Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Рак щитовидной железы – злокачественное узловое образование, способное образовываться из эпителия, естественно функционирующего в железе.

Рак щитовидной железы составляет более четверти всех злокачественных новообразований в области головы и шеи. За последние десятилетия, по данным ВОЗ, заболеваемость РЩЖ в мире выросла в 2 раза.

Рак щитовидной железы ежегодно является причиной смерти 1% всех больных, умирающих от злокачественных опухолей. Среди всех злокачественных новообразований, это заболевание составляет 0.5 — 3.5 %.

То есть на 100 000 населения РЩЖ заболевают в среднем 0.5-0.6 мужчин и 1.2-1.6 женщин.

В России самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в Брянской области: 4.9 на 100 000 мужчин и 26.3 на 100 000 женщин. Также наиболее неблагополучные районы в отношении заболеваемости РЩЖ — Архангельская, Саратовская, Свердловская и Магаданская области.

Факторы риска развития рака щитовидной железы

Основные факторы риска:

  1. Йодная недостаточность
  2. Ионизирующее излучение (Радиация)
  3. Наследственность (Семейный анамнез)

К факторам риска также относится наличие у пациентов узловых образований в щитовидной железе, т.е. узловые зобы, рецидивирующие их формы, узловые формы хронических тироидитов.

Йодная недостаточность

Регионы мира с пониженным содержанием йода в воде и пищевых продуктах, являются эндемичными для узлового зоба, на фоне которого нередко развивается рак щитовидной железы. В Российской Федерации эндемичными районами считаются Алтайский край и республика Адыгея.

Ионизирующая радиация

С момента обнаружения данного физического явления и до настоящего момента роль этого фактора, как причины развития РЩЖ, резко возросла.

Действие данного фактора, прежде всего, связано с попаданием в организм радиоактивных изотопов йода (131I,125I).

Так, было установлено, что жители Хиросимы и Нагасаки, которые попали под облучение после взрыва атомных бомб, болели раком щитовидной железы в 10 раз чаще, чем остальные японцы.

В России был отмечен резкий рост заболеваемости РЩЖ, особенно у детей, в регионах, которые подверглись радиоактивному загрязнению после аварии на Чернобыльской АЭС, это Брянская, Тульская, Рязанская области.

Наследственность

Риск развития РЩЖ выше в семьях, где отмечались случаи этого заболевания. Наследственная форма рака связана с наследственными синдромами множественной эндокринной неоплазии (МЭН).

Типы рака щитовидной железы

По гистологическим формам классифицируются четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение
Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Папиллярный рак — наиболее благоприятный тип. Встречается у детей и взрослых, чаще заболевают в 30-40 лет.  Является преобладающей формой РЩЖ у детей. Опухоль чаще возникает в одной из долей и лишь у 10-15% пациентов отмечается двустороннее поражение.

Папиллярная карцинома отличается достаточно медленным ростом. Метастазирует в лимфоузлы шеи, отдаленные метастазы в другие органы наблюдаются редко.

Фолликулярный рак встречается у взрослых с пиком заболеваемости в 50-55-м возрасте. Этот вид опухоли характеризуется медленным ростом. В поздних стадиях образует метастазы в лимфатических узлах шеи, а также в костях, печени и легких. Метастазы фолликулярного рака сохраняют способность захватывать йод и синтезировать тиреоглобулин.

Медуллярный рак может быть как самостоятельным заболеванием, так и компонентом МЭН синдрома. Чаще определяется в пожилой возрастной группе пациентов с узловым зобом. Характеризуется быстрым ростом с инвазией в близлежащие органы и ранним метастазированием.

Анапластический рак чаще возникает у пожилых пациентов с узловым зобом. Его отличает агрессивная форма и раннее метастазирование. Быстрый рост опухолевого узла может приводить к его некротическому распаду, изъязвлению и может служить источником кровотечений.

Гистогенетическая классификация рщж

ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОПУХОЛИ
доброкачественные злокачественные
А-клетки Папиллярная аденома
Фолликулярная аденома
Трабекулярная аденома
Папиллярная карцинома
Фолликулярная карцинома
Недифференцированный рак
В-клетки Папиллярная аденома
Фолликулярная аденома
Трабекулярная аденома
Папиллярная карцинома
Фолликулярная карцинома
Недифференцированный рак
С-клетки Солидная аденома Солидный рак с амилоидозом стромы (медуллярный рак)

Симптомы

Заболевание может проявляться различными симптомами. Они зависят от стадии, распространенности опухолевого процесса и развившихся осложнений.

Небольшие опухоли щитовидной железы обычно не сопровождаются клинической симптоматикой и выявляются случайно при ультразвуковом исследовании.

Первой причиной обращения к врачу может послужить увеличение одного шейного лимфатического узла, который при дальнейшем обследовании оказывается метастазом РЩЖ.

