитовидных желез был выделен (у животных) экстракт, обладающий гормональной активностью. Годом позже впервые была проведена операция по удалению аденомы околощитовидной железы, которая привела больного к клиническому выздоровлению.

Благодаря успехам биохимической науки в середине 60-х гг. прошлого века был выделен активно функционирующий гормон околощитовидных желез, получивший название «паратгормон», или «паратиреодин». В это же время был открыт и гормон кальцитонин, что позволило не только улучшить диагностику, но и внедрить его в лечебную практику.

Далее вы сможете узнать об анатомии строения и физиологии паращитовидных (околощитовидных) желез, а также об обследованиях, проводимых для выявления нарушений их работы.

Где находятся паращитовидные железы и каково их строение

Околощитовидные железы (синонимы: паращитовидные, паратиреоидные железы, редкоэпителиальные тельца), как следует из их названия, расположены около щитовидной железы в виде двух пар небольших железистых органов.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

В норме у человека имеется четыре эндокринные железы (две верхние и две нижние). Верхние железы расположены на границе верхней и средней трети долей щитовидной железы, прилегая к их задней поверхности.

Нижние паращитовидные железы находятся на уровне нижней трети долей щитовидной железы (правда, могут располагаться в ряде случаев и на боковой поверхности трахеи ниже щитовидной железы).

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Внешне железы округлые или удлиненные, слегка сплющенные. По длине железа от 2 до 8 мм, по ширине — 3—4 мм. Толщина железок — от 1,5 до 3 мм. Вес всех четырех железок составляет от 0,25 до 0,5 г.

Эти органы нередко трудно бывает отличить от добавочных щитовидных желез, мелких лимфатических узлов или участков ткани вилочковой железы (последняя расположена совсем рядом).

Иногда паращитовидные железы можно спутать с дольками жировой ткани. Это приводит к тому, что не совсем опытные хирурги, удаляя по тем или иным причинам щитовидную железу или ее часть, могут одновременно удалить или травмировать паращитовидные железы, что приводит к развитию тяжелой эндокринной патологии.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Как и все другие органы и ткани организма, паращитовидные железы снабжены кровеносными сосудами (артериальной и венозной кровью) и иннервированы (прежде всего, симпатическими и парасимпатическими нервами), что позволяет железам активно функционировать.

Роль гормонов паращитовидных желез в организме человека

Основной функцией паращитовидных желез является продуцирование ими весьма активного и жизненно необходимого паратгормона (синонимы: паратиреодин, паратиреокрин).

Этот гормон обеспечивает поддержку оптимальной концентрации в крови ионов кальция и фосфора, а также внеклеточной жидкости в клетках, что приводит к равновесию этих элементов.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Действие усиливается при совместном действии паратгормонов, витамина D и кальцитонина (кальцитонин, секретируемый отчасти паращитовидными и щитовидной железами, регулирует обмен кальция и фосфора в организме).

Роль кальция, фосфора, магния и витамина D для жизни человека велика.

Кальций и фосфор являются составными частями костного скелета, в построении которого они играют главную роль. Соли кальция необходимы для нормальной функции сердца и мышц.

Фосфор же в биологическом отношении по праву можно назвать жизненно важным элементом. Он входит в состав важнейших аминокислот, участвующих в синтезе генетических (наследственных) структур.

Активность кальция и фосфора зависит от строго определенного их соотношения в тканях организма, которое осуществляется при наличии витамина D. Богаты кальцием молочные продукты, а фосфором — рыба, печень яйца сыр, молоко.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Магний — элемент, благодаря которому осуществляется проводимость по волокнам нервной системы. Он необходим и для нормальной работы сердца и костного скелета, а кроме того, регулирует просвет кровеносных сосудов, а также работу кишечника.

Дефицит магния в организме нарушает функцию сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Значительное его количество имеется в таких продуктах, как горох, фасоль, крупа гречневая и овсяная.

Витамин D принимает активное участие в минеральном обмене, главным образом фосфора и кальция, что особенно важно для детского организма. Поэтому его еще называют антирахитическим.

При его дефиците в организме у детей развивается рахит, кроме того, нарушаются функции паращитовидной (околощитовидной) железы, что приводит к разрушению костного скелета.

Наиболее богаты по содержанию витамина D, а также и витамина А сливочное масло, цельное молоко, яичный желток, рыбий жир, печень трески и других рыб. Кроме того, витамин D может синтезироваться под влиянием ультрафиолетовых лучей солнца.

Основными органами-мишенями для паратгормона являются кости, почки и тонкий кишечник.

В этих органах паратгормон стимулирует всасывание кальция и тем самым создает необходимые условия для успешного роста, развития и функционирования костного скелета, а также для нормального протекания процессов свертывания крови. Таким образом, гормон паращитовидных желез активно влияет на обменные процессы в организме.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

В костной ткани паратгормон активирует резорбтивные процессы, что приводит к повышению кальция в кровеносном русле.

В почках этот гормон вызывает уменьшение реабсорбации фосфора (при этом содержание этого элемента в крови снижается), что препятствует отложению фосфата кальция в тканях организма.

При нарушении этих процессов развивается дисбаланс между кальцием и фосфором, приводящий к развитию тяжелой эндокринной патологии.

Паратгормон для практических целей получают из околощитовидных желез крупного рогатого скота.

Этот гормон весьма активно способствует повышению содержания кальция в крови, тем самым устраняя синдром тетании (судороги), связанной с недостаточностью паращитовидных желез (при развитии гипопаратиреоза и гипокальциемии).

Выпускают паратгормон в ампулах по 1 мл. Хранят лекарство в темном месте при температуре от 1 до 10 °С. В настоящее время разработаны аналоги препарата последнего поколения.

Вводят гормон по 2—4 мл (взрослым) внутримышечно или подкожно ежедневно или через день до полного прекращения судорог.

Одновременно с этим назначают внутривенно по 5—10 мл 10%-ного раствора кальция хлорида (или же лекарство дается внутрь по 1 ст. или дес. л. 5%-ного раствора до 5—6 раз в день).

Вне приступа судорог лекарство принимается по 1—2 мл ежедневно (или по 1 ч. л. 2—3 раза в день).