Симптомы рака щитовидной железы часто схожи с симптомами простуды, ангины, инфекционных заболеваний:

  • Припухлость на шее. Небольшие узлы на шее может выявить только врач, но иногда припухлость можно заметить во время глотания.
  • Увеличение шейных лимфоузлов. Однако, этот симптом часто сопровождает простуду или ангину и не связан со злокачественным процессом.
  • Изменение тембра голоса. Иногда большой узел щитовидной железы давит на гортань, это может вызвать охриплость.
  • Одышка. Причиной может явиться то, что увеличившаяся щитовидная железа вызывает сужение просвета трахеи.
  • Затруднение глотания. Также узел щитовидной железы может сдавливать пищевод.
  • Боль в шее или горле. Развитие рака щитовидной железы редко вызывает боль, но в сочетании с другими симптомами это сигнал незамедлительно обратиться к врачу.

Большая часть подобных симптомов связана с появлением узла щитовидной железы, который в более чем 95% случаев оказывается доброкачественным. Узлы щитовидной железы довольно частое явление, и в пожилом возрасте риск их появления увеличивается. При обнаружении узелков в области щитовидной железы следует обратиться к врачу.

Диагностика

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить опухолевые образования от 2-3 мм, определить точное топографическое расположение в железе, визуализировать инвазию капсулы, оценить размеры и состояние лимфатических узлов шеи.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить детальную топографо-анатомическую картину опухоли и ее соотношение с органами и структурами шеи. Это необходимо при планировании хирургического лечения в случае инвазии опухоли в соседние структуры.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Компьютерная томография применяется для определения метастатического поражения легких и костей.

Сцинтиграфия щитовидной железы с 125I, 131I применяется в основном для выявления остаточной тиреоидной ткани после хирургического лечения, а также для диагностики рецидивов. Она позволяет оценить способность метастазов захватывать йод при планировании радиойодтерапии.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Остеосцинтиргафия позволяет оценить наличие/отсутствие метастатического поражения костей скелета.

Тонкоигольная аспирационная биопсия выполняется преимущественно под контролем УЗИ, позволяет прицельно получить материал для цитологического исследования, что позволяет в большинстве случаев верифицировать диагноз. ТАБ подозрительных лимфатических узлов дает возможность установить метастатический характер поражения.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выявляет очаги повышенной метаболической активности, выполняется для диагностики метастазов РЩЖ, не накапливающих йод и не выявляемых при сцинтиграфии.

Лабораторные исследования

Кальцитонин: гормон щитовидной железы, вырабатывается С-клетками. (Норма-0-11,5 пг/мл). Значительное повышение уровня гормона наблюдается при медуллярном раке, уровень повышения связан со стадией заболевания и размерами опухоли.

Тиреоглобулин: определение уровня при дифференцированном раке щитовидной железы позволяет контролировать возникновение рецидива опухоли. После тиреоидэктомии уровень тиреоглобулина должен приближаться к нулю.

Стадирование рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Лечение

Основной метод лечения больных раком щитовидной железы – хирургическое лечение в сочетании с курсами радиойодтерапии, таргетной терапией  и супрессивной гормонотерапией, а также дистанционной гамма-терапией по показаниям.

Хирургическое лечение

Объем оперативного вмешательства зависит в первую очередь от стадии заболевания, от того, насколько распространился злокачественный процесс. Кроме того, лечение определяется морфологическим вариантом опухоли и возрастом пациента.

У больных папиллярным и фолликулярным раком при небольших стадиях может выполняться гемитиреоидэктомия  — удаление одной доли с оставлением или резекцией перешейка железы. При распространении опухоли (T1-3N0M0) производят тотальное удаление  щитовидной железы. На поздних стадиях злокачественного процесса производят экстрафисциальную тотальную тиреоидэктомию с удалением лимфоузлов.

  • Если диагностирован медуллярный, недифференцированный и папиллярный рак, во всех случаях показано тотальное удаление железы — тиреоидэктомия.
  • Если лимфатические узлы шеи поражены метастазами,  выполненяют шейную лимфаденэктомии, в некоторых случаях —  расширенную шейную лимфаденэктомию с резекцией соседних органов и структур, в зависимости от распространенности процесса.
  • Радиойодтерапия  После хирургического лечения пациентам с РПЖ назначают проведение радиойодтерапия для уничтожения возможных микрометастазов и остатков тиреоидной ткани (используется 131I).
  • Дистанционная лучевая терапия: стандартом лечения является проведение неоадъювантной (предоперационной) терапии для больных с недифференцированным и плоскоклеточным РЩЖ.
  • Супрессивная гормональная терапия (СГТ) назначается пациентам с папиллярным и фолликулярным РЩЖ в качестве компонента комплексного лечения после операции, чтобы подавить секрецию тиреотропного гормона (ТТГ).
  • Химиотерапия показана при медуллярном и недифференцированном РЩЖ.
  • Таргетная терапия применяется для лечения медуллярного и радиойодрезистентных форм дифференцированного РЩЖ.

Наблюдение и прогноз

Сроки наблюдения

  • 1й год после лечения – 1раз в 3 мес
  • 2 – 3й год после лечения – 1 раз в 4 мес
  • 4 – 5й год после лечения – 1 раз в 6 мес
  • 6й и последующие годы после лечения – 1 раз в год

Прогноз

5-летняя выживаемость: 10-летняя выживаемость:
Папиллярный рак 95,3% 94,2%
Фолликулярный рак 90,1% 85,7%
Медуллярный рак 87,8% 80%

Источник: https://nii-onco.ru/vidy/rak-shhitovidnoj-zhelezy/

Причины и симптомы рака щитовидной железы у женщин

Под онкологией щитовидной железы понимается злокачественное образование в виде узлов, которое развивается из клеток эпителия органа.