  • Высшие дозы гормона для взрослых: разовая — 5 мл, суточная — 15 мл.
  • Детям гормон назначается: в возрасте до года — 0,25—0,5 мл, 2—5 лет — 0,5—1,5 мл, с 12 лет — 1,5—2 мл каждые 2—3 ч до полного прекращения судорог (одновременно дается хлористый кальций внутрь по 1 ч. или дес. л. 5%-ного раствора до 5—6 раз в день).

После устранения симптомов болезни (устранения гипокальциемии) больному назначается витамин D (в дозировке, указанной врачом). В дополнение к этому назначают диету с высоким содержанием кальция (молоко, сыр). При этом ограничиваются продукты, богатые фосфором (рыба, печень, яйца, сыр).

Обследования при патологиях паращитовидных желез

Болезни околощитовидных желез относятся к разряду довольно редкой патологии, но клинические проявления ее довольно ярко выражены. Правда, диагностика этих болезней порой представляет затруднения для практических врачей, особенно неспециалистов в области эндокринологии.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

В настоящее время крайне редко встречается такая патология паращитовидных желез, как их рак, амилоидоз (нарушение белкового обмена, проявляющееся в отложении белковых веществ в ткани желез с развитием в них дистрофических процессов), сифилис, псевдогипопаратиреоз (относящийся к врожденной патологии).

Но довольно часто встречаются осложнения после проводимых операций на щитовидной железе (в ткани которой и располагаются околощитовидные железы).

Они характеризуются прежде всего развитием недостаточности этих органов, т. е. гипопаратиреозом в начальной стадии. В практике врачей встречаются и болезни с гиперфункцией этих желез, возникающие из-за развития аденомы, относящейся к доброкачественной опухоли.

При объективном обследовании во время осмотра или прощупывании ткани щитовидной железы обычно паращитовидные железы не пальпируются. Они могут прощупываться при больших размерах аденомы (опухоли).

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Большое подозрение на патологию этих желез вызывают часто повторяющиеся судороги (особенно после ошибочного удаления паращитовидных желез, при проведении операции на щитовидной железе), а также частые переломы костей, что может свидетельствовать о развитии опухоли желез.

Большое значение для диагностики нарушений функций паращитовидных желез имеют лабораторные анализы, и в первую очередь биохимические. Определяют прежде всего уровень содержания кальция и фосфора в крови и моче.

Нормальное содержание кальция в плазме крови у взрослых составляет 8,5—12 мг на 100 г крови (у новорожденных этот показатель составляет 7,5—13,9 мг).

Определяют также концентрацию ионов кальция в биологических жидкостях. Также обращают внимание на содержание фосфора в плазме крови. В норме у взрослых концентрация этого элемента составляет в среднем днем 4 мг на 100 г крови.

При гиперфункции паращитовидных желез этот уровень снижается, а при гипофункции, наоборот, возрастает.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Для диагностики работы паращитовидных желез в ряде случаев определяют концентрацию ионов магния в анализе крови (в ее плазме). В норме этот уровень составляет 1,6—2,9 мг на 100 г крови.

При гиперпаратиреозе отмечается снижение этого элемента в крови (в этом случае паратгормон не проявляет своего обычного гиперкальциемического эффекта). Показано, что назначение магния больным позволяет ликвидировать судороги.

Но самым важным анализом, который с большой достоверностью помогает диагностировать болезнь, является определение содержания в крови паратгормона.

Важным диагностическим принципом гиперпаратиреоза является рентгеновское исследование скелета, которое (в сочетании с биохимическими исследованиями) позволяет уточнить не только диагноз, но и локализацию патологического процесса.

Источник: https://bigmun.ru/parashhitovidnye-zhelezy-anatomiya-i-funkcii/

Паращитовидная железа – большая роль маленького органа

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Паращитовидная железа – это важная составляющая эндокринной системы. Ей выделена особая миссия в жизнедеятельности организма. При нарушениях в ее работе происходит изменение гормонального баланса, что вызывает развитие серьезных патологий.

Паращитовидная железа – роль в организме

Внешне этот орган эндокринной системы напоминает «островок». Количество желез разнится. У 80% человек насчитывается 2 пары паращитовидных «островков», а у оставшихся – от 6 до 12 штук. Хотя такие железы разобщены, работают они как единый орган. Эти «островки» состоят из двух типов клеток. Темные ткани продуцируют паратгормон. У светлых клеток малая активность.

Гормоны паращитовидной железы имеют несколько названий:

  • паратирин;
  • кальцитрин;
  • паратиреокрин.

По сути, паращитовидная железа призвана выполнять особое назначение: она контролирует уровень кальция в организме. Регуляция осуществляется по принципу обратного эффекта.

Читайте также:  Мастопатия молочной железы: причины, симптомы, диагностика и лечение

На поверхности «островков» есть особые рецепторы. Они-то и измеряют показатель кальция.

Если эти «контролеры» обнаруживают низкий показатель элемента, тут же подается сигнал о необходимости активизировать работу паращитовидных желез. Они синтезируют паратгормон.

В результате в организме происходят следующие изменения:

  • минимизируется количество кальция, которое выводится с мочой (это достигается благодаря тому, что больше данного элемента поглощается в почечных канальцах);
  • интенсивнее происходит окисление витамина D, в результате увеличивается уровень кальцитриола, участвующего в производстве белка;
  • активизируются клетки, разрушающие костные ткани, поэтому показатель кальция в крови возрастает.

Гипофункция паращитовидной железы

Это патологическое состояние, при котором отмечается недостаточное продуцирование паратгормона либо уменьшается к нему чувствительность тканевых рецепторов. К причинам гипофункции (научное название — гипопаратиреоидизм) относят:

  • аутоиммунные болезни, в ходе которых к железистым клеткам вырабатываются антитела;
  • хронический дефицит витамина D;
  • удаление щитовидки;
  • химическое отравление (свинцом, углекислым газом и так далее);
  • травмирование шее, ставшее причиной кровоизлияния в эндокринный орган;
  • воспалительные процессы, протекающие в организме;
  • большая доза радиоизлучения;
  • недоразвитая паращитовидная железа;
  • метастазы.

Судить о том, что паращитовидная железа функции свои снижает, помогут симптомы. Они разнятся между собой на начальной стадии недуга, при прогрессировании болезни и при хронической нехватке паратгормона. Признаки могут усиливаться при стрессе, из-за переохлаждения либо перегрева. К симптомам начальной стадии гипопаратиреоидизма относят:

  • онемение конечностей и покалывание;
  • спазмы в ногах или руках;
  • озноб, который резко сменяется жаром.