Различают несколько разновидностей опухоли:

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Онкологию щитовидной железы не относят к самым распространенным формам, в среднем этот вид рака составляет около 1% от всех типов различных органов. Чаще всего ему подвержены женщины, а также люди старше 40 лет. При этом с каждым десятилетием риск его развития увеличивается на несколько процентов.

Причины образования онкологии

Как и у большинства других заболеваний, рак щитовидной железы имеет под собой различные причины. В повышенной группе риска находятся люди с зобом. Согласно исследованиям, он является причиной 80% всей онкологии этого органа. Кроме этого, уделять своему здоровью больше внимания следует женщинам и мужчинам с:

  • признаками хронических воспалительных процессов в щитовидке;
  • длительными воспалительными процессами либо опухолевыми образованиями (даже доброкачественными) в половой системе и молочных железах у женщин;
  • аденомой или цистаденомой щитовидной железы, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью к раку, образованиям опухолей внутренней секреции или дисфункциям;Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение
  • рядом наследственных генетических состояний щитовидной железы;
  • гормональным изменением в организме и состояниями с ними связанными (беременность, лактация, гормональный сбой, климакс);
  • вредными привычками, в особенности с курением.
Читайте также:  Как и чем помочь поджелудочной железе

Возникновению рака щитовки служит множество различных факторов, одними из которых является генетическая предрасположенность, а также, изменение гормонального фона.

Отдельной строкой также следует отметить возможность воздействия рентгеновского или радиоактивного излучения на весь организм или область головы и шеи, особенно это касается детского и подросткового возраста.

Кроме этого, негативное влияние, повышающее риск образования рака щитовидной железы, оказывают условия труда, связанные с тяжелыми металлами, испарениями. Однако наибольший риск составляет сочетание этих факторов.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечениеВиды рака щитовидки

8 признаков заболевания

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо.
  2. Увеличенные лимфоузлы в области шеи.
  3. Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить.
  4. Севший или осипший голос.
  5. Проблематичность глотания.
  6. Постоянный кашель непонятного происхождения, т. е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями.
  7. Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок.
  8. Набухшие вены шеи.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Одним из главных симптомов рака щитовидной железы является образование небольшого узла в области шеи.

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечениеРиск развития опухоли щитовидки

Обследование и диагностика злокачественных заболеваний

Щитовидная железа может быть исследована рядом методик. Часть из них достаточно эффективна для выявления рака, другая же – совершенно не информативна. Рассмотрим их:

  1. Исследование функций железы (гормоны) – наименее ценное, так как большинство злокачественных опухолей гормонально не активны. Лишь 1% тиреоидных опухолей может проявляться в гормональных нарушениях.
  2. Визуальный и мануальный осмотр врачом. На ранних стадиях заключение о наличии злокачественного образования специалист может поставить на основании размера и скорости увеличения «шишки», ее структуры, ограниченной подвижности, а также ранее имевшего места зоба, появления чувства удушья и напряженности в этой области».Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечениеПациент с папиллярным раком щитовидной железы
  3. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие новообразований даже самых малых размеров, прощупывание которых невозможно при пальпации. Такой метод не подходит для определения злокачественности или доброкачественности опухоли, однако, наиболее эффективен с точки зрения профилактического исследования.
  4. Радиоизотопное обследование щитовидки с радиоактивным йодом. Этот часто используемый метод позволяет представить очаг рака в виде дефекта с большим накоплением изотопа. Однако так нельзя различить «холодные» узлы. Этот способ исследования также используют для диагностики метастазов в щитовидной железе, если новообразования способны к накоплению йода, а пораженная ткань органа ранее была иссечена хирургическим путем.
  5. Пункция (биопсия). Этот метод является наиболее точным в диагностике злокачественных и доброкачественных узлов. С его помощью исследуют пораженную ткань, на основании чего делается заключение о гистологической форме новообразования, а также о степени ее распространения в организме.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/rak-shhitovidnoj-zhelezy-zhenshhin

Диагностика рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечениеРак щитовидной железы одно из распространенных онкологических заболеваний. Возникает вследствие необъяснимой мутации здоровых клеток органа, которые начинают активно размножаться и формировать злокачественную опухоль.

На сегодняшний день известны следующие формы раковых новообразований щитовидной железы:

  • фолликулярный;
  • папиллярный;
  • анапластический;
  • медулярный;
  • сквамозноклеточная карцинома;
  • саркома;
  • плоскоклеточный рак;
  • лимфома.

Фолликулярная, папиллярная и анапластическая опухоль относится к высокодифференцированным формам, которые на начальных стадиях тяжело отличить от доброкачественных новообразований. Своевременное выявление и лечение высокодифференцированных опухолей щитовидной железы существенно увеличивают шансы на выживание.

Сложней поддается лечению медуллярная форма опухолей. Ее особенность заключается в быстром распространении метастазов даже на начальных этапах болезни.