При прогрессировании недуга к вышеперечисленным признакам присоединяются и вот эти симптомы:

  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • катаракта и прочие офтальмологические проблемы;
  • судороги (они симметричные и протекают болезненно);
  • сильные головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • светобоязнь.

Когда патология приобретает хроническую форму, это сопровождается следующими признаками:

  • интенсивное выпадение волос;
  • повышенная сухость кожи и шелушение;
  • разрушается зубная эмаль;
  • отмечается ломкость ногтей.

Гиперфункция паращитовидной железы

Для данного состояния характерна особая активность «островков» или отдельных их участков. Повышается продуцирование паратгормона и концентрация кальция в сыворотке крови. Различают первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм. Первый провоцируется следующими причинами:

  • наследственная патология в работе эндокринной системы;
  • аденома;
  • гиперплазия;
  • карцинома.

Вторичный гиперпаратиреоидизм возникает по таким причинам:

  • дефицит кальция и витамина D;
  • прием противосудорожных лекарственных средств;
  • расстройства в работе пищеварительного тракта;
  • почечная недостаточность.

Гиперфункция паращитовидных желез на ранней стадии сопровождается следующими симптомами:

  • ухудшение памяти;
  • боль в костях;
  • сильная утомляемость;
  • головная боль.

Гиперпаратиреоидизм может иметь разные формы:

  • почечную;
  • желудочно-кишечную;
  • костную;
  • нервно-психическую.

Паращитовидная железа – симптомы заболевания у женщин

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Любая болезнь легче поддается лечению на начальной стадии. По этой причине, если женщина замечает у себя один или несколько признаков развития патологии, нужно незамедлительно обращаться к эндокринологу. Медлить нельзя – это опасно! Паращитовидная железа симптомы заболевания иметь может разные: это во многом зависит от формы недуга, который атаковал организм. Все они сигнализируют о серьезной проблеме.

Гиперплазия паращитовидной железы

Данный недуг – это патология в работе эндокринной системы, которая сопровождается избыточной секрецией паратгормона. Эта болезнь связана с увеличением паращитовидных желез в размере. Диагностируется как у взрослых, так и в детском возрасте. На ранней стадии недуг протекает бессимптомно. Только медицинское обследование выявляет данное заболевание.

Когда гиперплазия паращитовидных желез приобретает хроническую форму, пациенты жалуются на такое состояние:

  • сонливость;
  • сильную боль в суставах;
  • сбои в работе пищеварительного тракта;
  • упадок сил;
  • тошноту.

Чем больше в размерах увеличивается паращитовидная железа, тем ярче проявляются все перечисленные выше симптомы. Разрастание «островков» приводит к гиперкальциемии, которая сопровождается:

  • анемией;
  • отложением минерала на роговице с последующим развитием катаракты;
  • нарушениями кровообращения;
  • почечной недостаточностью;
  • артритами и так далее.

Это гормональная опухоль доброкачественного характера, провоцирующая избыточную выработку паратгормона. У женщин данный недуг диагностируется в 2, а то и в 3 раза чаще, чем у мужчин. В зоне повышенного риска дамы в возрасте 20-50 лет. Аденома паращитовидных желез сопровождается следующей симптоматикой:

  • резкое похудение;
  • артралгии;
  • тошнота;
  • судороги;
  • потеря аппетита;
  • боли в костях;
  • депрессия;
  • потеря зубов;
  • гипертония;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение сердечного ритма.

Паращитовидная железа – диагностика

Чтобы подтвердить наличие болезни эндокринного характера, доктор назначает полное обследование. Паращитовидные железы обследуются разными методами. Такая диагностика необходима в следующих случаях:

  • судороги и прочие проявления возрастающей нервной возбудимости;
  • онемение конечностей;
  • камни в почках;
  • остеопороз неизвестной этиологии.

Сцинтиграфия паращитовидной железы

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Данный метод исследования на сегодняшний день считается самым точным. Сцинтиграфия паращитовидных желез выполняется с использованием радиоактивных изотопов. Они вводятся в организм пациенту, а потом при помощи специального оборудования регистрируется их излучение. Однако данный метод диагностики не приемлем для беременных, кормящих и слишком полных женщин (если их вес превышает 150 кг).

УЗИ паращитовидной железы

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Данная диагностическая процедура не требует дополнительной подготовки. УЗИ паращитовидных желез выполняется следующим образом:

  1. Пациента укладывают спиной на кушетку.
  2. Под плечи ему подкладывают валик.
  3. На исследуемый участок наносится гель, и проводят обследование.
  4. Отражение этих ультразвуковых волн фиксирует специальный прибор (он выводит их на экран).

Анализы паращитовидной железы

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Такая диагностическая процедура показывает полную и достоверную картину. Так как паращитовидная железа гормоны продуцирует, анализ крови помогает выявить показатель этого вещества в сыворотке. Одновременно может назначаться несколько исследований. Кровь на паратгормон сдают совместно с анализом на фосфор и кальций. Развернутое обследование позволяет эндокринологу получить полную информацию о состоянии обмена веществ.

Паращитовидная железа – лечение

После тщательного обследования, подтверждающего диагноз, эндокринолог прописывает оптимальный метод борьбы с патологией. Лечение паращитовидной железы может проводиться двумя способами:

  • медикаментозный – направлен на коррекцию гормона;
  • хирургический – предусматривает полное или частичное удаление паращитовидных желез.

Прогноз течения заболевания зависит от различных факторов: типа дисфункции, стадии болезни и прочих особенностей организма пациента. При гиперпаратиреозе в период приступов женщинам могут назначаться такие препараты:

  • спазмолитические средства;
  • витамин D;
  • гидроокись алюминия;
  • седативные средства;
  • сульфат магния;
  • хлорид или глюконат натрия.

Последний препарат вводят медленно внутривенно. Инъекции выполняют несколько раз в сутки. Одновременно назначается аптечное средство, содержащее экстракт животных паращитовидных желез.

Однако длительное время терапию проводить данными препаратами нельзя, поскольку они продуцируют выработку антител к паратгормону.

В период медикаментозного лечения доктор контролирует показатели фосфора, кальция и магния в организме пациента.

Если паращитовидная «капсула» недоразвита, такая железа нуждается в стимуляции извне. Для этого эндокринолог может прописать следующее лечение:

  • внутривенное введение паратгормона;
  • прием кальция и витамина D.