Анапластический рак наиболее страшный из всех вышеперечисленных форм. Его лечение малоэффективно, он практически не реагирует на облучение и химиотерапию.

Диагностировать на ранней стадии удается достаточно редко, а поскольку он быстро растет и пускает метастазы, то при выявлении данной опухоли, хирургическое вмешательство, в большинстве случаев уже невозможно. Прогноз выживаемости не более одного года.

Причины, которые провоцируют развитие рака щитовидной железы, точно не установлены, сегодня ученные-медики называют только некоторые факторы, которые оказывают негативное воздействие на организм и могут послужить толчком для образования опухоли. Среди них:

  • ионизирующее излучение;
  • онкологические заболевания в семейном анамнезе;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Коварность болезни не только в ее сложном лечении, но и в выявлении ее на ранних стадиях. Связано это с отсутствием характерных симптомов на начальном этапе.

Первым признаком болезни можно считать небольшие узелки, которые появляются на железе и внешне визуально определяются.

Однако, данные образования имеют возрастные особенности и появляются чаще всего у людей после двадцати лет и не являются онкологическими состояниями (только 3-5% данных патологий имеют злокачественный характер), выявление же таких узлов на органе у людей младшего возраста в большинстве случаев подтверждает наличие раковых клеток. Выработка гормонов нарушается на более поздних этапах развития недуга, когда опухоль значительно увеличивается в размерах и пускает метастазы.

Поэтому появление узлов, это уже повод обратится за помощью к эндокринологу и сделать узи. А если начинают проявляться и такие симптомы как:

  • сдавливание шеи;
  • кашель, сиплость голоса;
  • ощущение постороннего предмета в гортани;
  • затрудненное глотание;
  • нарушение дыхания и т.д.

То медицинская консультация необходимо немедленно. Поскольку данные симптомы могут свидетельствовать об активном прогрессировании рака щитовидной железы, а в этом случае дорога каждая минута, когда пациента еще можно спасти от страшного недуга.

И так, как мы понимаем, лечению предшествует диагностика. И чем раньше и точнее она будет проведена, тем эффективнее будет лечение.

Диагностика злокачественных опухолей щитовидной железы

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечениеПри определении первых симптомов, которые могут быть следствием развития рака щитовидки, нужно пройти полное медицинское обследование, обязательно включающее узи. Все назначения делает лечащий врач. Для установки правильного диагноза применяются различные методы диагностики. Помимо визуального осмотра и пальпации щитовидной железы проводят лабораторные исследования и применяют методы аппаратной диагностики:

  • УЗИ щитовидки. На сегодняшний день ультразвуковая диагностика со сверхчувствительными датчиками позволяет выявлять опухоль на ранних этапах ее развития. УЗИ используется и для обследования регионарных лимфатических узлов, в частности в паратрахеальных зонах. Ультразвуковая диагностика четко показывает первичные опухоли в органах брюшной полости, которые образовались в следствии развития медулярного рака щитовидки;
  • рентген используют для обследования легких, поскольку злокачественная опухоль щитовидной железы, активнее всего провоцирует распространение метастазов именно в них;
  • компьютерная томография назначается как дополнительное обследование при раке щитовидки, для выявления метастазов в другие органы (позвоночнике, ребрах, костях таза).
  • цитологическое исследование опухолевых тканей, полученных путем проведения биопсии. Благодаря этой манипуляции получают данные о форме рака, который поразил щитовидку.

Лабораторные методы позволяют определить уровень кальцетонина в крови, повышенный уровень которого является симптомом медуллярного рака.

Также в обязательном порядке отслеживается уровень тиреоглобулина, повышение которого может свидетельствовать о рецидиве болезни, после того как было проведено лечение.

После оперативного вмешательства по поводу злокачественных образований щитовидной железы, необходим постоянный контроль тиреоидных и тиреотропных гормонов, который проводится с помощью лабораторных исследований.

В индивидуальных случаях онколог может применять и другие методы обследования.

Диагностирование и лечение медуллярного рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечениеМедуллярная форма злокачественной опухоли щитовидки, наименее распространенная по сравнению с другими видами, которые поражают орган. Но отличается своей агрессивностью. Данный вид перерождается из С-клеток.  Для него характерно быстрое распространения метастазов в лимфоузлы, трахею и мышечные ткани.

Опухоль щитовидки медуллярного типа чаще всего диагностируется у женщин. Среди причин, которые провоцируют ее возникновение, медики выделяют нарушения на генном уровне, которые возникают вследствие чрезмерной выработки гормонов, а также в результате аутоиммунных болезней. Последствия облучения организма в прошлом также могут спровоцировать появление медуллярного рака.

Симптомы опухоли во многом схожи с другими формами рака щитовидной железы.

Начальные стадии протекают практически бессимптомно и только с развитием опухоли больной начинает ощущать боль, появляется хрипота в голосе, затрудняется дыхание и глотательная функция, наблюдается увеличение лимфоузлов. Также на поздних этапах в 20 % начинается активное распространение метастазов в кости, печень, легкие.

Сложность медуллярного типа опухоли в том, что он стремительно растет, и даже на начальных стадиях активно распространяется и поражает лимфоузлы. Своевременное выявление злокачественного образования, даже при наличии метастазов, позволяет давать пациентам положительный прогноз.

К сожалению, запущенная форма медуллярного ракового образования, позволяет проводить только паллиативное лечение, которое облегчает симптоматику онкологии.

Читайте также:  Лечение печени и поджелудочной железы: какие препараты доказали свою эффективность

Диагностирование опухоли медуллярного типа проводится с помощью узи, ларингоскопа, компьютерной томографии, лабораторных исследований крови.

Анализ крови проводят с помощью онкомаркера. В данном случае им является гормон кальцитонин, большое содержание которого в организме говорит о раковых новообразованиях в щитовидки медуллярного типа.

После курса лечения также проводят данный анализ, для проверки нет ли метастазов в отдаленных органах.

Когда лабораторные данные подтвердили наличие в организме патогенных клеток, в обязательном порядке проводят узи. Ультразвуковая диагностика нужна для получения точной картины опухоли.

Возможности узи позволяют точно определить размер злокачественного новообразования, его локализацию, прорастание в другие органы. Параллельно проводится обследование других органов с помощью рентгена и компьютерной томографии.

Это делается в случае, когда узи показала значительную степень развития болезни и не исключает поражение других органов.

Для изучения морфологического строения раковых клеток, которые поразили щитовидку, в обязательном порядке назначается проведение биопсии. Данная манипуляция выполняется исключительно под контролем узи. После отбора части новообразование, оно подвергается детальному изучению.

Дифференциальная диагностика основана на получении результатов лабораторного изучения тканей, полученных в ходе проведения биопсии, которое определяет тип опухоли и ее гистологическую разновидность.

Лечение медуллярной опухоли осложняется тем, что ее клетки абсолютно не реагируют на облучение и химические препараты, использование радиоактивного йода также не эффективно.

Лучевая терапия при данной патологии помогает лишь несколько облегчить общее состояние больного, но не останавливает развитие онкологии, которая продолжает прогрессировать. Единственный эффективный метод – это хирургическое вмешательство. Но сложность в том, что на поздних стадиях болезни оно противопоказано.

Поэтому рекомендуется периодически проходить обследования у доктора, и при малейших подозрениях на онкологию, пройти узи. Данные которого позволят принять решение о тактике дальнейшего лечения.

  Операция на щитовидки заключается в удалении пораженной части или всего органа, а для предупреждения возможных рецидивов и рядом расположенных лимфоузлов.

Медуллярная опухоль проявляется в нескольких формах (МЭН II-A MЭH II-B), поэтому выживаемость зависит от этого показателя. Лечение проводится с учетом полной картины болезни и состояния пациента. В целом выживаемость до пяти лет составляет около 70-90%, до десяти — 50-80%, до двадцати – 30-40%. Однако в данной статистике следует учитывать факт, на каком этапе болезни было проведено лечение.

Пациентам с онкологическим заболеванием щитовидки назначают и прием медикаментов, действие которых направленно на блокирование роста атипичных клеток. Чаще всего лечение в клиниках проводят препаратами Капрелса и Пазопаниб.

Нетрадиционная медицина также располагает методами борьбы с раковыми клетками. Для этого травники рекомендуют лечение ядовитыми растениями. Но, предостерегают, что самолечение опасно для жизни.

И поэтому прежде чем применять тот или иной рецепт, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, дабы не получить обратный результат и дополнительные осложнения.

Приготовление и прием лекарств из трав необходимо выполнять в строгом соответствии с рецептурой.

При лечении медуллярного типа опухоли щитовидки, народная медицина рекомендует мазь из цикломена домашнего приготовления.

Пятьдесят грамм корня, натертого на терке, смешивается со сто граммами свежего свиного смальца. Смесь томится на водяной бане в течении двух часов. Применяют в виде компрессов на область щитовидки в течении месяца.

Также полезны отвары из шалфея, кирказона, корня кровохлебки, чернобыльника, болиголова.

Важно понимать, что только одними народными средствами болезнь не победить. Эффективность будет намного выше, а результат положительнее от комплексного лечения злокачественных новообразовании щитовидки.

Источник: https://rak03.ru/zlokachestvennye/diagnostika-raka-shchitovidnoj-zhelezy/

Скрытая угроза – выявление рака щитовидной железы на ранних стадиях

Рак щитовидной железы – это злокачественное перерождение тканей организма, которые после изменения приобретают способность к неконтролируемому размножению.

Согласно данным медицинской статистики злокачественные новообразования щитовидки сложно назвать самой распространенной онкологической патологией, однако, как и в случае с раком иных локализаций, чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шансы на благоприятный исход.

Также характерной чертой такого рода опухолей является то, что в случае обнаружения их в молодом возрасте вероятность того, что образование злокачественное выше, чем в случае с пожилыми пациентами.

У такого заболевания как рак щитовидки причины и механизм возникновения окончательно не выяснены, однако считается, что наиболее вероятными факторами, провоцирующими развитие таких новообразований является воздействие ионизирующего излучения, а также поступление в организм радионуклидов, имеющих сходные с йодом химические свойства.