Операция на паращитовидной железе

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Если состояние эндокринной системы запущенное или диагностирована аденома, без хирургического вмешательства не обойтись. Все заболевания паращитовидной железы требуют незамедлительного лечения, поэтому эндокринолог посоветует пациенту не медлить с операцией. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его длительность может варьировать от одного до нескольких часов.

Удаление паращитовидной железы

В ходе операции хирург оценивает состояние «островков» и степень их поражения. Он сделает все для того, чтобы исключить вероятность будущего рецидива. Хирургическое вмешательство может проводиться следующими способами:

  1. Тиреоидэктомия.
  2. Операция по удалению паращитовидной железы (одной или нескольких пар).
  3. Устранение пораженного опухолью участка.

Лечение паращитовидной железы народными средствами

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

При дисфункции эндокринной системы могут использоваться и методы нетрадиционной медицины. Они применяться должны только после согласования с эндокринологом. Самолечение опасно, поскольку может привести к необратимым последствиям. Если, например, диагностирована аденома паращитовидной железы, лечение народными средствами эффективно лишь на начальной стадии патологии.

Овсяный отвар при гиперфункции

Ингредиенты:

  • неочищенный овес – 2 ст. ложки;
  • 2,5%-ной жирности молоко – 1 л;
  • вода – 1 л.

Приготовление, применение:

  1. Зерна заливают водой и доводят овес до кипения.
  2. Сбавляют огонь до малого и томят отвар 3-3,5 часа.
  3. Вливают молоко, доводят смесь до кипения.
  4. Снимают посуду с огня и настаивают отвар 8-10 часов.
  5. Процеживают снадобье и пьют равными порциями в течение дня.

Источник: https://womanadvice.ru/parashchitovidnaya-zheleza-bolshaya-rol-malenkogo-organa

Патологии паращитовидных желез

  • Не многие знают, что причиной ряда эндокринных нарушений часто становятся патологии паращитовидных желез, которые проявляются специфическими симптомами заболеваний как у женщин, так и у мужчин.
  • Небольшие эндокринные образования были не известны науке до начала XX столетия.
  • Железы выполняют ряд серьезных функций, их неправильная работа — дисфункция паращитовидных желез — может привести к летальному исходу.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Что такое паращитовидка, где она находится?

Околощитовидные железы, которые называются еще паращитовидными, находятся на задней стенке щитовидки. По размеру они напоминают небольшие зернышки.

У каждого человека их количество обусловлено наследственностью: их может быть от 2 до 12, весом по 130 мг.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Морфологически клетки разделяются на два вида, в одних из которых продуцируется гормон околощитовидной железы под названием «паратгормон». Назначение второго типа клеток не известно.

Функции паращитовидки

Гормоны паращитовидной железы называют паратгормонами. Они отвечают за контроль фосфорно-кальциевого обмена в организме человека.

В метаболизме участвуют два соединения кальция: его кристаллы и соли. В активном состоянии кальций находится только в соединении с фосфором: его количество составляет 1% от общей массы. Количество активных ионов кальция постоянно регулируется кальцитонином и паратгормоном.

Кальций играет важную роль в организме человека. Прежде всего он участвует в следующих процессах:

  • формирование костной ткани;
  • работа нервной системы;
  • сократительная способность мышечной ткани;
  • свертывание крови.

Организм постоянно теряет некоторое количество этого микроэлемента, и поэтому в крови его концентрация нуждается в корректировке.

Рекомендуем узнать:  Как называется врач лечащий воспаленные лимфоузлы?

Чтобы уровень его оставался в пределах нормы, необходимо воздействие следующих активных веществ:

  1. ПТГ, который повышает количество кальция в крови и снижает уровень фосфора.
  2. Кальцитонина, который снижает количество кальция в крови.
  3. Витамин D, который влияет на повышение концентрации кальция в крови.

Действие паратгормона направлено при этом на несколько систем организма:

  1. Рассасывает костную ткань, за счет чего кальций высвобождается и попадает в кровь.
  2. Выводит через почки фосфаты и усиливает всасываемость кальция.
  3. Повышает количество выводимого натрия и калия и уменьшает вывод магния.
  4. Превращает витамин D в активную форму.
  5. В тонком кишечнике увеличивает всасываемость ионов кальция.

Принцип действия кальцитонина направлен на противоположное действие, которое оказывают гормоны паращитовидной железы.

При повышении микроэлементов в крови более 2,6 ммоль/л, гормон щитовидки начинает снижать их концентрацию и увеличивает всасываемость в кости.

Какие болезни бывают?

Заболевания паращитовидной железы делятся на несколько групп:

  1. Гиперфункция.
  2. Гипофункция паращитовидной железы.
  3. Невосприимчивости тканей к гормонам паращитовидной железы.

Факторами, которые предрасполагают к возникновению вышеперечисленного, появляется патология паращитовидных желез:

  1. Генетические мутации в развитии щитовидной и паращитовидной желез.
  2. Проведение операций по удалению желез.
  3. Увеличение паращитовидной железы.
  4. Снижение или увеличение синтеза кальцитонина.
  5. Аутоиммунные реакции тканей организма к воздействию на них ПТГ.

При возникновении небольшого нарушения секреции одного гормона может начаться цепная реакция на нарушение работы всех желез эндокринной системы. Важно вовремя выявить недостаточность или избыток ПТГ и предотвратить другие болезни.

Симптомы гиперфункции

Если околощитовидные железы начинают продуцировать избыточное количество активного вещества, то у человека начинаются следующие проявления:

  • болезни зубов, проявление их хрупкости;
  • слабость в мышцах;
  • самопроизвольные переломы костей;
  • боли в спине, пояснице;
  • диспепсические расстройства, язвы ЖКТ;
  • стенокардия и гипертония;
  • поражение почек.

Рекомендуем узнать:  Чем опасна аденома паращитовидной железы?

Одними из первых признаков, которые требуют дополнительного уточнения, становятся облысение и появление хрупкости ногтей. У женщин симптомом нарушения работы железы может стать исчезновение менструального цикла.

Читайте также:  Лечение печени и поджелудочной железы народными средствами

Причины гиперпаратиреоза

Факторами, приводящими к гиперпаратиреозу паращитовидной железы, которые сопровождаются избытком паратгормона, становятся такие проявления:

  • гиперплазия паращитовидной железы;
  • доброкачественное новообразование;
  • злокачественная опухоль;
  • недостаточность функции почек;
  • нарушения в работе кишечника;
  • использование противосудорожных препаратов.

Опухолевые новообразования — это аденома или киста паращитовидной железы. Они часто бывают гормонально активными, что сказывается на работе эндокринного органа.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Симптомы гиперфункции

Уменьшение концентрации ПТГ обладает следующей симптоматикой:

  • судорогами или онемениями;
  • чувством холода в конечностях;
  • кожными высыпаниями;
  • жидким стулом;
  • воспалением оболочки глаза;
  • тахикардией.

У детей начинается сильная задержка эмоционального и интеллектуального развития.

Причины гипопаратиреоза

Существует несколько причин возникновения болезни паращитовидной железы, которая называется гипопаратиреоз:

  • полное удаление;
  • частичное удаление;
  • врожденные аномалии;
  • травмы шеи или головы;
  • нарушение метаболизма витамина D;
  • радиоактивное излучение;
  • расстройства в работе кишечника.

При восстановлении нарушения функции паращитовидной железы в этом случае может понадобиться гормонозаместительная терапия, без которой человек обречен на летальный исход.

Паращитовидные железы — диагностика

Диагностические мероприятия по установлению причин нарушения работы паращитовидки заключаются в следующем:

При подозрении на опухоль проводится сцинтография с использованием контрастного вещества.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Анализы на гормоны

Эндокринолог может назначить следующие исследования биологических жидкостей:

  • общая концентрация Ca в сыворотке крови;
  • количество ионов Са в сыворотке крови;
  • присутствие Са в моче;
  • анализ на паратгормон;
  • скрининг остеокальцина.

Получив результаты комплексно, можно составить общую картину нарушений в паращитовидке.

Методы лечения

Лечение паращитовидной железы по своим способам будет разным при гипо- или гиперфункции. Гипопаратиреоз лечится следующим путем:

  • проведением активной витаминной терапии;
  • использование успокоительных и расслабляющих средств;
  • специальная диета с повышенным содержанием Са и Mg;
  • санаторно-курортное лечение;
  • использование УФ-излучения;
  • прием синтетических гормонов.
  1. Гормональная терапия проводится в некоторых случаях пожизненно.
  2. Про гиперпаратиреозе проводят следующую терапию:
  3. В течение хирургического вмешательства проводится осмотр и оценка всех желез, которые называются околощитовидными.
  4. Принимается решение о частичном или полном удалении паращитовидной железы.

Терапия гиперпаратиреоза без операции невозможна.

Возможна ли пересадка тканей?

Для лечения патологий эндокринной системы применяется пересадка щитовидной железы, а также паращитовидки. В некоторых случаях ткани донора пересаживаются частично.

Но по разработкам белорусских ученых производится вживление эндокринной ткани в полость сосудов сердечной мышцы, где они лучше всего приживаются.

Проводятся с успехом трансплантации клеток, а не всей ткани. Этот метод обладает преимуществами в легкости процедуры вживления и в отсутствии отторжения.

Операция может проводиться путем простой инъекции.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/parashhitovidnye-zhelezy/parashhitovidnaya-zheleza.html

Заболевания паращитовидной железы: симптомы и лечение

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Об органе в общем

Паращитовидная железа, которая располагается на поверхности щитовидной железы, позволяет поддерживать оптимальное соотношение кальция в крови. Делает она это за счет производства парагормонов, именно поэтому заболевание замечают далеко не сразу. Кальций, являясь одним из важнейших компонентов, формирует костные ткани. Также он:

  • способствует сокращению мышц;
  • является гарантией быстрой передачи нервных и других импульсов;
  • улучшает функционирование сердечной мышцы.

В связи с этим, заболевания паращитовидной железы могут характеризоваться не только снижением (гипопаратиреозом), но и увеличением (гиперпаратиреозом) активности как у женщин, так и у мужчин.

Гипопаратиреоз: причины и симптомы проявления

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Чаще всего такое заболевание, как гипопаратиреоз начинает развиваться при повреждении или удалении представленного органа в рамках операции или частичной резекции. Также бывает и при воспалениях. Например, вследствие начала обильного кровоизлияния при получении травмы шеи, лечение которой началось с опозданием.

Гипопаратиреоз может возникнуть:

  • вследствие изменения в организме соотношения витаминов групп С и D – очень часто проявляется у женщин старше 50 лет;
  • в случае дестабилизации всасывания кальция в область кишечники;
  • после отравления либо большим количеством свинца, либо оксидом углерода. При этом любое лечение будет малоэффективным, а потому начало заболевания неизбежно;
  • по причине воздействия радиоактивных компонентов.

В связи с этим, лечение паращитовидной железы должно начинаться уже после возникновения первых признаков.

Самые первые признаки – это судороги мышечного типа. В области рук и ног начинают появляться не только покалывания, но и спазмы. Представленные симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин начинают усиливаться вследствие множества причин. К ним может относиться переохлаждение, перегревание, физическая активность, а также инфекционные заболевания и стрессовые ситуации.

Со временем могут проявиться судороги, сопровождающиеся болью. Может начаться онемение всех конечностей и формирование мышечной атрофии, лечение которой должно быть комбинированным.

При продолжительном течении заболевания, связанного с паращитовидной железой, появляются такие симптомы, как перманентная слабость, чувство раздражительности и депрессии, а также ухудшение памяти. Образуется также:

  • мигрень;
  • тахикардия;
  • состояние повышенной потливости;
  • боль в брюшине и понос;
  • воспаление глазного яблока, а также катаракта.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Гиперпаратиреоз: симптомы явления

В этом случае происходит выработка избыточного соотношения гормона в области представленного органа. Подобное количество паратирина провоцирует, с одной стороны, увеличение содержания кальция в крови, а с другой – уменьшение его в костных тканях. Все это оказывается толчком к увеличению вероятности переломов, в особенности у женщин.

Гиперпаратиреоз может развиваться при изменении размеров органа, аденоме или злокачественных опухолях. Также патология может оказаться следствием других патологий. Речь идет о таких, которые нарушают работу паращитовидной железы. В частности:

  • продолжительный недостаток кальция;
  • ощутимый дефицит витамина D;
  • почечная недостаточность хронического типа, лечение которой осуществляется уже более 5 лет.

Главные симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин – это плохое состояние здоровья, быстрая утомляемость, без очевидных причин, слабость в области мышц, потеря зубов и волосяного покрова. Снижение количества кальция в костных тканях приводит к снижению прочности и последующему размягчению.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Увеличение кальция в крови может оказывать влияние на поражение сосудов сердечной мышцы, образование гипертонии и приступов стенокардии. Очень часто формируется мочекаменный недуг. Характерны состоянию и такие симптомы, как учащение мочеиспускание, изменение цвета мочи на белый. Вероятно возникновение язвы желудка, лечение которой должно быть комплексным.

Способы восстановления организма

Такой процесс, как лечение паращитовидной железы может быть:

  • медикаментозным (корректировка количества паратгормона, при этом учитываются симптомы всех недугов в анамнезе);
  • хирургическим – операция под местным или общим наркозом.

Лечение такого образования, как аденома паращитовидной железы в любом случае возможно лишь при использовании хирургического метода. Производится резекция новообразования в железе. В рамках операции осуществляется осмотр любой из желез. Это делается для того чтобы избавиться при необходимости от всех аденом.

Гораздо реже происходит удаление определенной части паращитовидной железы или органа в целом. Учитывая, что их некоторое количество (чаще всего 4), те части органа, которые остались нетронутыми вполне могут взять на себя дополнительные функции.

Однако, наиболее часто они не в состоянии справиться с нагрузкой. Поэтому жизнь без паращитовидных желез в подавляющем большинстве случаев осложняется такими патологиями, как гипопаратиреоз и гипокальциемия.

Пересадка паращитовидных желез – еще один из новейших способов бороться с любыми недугами и патологиями. Этот метод зарекомендовал себя более 20 лет назад.

Примечательно и то, что возможна пересадка определенных фрагментов.

Трансплантация паращитовидных желез во многих случаях гарантирует отличный результат при восстановлении гипопаратиреоза, когда медикаментозное лечение неэффективно.

Необходимо обращать внимание на любые симптомы, указывающие на изменение в организме. Именно в этом случае лечение будет на 100% эффективным.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/parashhitovidnaya-zheleza

Паращитовидная железа / как устроена и ее функции

Паращитовидная железа относится к органам эндокринной системы и располагается на задней стенке щитовидной железы. Состоит паращитовидная железа из нескольких отдельных частей, 2 из которых расположены сверху от щитовидки, а 2 – снизу. Круг задач ее – нормальная работа нервной системы, правильный рост и развитие организма.

Устройство паращитовидной железы

Паращитовидная железа состоит из 4-х отдельных частей, которые можно условно назвать самостоятельными. Каждая часть находится в отдельной оболочке. Внутри паращитовидки имеют каждая свою паренхиму, которая состоит из паратироцитов (железистых клеток паращитовидной железы).

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Паратироциты паращитовидной железы разделены на 5 видов, которые присутствуют во всех 4-х частях органа: светлые главные клетки, темные главные клетки, водянистые клетки, ацидофильные клетки, переходные клетки.

Структура паренхимы может принимать одну из трех ниже описанных форм:

  • цельная или неразделенная на доли;
  • альвеолярная (соединительная ткань разделяет участки паренхимы на мелкие регулярные ячейки;
  • сетчатая (разделение клеток происходит на группы без регулярной структуры).

В разном возрасте преобладают те или иные группы клеток.

Какую роль играет паращитовидная железа в организме

Именно паращитовидная железа контролирует содержание кальция в организме, поддерживая его в строго необходимом количестве. Распределение кальция происходит следующим образом: 99% приходится на кости и 1% на кровь для всего организма. В случае снижения уровня кальция в крови паращитовидная железа срочно начинает его восстанавливать, чтобы не начало происходить разрушение костей.

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Как происходит повышение количества кальция в крови до нормального

  1. В случае снижения необходимого %, паращитовидные железы резко сокращают выведение кальция из организма с мочой. При повышении происходит наоборот, повышают.
  2. Витамин Д в активной форме количественно увеличивается в крови.

    Этим самым стимулируется повышение всасываемости кальция в кровь. За это отвечает белок кальмодулин.

  3. Начинает происходить разрушение стареющих костных тканей с помощью остеокластов (специальных костных клеток, которые начинают вырабатываться именно при нехватке кальция в крови).

    В результате кальция перенаправляется в кровь.

Как происходит процесс восстановления кальция? Паращитовидная железа регулирует свою деятельность с помощью паратгомона. Как  только уровень кальция снижается ниже критической отметки, паращитовидка выделяет паратгормон.

Он в свою очередь стимулирует усиленную выработку активной формы витамина Д, а дальше – остеокластов.

Переоценить или недооценить функции паращитовидной железы невозможно. Ее деятельность очень узкая, но жизненно необходимая для организма. Нарушение ее работы ведет к очень тяжелым заболеваниям и еще более серьезным их последствиям.

Чем поддержать нормальную работу паращитовидной железы

Среди продукции НПЦРиЗ есть несколько препаратов, с помощью которых можно поддержать нормальную работу паращитовидной железы. Это Эндолутен (пептидный биорегулятор нейроэндокринной системы), Амитабс-6 для эндокринной системы, Амитабс-3 для нейроэндокринной системы, Темеро-Дженеро (геропротектор для нейроэндокринной и иммунной систем).

Источник: https://NPC-RiZ.biz/publ/raznoe/parashhitovidnaja_zheleza_kak_ustroena_i_ee_funkcii/9-1-0-289

Паращитовидные железы

  • Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
  • «Тюменская государственная медицинская академия»
  • Министерства здравоохранения и социального развития
  • Российской Федерации
  • (ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздравсоцразвития 
    России)

Кафедра гистологии с эмбриологией им. проф. П.В.Дунаева

Заведующий кафедрой:

д.м.н., проф. Г.С.Соловьёв

  1. РЕФЕРАТ
  2. Тема: Паращитовидные железы
  3. Исполнитель:
  4. студентка 111 группы
  5. Самохвалова Ярослава
  6. Преподаватель:

В.А.Шидин

Тюмень 2014

Оглавление

Введение

Целью данного реферата являлось изучение функций, строения, истории открытия паращитовидных желёз.

Более того, в процессе поиска информации по данной теме возникло множество вопросов, связанных именно с тем, как уровень кальция, содержащегося в крови и уровень витамина D зависят друг от друга.

Но так как эта тема является лирическим отступлением, то она не была включена в реферат, более того, в научном мире она изучена мало и с ней связано множество вопросов, на которые ученым ещё только предстоит ответить.

Перед написанием была поставлена цель — сделать реферат наиболее информативным, но написанным таким языком, чтобы был понятен даже школьнику, интересующемуся анатомией человека.

Возможно, человек, работающий в сфере эндокринологии непосредственно с паращитовидными железами, могут найти некоторое количество ошибок в данной работе, но это лишь связанно с недостаточностью знаний, отсутствием опыта и практики, а также с тем, что в разных источниках имеются факты, некоторым образом отличающиеся друг от друга, что привело к затруднению написания реферата.

Источники указаны в списке литературы, чтобы была возможность посмотреть издание по этой теме и «копнуть глубже», ведь в реферате освещены лишь некоторые вопросы и выделена главная мысль, не вдаваясь в подробности.

Тема паращитовидных желёз очень актуальная в наше время, потому что с избыточностью или недостаточностью секреции гормона, который выделяет эта железа, связанно множество серьёзных и опасных заболеваний.

История открытия

 Симптомы проявления недостаточности паращитовидных желёз были известны ещё в античности задолго до обнаружения в организме человека самих желёз. В частности М.

Кук(1998) и другие исследователи отмечают наличие подобных описаний в древнеегипетских рукописях.

Опираясь на данные древних египтян, британский врач, анатом, Фрэнсис Глиссон (1650), написавший первый текст про рахит у детей,  описал несколько пациентов «с очень мягкими костями, подобными коже».

В 1815 году Дж. Кларк был первым, кто упоминул «очень своеобразный тип судорог» у детей, который теперь носит название «тетания».

Так же описания данного заболевания имеются у Гиппократа, но  лишь Штейнгейм подробно изучил клиническую картину данной патологии в 1830 г., а в 1852 Ф. Корвизард предложил термин – «тетания».

  При этом о существовании паращитовидных желёз ещё не было известно. Впервые они были отмечены в работах Р. Ремака в 1955 и Р. Вирхова в 1863.

Позднее паращитовидные железы, тогда ещё мало известные медицине, приобрели название «железы Оуэна» в 1953 году на Всемирном Конгрессе Анатомов от ученика самого профессора Королевского Колледжа Хирургов Англии Р. Оуэна, благодаря тому, что при вскрытии индийского носорога профессор обнаружил желтый компактный железистый орган, прикрепленный к щитовидной железе.

Венский врач F. Schlagenhaufer  был первым, кто связал заболевания опорно-двигательного аппарата и активность паращитовидных желез.

Он полагал, что эти заболевания являются результатом, а не причиной увеличения этих желёз в размерах, что позволило сделать вывод о хирургическом удалении околощитовидных желёз в качестве лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В 1926 году эта теория была опровергнута. F.

Mandl с помощью хирургического вмешательства удалил аденому паращитовидной железы, но это закончилось летальным исходом и разрушила теорию F.Schlagenhaufer.

В недалёком 1880 году их впервые смог точно описать И.Сандстрем. Небольшие образования были обнаружены в области щитовидной железы у собаки, кролика, кота, быка и лошади.

С этого момента они стали называться «glandulae parathyreoideae».

Но его опубликованная статья прошла почти незаметно, более того, он считал, что паращитовидные железы построены из ткани щитовидной железы, оставшейся в состоянии эмбрионального недоразвития.

Спустя десятилетие, паращитовидные железы были переоткрыты вновь французским врачом и физиологом Евгением Глеем.

Он отметил, что летальный исход вследствие тетании в эксперименте у собак наступает только тогда, когда при тиреоидэктомии вместе со щитовидной железой удаляют структуры, расположенные в непосредственной близости к ней. Также он был первым, кто отметил значение паращитовидных желез в поддержании гомеостаза организма.

Глей и Гофмейстер в 1891 г. первые стали говорить о самостоятельности паращитовидных желёз, но окончательно это было установлено пражским анатомом Коном, который в 1896 г. указал на постоянство присутствия и положения паращитовидных желез и на их функциональную специфичность.

С целью подчеркнуть отсутствие всякого отношения их  к щитовидной железе, Кон предложил называть их «эпителиальными тельцами», т. е. термином, выдвинутым в 1888 г. Маурером для обозначения сходных образований, открытых им у амфибий.

Целый ряд последующих экспериментальных исследований и наблюдений из области патологии еще более способствовали окончательному утверждению того положения, что паращитовидные железы представляют собой особые эндокринные органы со специальными функциями.

После изобретения микроскопической техники началась новая эра изучения гистологического строения паращитовидных желез. Было установлено, что паращитовидная железа – паренхиматозный орган, имеющий трабекулярное строение. Также было выделено два вида клеток: оксифильные и базофильные, но в чем их функциональное отличие, на тот момент ученые затруднялись ответить.

J. Lever (1956), описывая микроструктуру 
паращитовидных желез крыс, предполагал, что «светлые» и «темные» клетки 
указывают на различное функциональное 
состояние секреторной активности, но не смог это практически 
до- казать.

В процессе изучения 
аденомы паращитовидной железы человека R. Lange (1961) описал несколько электронно-непрозрачных цитоплазматических включений, ограниченных мембраной. Но он не мог предположить, что это секреторные гранулы.

Первые упоминания о гормоне, секретируемом паращитовидными железами, встречаются в научных трудах G. Meussu еще в 1898 году. Проводя паратиреоидэктомию в сочетании с инъекционным введением глицеринового экстракта паращитовидных желез лошади, он получал положительный, но временный результат в лечении тетании у собак.

Начиная с 1905 года исследователи стали изучать химический состав секрета паращитовидных желез. В 1909 году Y. Berkeley и S. Beebe из бычьего экстракта паращитовидных желез выделили нуклеопротеид, который в дальнейшем стали успешно применять в лечении гипокальциемии у человека.

В том же году G. MacCallum и C. Voeghin высказали предположение о том, что основной эффект паратгормона заключается в поддержании уровня кальция в плазме крови.

Экспериментальное удаление этих желез приводит к уменьшению концентрации ионов кальция в крови и дальнейшему развитию тетании.

В 1959 году H. Rasmussen и L. Graig получили и выделили очищенный паратгормон. Они дали определенную характеристику его химическому составу, а также провели его глубокий структурный анализ. С этого момента стало ясно, что паратгормон имеет сложную полипептидную структуру.

Собственно паращитовидные железы

Паращитовидные железы — это четыре небольшие железы, расположенные на шее подле щитовидной железы. Число их, как было описано выше, может варьировать от 2 до 12.  Они тесно прилежат к задней поверхности щитовидной железы.

 У паращитовидных желёз имеется помимо этого ещё два синонимичных названия. Эти железы так же именуют как паратиреоидные железы или околощитовидные железы.

Верхняя пара околощитовидных желёз, прилегая к капсуле боковых долей щитовидной железы, расположена на границе между верхней и средней третями щитовидной железы, на уровне перстневидного хряща.

Нижняя пара околощитовидных желёз локализуется у нижнего края щитовидной железы.

Иногда околощитовидные железы могут располагаться  в ткани щитовидной или вилочковой железы, а так же в области перикарда.

Каждая паращитовидная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой внутрь  отходят перегородки (в них располагаются кровеносные сосуды), делящие железы на группы клеток, но четкого разделения на дольки нет. Тонкие прослойки соединительной ткани внутри групп содержат сеть фенестрированных капилляров, а также жировые клетки, число которых существенно нарастает с возрастом (у пожилых они нередко занимают 60-70% объёма органа).

 Как и другие эндокринные железы, паращитовидные обильно снабжаются кровью. Это осуществляется в основном нижней щитовидной артерией; венозная кровь из паращитовидных желез собирается в вены щитовидной железы, трахеи и пищевода. Иногда в месте вхождения сосудисто-нервного пучка в железе имеется углубление, которое некоторые авторы обозначают как ворота железы.

Паращитовидные железы имеют округлую или удлиненную форму, они слегка сплющены, длина каждой железы от 2 до 8 мм, ширина 3—4 мм, толщина от 1,5 до 3 мм.

Масса всех паращитовидных желез в среднем составляет около 0,5 г (масса нижних паращитовидных желез всегда больше массы верхних).

Паращитовидные железы отличаются от щитовидной железы более светлой окраской, у детей – бледно-розоватые, у взрослых – желто-коричневые и более плотной консистенцией.

Паренхима железы состоит из плотной массытяжей и эпителиальных клеток, паратиреоцитов: главных и оксифильных.

Оксифильные клетки представляют собой стареющие формы главных клеток, избирательно окрашивающихся кислотными красителями. Они малочисленны, располагаются поодиночке или группами среди главных клеток.

Они значительно крупнее, но их гиперхромные ядра имеют меньшие размеры. В цитоплазме видны оксифильные гранулы и огромное количество митохондрий при слабом развитии других органелл и отсутствии секреторных гранул.

  У детей эти клетки единичны, с возрастом их число возрастает.

Среди главных клеток, подразделяющихся на светлые и темные, наиболее активными в функциональном отношении являются темные клетки. В них более развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи.

  Светлые клетки (неактивные) содержат больше гликогена, лизосом, липидных капель и секреторных гранул. Соотношение между темными и светлыми клетками в норме человека составляет 1:3-5.

Главные клетки секретируют паратирин, они преобладают в паренхиме железы, имеют небольшие размеры и полигональную форму. При секреторной активности они увеличиваются в размерах.

В настоящее время считают, что оба вида клеток, по существу, одни и те же клетки на разных этапах развития. А так же различают паратироциты, получившие название «пустых» (так называемые водянистые клетки).

Гормон паращитовидной железы

Как известно, концентрация ионов кальция в крови относится к химическим константам, суточные колебания которой не превышают 3-5%. Нормальная концентрация 2,25—2,75 ммоль/л, или 9—11 мг/100 мл.

  Ионы кальция играют важную роль в таких физиологических процессах как мышечное сокращение, нервно-мышечное возбуждение, свертывание крови, проницаемость клеточных мембран, активность ряда ферментов и другое.

Изменения уровня кальция активируют или наоборот ингибируют активность паращитовидных желёз.

При снижении уровня кальция в крови, секреция паратгормона увеличивается, что приводит к активации группы внутриклеточных ферментов — киназ остеокластов, т. е. кальций «вымывается» из кости в виде солей (цитратов и фосфатов) и попадает в кровь, после чего его уровень в крови повышается. Но это приводит к тому, что кости теряют жесткость и легко деформируются.

Общий уровень в организме кальция способны регулировать:

  • паратирин (паратгормон), повышающий уровень в крови кальция, снижая при этом уровень в крови фосфатов;
  • производные витамина D;
  • кальцитонин, который является антагонистом паратиреоидного гормона. Он, в свою очередь, вырабатывается С-клетками щитовидной железы и,наоборот, снижает уровень кальция в крови, верояно, подавляя резорбцию кости остеокластами.

Итак, окуда мы можем взять кальций? Всем известно, что в организм он поступает исключительно из внешней среды, собственно как и витамин D.  Исключительным источником кальция является пища. Им богаты такие продукты, как молочные продукты, рыба, орехи, сухофрукты, зелень, хотя из всего этого в организме человека усваивается меньше половины.

Источником витамина D является ультрафиолетовое излучение, В 1930 году была обнаружена природа эффекта: при воздействии солнечных лучей в коже образуется субстанция, названная витамином D.

  Затем были искусственно синтезированы  некоторые формы витамина D (в данном реферате они рассматриваться не будут). Так вот, некоторые из производных этого витамина как раз и помогают усвоению кальция в кишечнике.

Отсюда можно сделать вывод, что усвоение кальция в организме человека зависит от количества витамина D.

Образование паратгормона происходит на рибосомах в виде препропаратгормона, который в свою очередь состоит из 115 аминокислотных остатков.

Препропаратгормон перемещается в область шероховатой эндоплазматической сети, где от него отщипляется пептид, состоящий из25 аминокислотных остатков. Далее образуется пропаратгормон, состоящий из 90 аминокислотных остатков.

Затем секреторный белок, который образуется в главных клетках паращитовидных желёз, переносит пропаратгормон внутрь цистернального пространства  эндоплазматической сети.

В аппарате Гольджи (пластинчатый комплекс) от паратгормона отщепляется полипептид из 6 остатков аминокислот(он обеспечивает транспорт гормона из эндоплазматической сети в аппарат Гольджи). Аппарат Гольджи является местом хранения гормона в секреторных гранулах, откуда он поступает в кровь.

Источник: http://referat911.ru/Anatomiya/parashhitovidnye-zhelezy/558731-3323053-place1.html

Ссылка на основную публикацию