Классификация злокачественных новообразований

Злокачественные новообразования принято классифицировать согласно особенностям их гистологического строения. Исходя из характерных черт строения патологических тканей, выделяют следующие формы:

  • Папиллярная форма. Характерны медленный рост и прогрессирование, метастазы преимущественно в шейные лимфатические узлы. Прогноз достаточно благоприятный, особенно при раннем выявлении.
  • Фолликулярный рак щитовидки считается более агрессивной формой. Такой вариант новообразования склонен к метастазированию в том числе и гематогенным путём, однако при ранней диагностике прогноз также благоприятный.
  • Для медуллярной формы характерно раннее метастазирование лимфогенным путём и более агрессивное течение заболевания в целом. Еще одной особенностью медуллярного рака является большая выживаемость среди пациентов, младше 40 лет.
  • Анапластическая форма. Характерны быстрые темпы роста новообразования, ранее метастазирование, а также плохой ответ на получаемое лечение. Прогноз для жизни такого пациента неблагоприятный – после постановки диагноза больные живут в среднем не более года.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

Основные клинические проявления

Хотя на ранних стадиях развития новообразований такой локализации выраженной симптоматики обычно не наблюдается, для ранней диагностики важно знать, как проявляется рак щитовидной железы. Заподозрить наличие такого заболевания можно по следующим признакам:

  • Узлы или уплотнения на шее – это может быть как сама опухоль, так и вовлеченные в процесс лимфатические узлы.
  • При прогрессировании процесса могут присоединяться изменения голоса и боль в горле, могут возникать и затруднения при глотании.
  • На поздних стадиях развития возможно затруднение дыхания.
  • В некоторых случаях возможны признаки гипо- или гипертиреоза, хотя гормоны щитовидной железы при раке чаще в пределах нормальных значений.

Злокачественные новообразования щитовидной железы в большинстве своем имеют практически бессимптомное течение, в связи с чем особо высока роль регулярных профилактических осмотров, позволяющих выявить патологию на ранней стадии. Последствия же позднего обнаружения болезни могут значительно ухудшить прогноз.

Источник: https://shhitovidka.ru/zabolevaniya/rak-shhitovidnojj-zhelezy.html

Рак щитовидной железы: симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

В данной статье подробно расскажем о причинах, вызывающих рак щитовидной железы, опишем симптомы и стадии развития недуга. Рассмотрим методы диагностики и расскажем о том, как бороться со смертельно опасным заболеванием.

Рак щитовидной железы: признаки, особенности болезни, диагностика и лечение

primeoncology.org

Что такое рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – довольно редкий вид онкологической опухоли, который в прежние годы занимал не более 1% в общей численности раковых заболеваний. Однако в последние 20 лет количество лиц с онкологическими опухолями в «щитовидке» заметно возросло, а данный показатель возрос до 6% среди всех онкозаболеваний.

Связано это с катастрофой на Чернобыльской АЭС, приведшей к радиоактивному заражению внушительной территории Украины, Беларуси и Российской Федерации. Именно поэтому для большинства жителей постсоветского пространства тема онкологии и, в частности, поражения щитовидной железы, считается одной из самых актуальных.

Онкологическая опухоль «щитовидки» – это злокачественное новообразование, возникающее из медуллярных, фолликулярных или папиллярных клеток. Чаще всего от данного вида рака страдают женщины, ведь у них злокачественную опухоль обнаруживают в 3 раза чаще, чем у мужчин. Однако после 65-летнего возраста картина меняется и с данной проблемой к врачам чаще обращаются мужчины.

Большинство заболеваний раком «щитовидки» приходится на период с 45–60 лет. Однако это вовсе не означает, что опухоль не может появиться у подростка. Что характерно, у детей такая опухоль развивается довольно агрессивно.

В основном от данного вида рака страдают жители регионов, загрязненных радиацией, в том числе регионов, в которых расположены горно-обогатительные комбинаты. Скажем также, что данная форма рака в большинстве своем распространена у европейцев, в то время как азиаты, южноамериканцы и африканцы сталкиваются с этим заболеванием намного реже.

Почему возникает рак щитовидной железы

Нужно сказать, что точной причины развития онкологической опухоли в рассматриваемой железе, ученым до сих пор выяснить не удалось. Тем не менее, существует несколько факторов, оказывающих влияние на развитие этой смертельно опасной болезни.

1. Рак щитовидной железы вследствие радиоактивного облучения

Многочисленные исследования, проводимые с участниками ликвидации взрыва на атомной электростанции и жителями близлежащих регионов, показали, что вследствие аварии численность заболевших онкологией возросла в пятнадцать раз! Добавим в этот список и жителей городов, в которых добывают урановую, кварцевую и прочие руды.

2. Рак щитовидной железы вследствие лучевой терапии

Облучение в области головы или шеи, способно спровоцировать опухоль в «щитовидке» даже через годы. Под влиянием облучения клетки человеческого организма подвергаются мутациям, могут активно делиться и расти. В этом случае развивается фолликулярная или папиллярная форма опухоли.

3. Рак щитовидной железы и наследственный фактор

Ученым удалось обнаружить ген, который отвечает за появление рассматриваемого вида рака. В случае его присутствия в организме специалисты не сомневаются – рак появится на 100%. Чтобы не допустить пагубных последствий врачи проводят оперативное вмешательство, при котором железа удаляется.

4. Рак щитовидной железы и возраст старше 40 лет

Хотя онкологическая опухоль может развиться и у детей, чаще всего с ней сталкиваются лица старше 40 лет. Связано это со старением клеток органа, которые чаще подвергаются сбоям в генах.

Читайте также:  Воспалилась поджелудочная железа: что делать, как снять воспаление

5. Рак щитовидной железы как профессиональное заболевание

Данному заболеванию подвергаются медицинские работники, которые в силу профессии работают с облучением различного вида. Кроме того, опухоли в рассматриваемой железе чаще появляются у лиц, которые работают в литейных цехах.

6. Рак щитовидной железы как результат вредных привычек

Алкоголь разрушает естественную защиту организма, а курение способствует проникновению в организм канцерогенных веществ.

7. Рак щитовидной железы под действием стрессовых ситуаций

Сильные и затяжные стрессы способствуют развитию депрессии и серьезно подрывают иммунную защиту. Здесь, как и в предыдущем пункте, рак развивается вследствие ослабления защитных сил организма.

Кроме того, появление рака щитовидной железы могут спровоцировать некоторые патологии, в частности:

  • «женские» заболевания (болезни яичников и матки);
  • опухоли в молочных железах;
  • рак толстой кишки, а также наличие полипов в этом органе;
  • узелки на «щитовидке»;
  • многоузловой зоб.

Виды рака щитовидной железы

1. Папиллярный рак щитовидной железы

Это наиболее распространенная форма заболевания, встречающаяся в 80% случаев.

Ее также можно назвать «мирной» опухолью, так как она не пускает метастазы и характеризуется чрезвычайно медленным прогрессированием.

У женщин такая опухоль возникает в 3 раза чаще, причем происходит это в период с 30 до 50 лет. Практически все пациенты, прошедшие курс лечения, после выявления такого вида онкологии живут более 25 лет.

2. Фолликулярный рак щитовидной железы

Этот вид онкологии встречается в 10–15% случаев, и чаще всего обнаруживается у лиц преклонного возраста.

Это более агрессивный рак, который в 70% случаев склонен прорастать в лимфоузлы и близлежащие сосуды, а также в костную ткань или легкие.

Тем не менее, данные метастазы отлично уничтожаются радиоактивным йодом. Лица моложе 50 лет после такого лечения полностью забывают, что у них когда- то был рак.

3. Медуллярный рак

Это редкий вид рака, который встречается не чаще, чем в 5% случаев. Опухоль довольно опасная, возникает у лиц старше 40 лет и характеризуется проникновением злокачественных клеток в соседние органы.

Развитие раковой опухоли сопровождается диареей и частыми приливами жара. Бороться с такой проблемой можно только удалением «щитовидки», так как лечение йодом в данном случае не действует.

В этом случае выживаемость у лиц старше 50 лет, гораздо ниже, чем при фолликулярном раке.

4. Анапластический рак щитовидной железы

Среди всех видов онкологии щитовидной железы, эту опухоль обнаруживают не чаще 3% случаев. Поражает болезнь в основном людей преклонного возраста, старше 65 лет, причем опухоль стремительно прогрессирует и метастазирует в другие органы. Анапластическому раку врачи дают наиболее неблагоприятный прогноз среди всех видов рака «щитовидки».

Симптомы рака щитовидной железы

Рассматриваемая железа располагается на шее, благодаря чему она легко пальпируется и позволяет проводить все необходимые диагностические мероприятия. Итак, какими же симптомами сопровождается развитие онкологической опухоли в рассматриваемой железе?

Прежде всего, это появление на органе узелка, который можно заметить самостоятельно, обратив внимание на характерное возвышение под кожей. На этапе появления узелок мягкий, а его пальпация не вызывает боли. Однако со временем шарик начинает расти и уплотняться.

Не стоит паниковать, обнаружив в области шеи подобный узелок. Такие новообразования встречаются у многих, и лишь в 5% случаев они имеют злокачественную природу.

Тем не менее, чтобы точно знать причину появления узелка, следует обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование. Особенно важно это в случае, если шарик под кожей появился у ребенка или подростка.

До 20-летнего возраста таких новообразований на шее быть не должно!

Другим ранним признаком развития опухоли является увеличение и болезненность лимфоузлов. Они становятся плотными и неподвижными. Порой, кроме этого признака других намеков на опухоль просто нет.

На поздних этапах развития онкологии, когда опухоль начнет прогрессировать и увеличится в размерах, появятся и другие признаки этого недуга:

  • стойкое ощущение комка в горле;
  • затруднение глотания;
  • болевые ощущения в шее, которые могут отдавать в ухо;
  • кашель, не связанный с аллергией или простудой;
  • осиплость голоса;
  • тяжелое дыхание и одышка;
  • вздутие вен на шее.

Источник: https://headinsider.net/2017/10/02/rak-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-priznaki-stadii-diagnostika-i-lechenie/

Рак щитовидной железы. Симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение заболевания. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Рак щитовидной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток этого органа. Заболевание считается относительно редким.

На его долю приходится 1% всех злокачественных опухолей и меньше 0,5% смертей. Но после аварии на Чернобыльской АЭС все больше людей замечают у себя тревожные признаки болезни.

Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но злокачественная опухоль щитовидной железы может появиться в любом возрасте. У детей и подростков тоже иногда находят эту форму рака. Причем в раннем возрасте опухоль ведет себя более агрессивно, чем у взрослых людей. Жертвами рака щитовидной железы в 2-3 раза чаще становятся женщины.

Но в преклонном возрасте (старше 65) лет мужчины больше рискуют заболеть, чем их сверстницы. Болезнь чаще возникает в регионах, которые подверглись радиационному облучению и там, где в природе недостаточное количество йода. Эта форма рака больше всего распространена среди представителей европеоидной расы.

Жители стран Азии, Африки и Южной Америки реже страдают от проблем со щитовидной железой.

Рак щитовидной железы относится к неагрессивным опухолям. Это новообразование может годами не увеличиваться в размерах и не пускать метастазы в другие органы.

Но это не повод игнорировать серьезную болезнь. Современные методы диагностики позволяют выявить рак на ранних этапах и вовремя начать лечение.

Такой подход позволяет полностью победить болезнь и обеспечить человеку здоровую полноценную жизнь.

Причины, которые вызывают рак щитовидной железы, до конца не установлены. Но врачи называют множество факторов, которые могут в десятки раз повысить риск развития болезни.

  1.       Радиоактивное облучение. Исследования, проведенные в пострадавших после аварии на ЧАЭС областях, доказали, что после взрыва количество случаев рака щитовидной железы возросло в 15 раз. Также опасность несут радиоактивные дожди, которые выпадают после испытаний ядерного оружия.
  2.       Лучевая терапия на область головы и шеи. Длительное облучение рентгеновскими лучами может вызвать появление опухоли спустя десятилетия. Клетки человеческого тела становятся склонны к мутациям, активному росту и делению. Эти процессы обеспечивают появление папиллярной и фолликулярной форм опухолей.
  3.       Возраст старше 40 лет. Хотя злокачественные опухоли могут появляться и у детей, но с возрастом риск сильно возрастает. В процессе старения у клеток щитовидной железы чаще происходят сбои в генах.
  4.       Семейная предрасположенность. Ученые выявили особый ген, который передается по наследству и несет ответственность за развитие рака щитовидки. Если он присутствует у человека, то вероятность появления опухоли почти 100%. Когда врачи обнаруживают такой ген, то они могут предложить профилактическую операцию по удалению щитовидной железы.
  5.       Профессиональные вредности. Опасной считается работа с ионизирующим облучением у медицинского персонала, у рабочих в горячих цехах или деятельность, связанная с тяжелыми металлами.
  6.       Стрессовые ситуации. Сильные стрессы, после которых человек долго не может прийти в себя и депрессии подрывают иммунитет. А ведь именно иммунные клетки отвечают за уничтожение раковой опухоли.
  7.       Вредные привычки. Табачный дым содержит канцерогенные вещества, а алкоголь ослабляет естественную защиту организма против нетипичных клеток.  

Появлению рака щитовидной железы могут способствовать такие хронические болезни:

  1.       Заболевания женских половых органов. Хронические болезни матки и яичников, особенно если они сопровождаются гормональным нарушением.
  2.       Опухоли молочных желез. Доброкачественные и злокачественные новообразования в груди у женщин (особенно гормонозависимые).
  3.       Полипы прямой кишки и рак толстого кишечника.
  4.       Множественная эндокринная неоплазия.
  5.       Многоузловой зоб.
  6.       Доброкачественные опухоли и узелки щитовидной железы.

Щитовидная железа по строению напоминает бабочку. Она лежит на передней поверхности шеи под щитовидным хрящом и прикрыта кожей. Благодаря такому расположению, ее хорошо видно и можно прощупать. Это намного упрощает обследование. Давайте разберемся, какие симптомы должны навести на мысль, что со щитовидкой происходят какие-то изменения и нужно проконсультироваться у эндокринолога.

Первый признак – появление на щитовидной железе небольшого узелка. Он заметен под кожей и имеет вид небольшого возвышения с одной стороны. На начальных этапах узелок может быть эластичный и безболезненный, его подвижность ограничена. Он не врос в кожу, а перекатывается под ней. Со временем узел становится более плотным и увеличивается в размерах.

Не стоит впадать в панику, если вы обнаружили у себя на шее такое уплотнение. Узелки есть у многих людей и только 5% из них – это раковые опухоли. Но если такая шишечка появилась у ребенка, то об этом нужно срочно сообщить врачу, так как до 20 лет уплотнений на щитовидке быть не должно. Еще один ранний симптом рака щитовидной железы – увеличение лимфатического узла на шее.

Иногда это единственный признак болезни.

На поздних этапах, когда опухоль становится более крупная, появляются и другие симптомы:

  • боль в области шеи, которая может отдавать в ухо;
  • затруднение глотания;
  • ощущение комка в горле;
  • осиплость голоса;
  • кашель, который не связан с простудой или аллергией;
  • одышка и затрудненное дыхание;
  • набухание шейных вен.

Источник: https://www.polismed.com/articles-rak-shhitovidnojj-zhelezy-simptomy-priznaki-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию