Базедова болезнь — причины, признаки, методы лечения

Базедова болезнь щитовидной железы диагностируется на разных стадиях ее развития. Как правило она встречается у людей, чьи близкие родственники имели / имеют патологии в работе ЩЖ. Как лечить Базедову болезнь, какие способы применяются для этих целей, и будет рассмотрено в статье.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Согласно данным статистики, диффузный зоб чаще всего встречается у пациентов старше 40 лет, преимущественно у женщин и в некоторых случаях у беременных. Определенного механизма развития патологии до сих пор не выявлено.

Базедову болезнь вызывает то, что антитела иммунной системы «нападают» на ЩЖ, что приводит к снижению ее функционирования, и, соответственно, к развитию нарушений.

Какого-либо определенного вида терапевтического воздействия на данное аутоиммунное заболевание нет. С учетом того, как развивается гипертиреоз, тяжести течения патологии, объема / размера развившегося зоба, специалисты подбирают наиболее эффективные способы терапии.

Лечение может быть:

Рассмотрим каждый из способов более детально.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Болезнь Грейвса: лечение с помощью медпрепаратов

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Оптимальный возраст для проведения данного способа лечения – подростковый (до 25 лет).

Когда заболевание находится в начальной стадии своего развития, врач-эндокринолог, после проведения определенных исследований (взятия крови на гормоны ЩЖ, визуального осмотра пациента, проведения УЗИ), назначает прием тиреостатических медпрепаратов (Тирозола, Мерказолила, Пропицила).

Благодаря их воздействию происходит угнетение гиперсекреции в железе. Указанные медпрепараты также снимают симптоматику патологии (в любом возрасте), их применение показано перед выполнением хирургической операции.

Дозировку тиреостатиков подбирает только врач, с учетом диффузных изменений в ЩЖ, тяжести течения патологии.

Другое эффективное средство, применяемое для лечения патологии, – бета-блокаторы. Благодаря их действию снижается тахикардия, происходит это при блокаде высокого количества гормонов, вырабатываемых железой (тиреоидых), на сердечную мышцу.

В большинстве случаев данного метода лечения бывает достаточно, чтобы снизить симптоматические проявления и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Но так происходит не всегда.

Иногда после того, показатели анализов улучшились и препарат был отменен, возникает рецидив болезни. Это означает, что медикаментозная терапия в данном случае оказалась неэффективной. В таких случаях назначается оперативное вмешательство, которое заключается в резекции щитовидной железы (всей или ее части, все зависит от степени поражения органа и его железистой структуры).

Также может назначаться проведение сеансов радийодтерапии, которые направлены на уничтожение патологически измененных клеток железы.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Терапия радиоактивным йодом

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Данный метод заключается в приеме пациентом жидкого йода или капсул, его содержащих.

Необходимую дозу облучения подбирает врач, учитывая степень поражения ЩЖ. Для этого предварительно выполняется определенное тестирование, которое помогает выявить, как орган способен «поглощать» йод.

Когда радиоактивный йод попадает в организм больного, он накапливается в железе, что приводит к снижению ее функционирования и гибели патологических клеток.

Данный метод характеризуется положительной динамикой и хорошими результатами. Уже через прохождение нескольких процедур, у пациента снизится степень симптоматических проявлений, свойственных патологии.

Но даже с учетом высокой эффективности от проведенного лечения и его кратковременности, важно понимать, что это – облучение. Поэтому относиться к данной процедуре очень осторожно. Если диагностирована Базедова болезнь у детей или у подростков, желательно ее не проводить. В данном случае последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Операция

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Резекция железы выполняется пациентам молодого возраста, которые не достигли 25 лет, т.к. именно в данный период терапия с помощью медпрепаратов чаще всего дает рецидив.

Тиреоэдектомия назначается в случае, если медикаментозная терапия не дала результатов и оказалась неэффективной. Или когда разросшаяся железа имеет большой размер, что провоцирует сдавление (компрессионного типа) близлежащих органов. Это приводит к нарушению процессов дыхания и глотания.

Согласно мнению специалистов, после проведения сеансов радийодтерапии и после удаления части ЩЖ остается ее часть, которая уже не способна к нормальному (полноценному) функционированию. В данном случае после проведения всех видов лечения пожизненно назначается прием гормональных препаратов.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Профилактика

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

После окончания лечения, а также для предупреждения болезни, врачи рекомендуют соблюдать правильный подход к здоровью.

Основной момент –  соблюдать гигиену здоровья.

Для женщин, вступивших в климактерический период, или напротив, девушкам, у которых менструальный цикл только устанавливается, следует избегать нервных перенапряжений, стрессовых ситуаций. Не желательно принимать солнечные ванны, посещать солярий, пребывать на открытом солнце (особенно в обеденное время).

Рекомендуется планировать детей только в случае достижении стойкой ремиссии патологии, для предотвращения беременности следует пользоваться надежными методами контрацепции. В данном случае речь не идет о диагностировании Базедовой болезни при гестации.

Важно понимать, что терапия с помощью тиреостатиков – высокотоксична. Поэтому она может оказывать негативное воздействие на развивающийся плод и течение беременнсти, может привести к сложностям в родоразрешении.

Планировать беременности можно только через 12-15 месяцев после успешного излечения.

Следует обратить внимание на питание, в нем должны преобладать углеводы, которые необходимы для нормализации мышц и печени, а также для укрепления скелета.

Не рекомендуется самостоятельный прием медпрепаратов, содержащих йод, а также йодсодержащие продукты. Это связано с тем, что при гипертиреозе ЩЖ максимально быстро «забирает» йод, поступающий в организм из любых источников. Поэтому данный микроэлемент становится субстратом, приводящим к повышению концентрации тиреоидных гормоном, что особенно не рекомендуется при наличии данной патологии.

Важно знать, что на организм влияет как недостаток йода, так и избыток йода.

Очень важно не заниматься самолечением, т.к наличие Базедовой болезни опасно для жизни и здоровья человека, поэтому медпрепараты, назначенные и принимаемые самостоятельно, могут только усугубить ситуацию и вызвать более тяжелое течение патологии.  

Поделиться ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/kak-lechit-bazedovu-bolezn/

Базедова болезнь: причины, симптомы, лечение

Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса) – это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором орган активно увеличивается (зоб) в сочетании с нарушениями других органов. По статистике, каждый 3-4 человек из 10 страдает от этой болезни.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Этиология Базедовой болезни

Причина заболевания – аутоиммунные нарушения. Эти нарушения возникают, когда иммунная система начинает атаковать щитовидную железу с помощью антител, как чужеродную ткань. Почему так происходить, до сих пор не известно.

Существуют теории, что это связано вирусами, радиоактивным йодом, а так же большую роль играет генетическая предрасположенность, так как эта болезнь встречается среди близких родственников.

Заболевание часто возникает у людей с другими болезнями эндокринной системы: сахарный диабет, болезнь Аддисона, гипопаратиреоз.

Механизм развития

В результате постоянного влияния на щитовидную железу, орган начинает вырабатывать излишнее количество гормонов. Тиреотропные гормоны (гормоны щитовидной железы) в норме отвечают за нормальный рост и развитие организма, влияя на разные органы. Если их уровень превышает норму, организм начинает истощаться.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Клинические симптомы

Признаков очень много. Некоторые из них относятся к общим симптомам, то есть к таким, которые могут сопровождать болезни других систем (усталость, нервозность, похудание). А некоторые бывают только при Базедовой болезни (сочетание зоба и экзофтальма). Их всех разделяют на несколько групп:

  • Симптомы, связанные с поражением сердца. Тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин) заставляют сердце работать быстрее (тахикардия), из-за чего работа органа выходить из строя. Это проявляется появлениями аритмии, экстрасистолии, гипертонии.
  • Признаки эндокринных нарушений: нарушение адаптации, непереносимость жары, резкое похудание.
  • При заболевании у человека повышается потливость, ногти волосы становятся ломкими, а в области голени могут быть отеки.
  • Нарушается робота нервной системы человека. Такие пациенты быстро утомляются, чувствуют слабость, ненавязчивую боль в мышцах. Кроме того, они очень раздражённы, плаксивы. У них нарушается сон, и часто меняется настроение.
  • При болезни страдает и пищеварительный тракт, в следствии активной роботы желудка и кишечника. Это проявляется поносом, тошнотой, рвотой.
  • Офтальмологические нарушения в виде экзофтальма: выпяченные глаза, выраженный блеск, отек мягких тканей вокруг них, редкое мигание, неполное смыкание век. Это грозит воспалением, пересыханием и полной слепотой. Если другие патологические состояния возникали в следствии чрезмерного влияния тиреоидных гормонов, то офтальмопатия из-за непосредственной атаки антител.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Стадии Базедовой болезни

Существует три стадии:

  • Легкая;
  • Средняя;
  • Тяжелая.

Первая стадия

Начальные признаки увеличение щитовидной железы. Частота сердечных сокращений до 100 ударов в минуту. Больной теряет вес приблизительно на 5-10%.

Средняя стадия

Выраженный зоб. Частота сердечных сокращений больше 100 ударов в минуту. Появляется гипертензия. Резкая потеря веса на 15-20%.

Тяжелая стадия

Болезнь умеет много осложнений. Увеличенная щитовидная железа может мешать дышать человеку. Частота сердечных сокращений выше 120. Наблюдается сбой роботы других систем.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Диагностика

Обследование щитовидной железы включает в себя:

  • Подробный анамнез;
  • Пальпацию органа;
  • Общий и биохимический анализ крови, анализ на гормоны (тиреотропный гормон, Т3, Т4);
  • Ультразвуковое исследование.
Читайте также:  Узи щитовидной железы: основные показатели и патологические состояния

Клинический анамнез крови покажет общее состояние человека. Это очень важно в назначении лечения. Анализ крови на гормоны должен показать их концентрацию в крови. Уровень ТТГ должен опускается до минимальных значений. Уровни свободных фракции гормонов Т3 и Т4 повышаются. Так же, обязательно, проводят титр антител к тиреопероксидазе, обычно он повышен.

При пальпации эндокринолог может оценить размеры каждой доли щитовидной железы. Ультразвуковое исследование проводится как заключительный этап в диагностике Базедовой болезни. На нем можно увидит состояние органа, его структуры и размеров. Ткань органа становится неоднородной, более плотной. При этом, сосудистая система органа разрастается.

В сложных случаях, врачи дополнительно назначают сканирование щитовидной железы с контрастом. Это проводится для проведения дифференциальной диагностики между Базедовой болезнью и аутоиммунным тиреоидитом. В первом случаи, изотоп йода активно поглощается, а во втором захват снижен.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Лечение

Существуют разные подходы к терапии, в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих болезней, возраста и других факторов. Различают:

  • Медикаментозную терапию;
  • Оперативное вмешательство;
  • Терапия радиоактивным йодом.

Медикаментозная терапия

В качестве этиологической терапии используют тиреостатики. Это такие препараты, которые мешают щитовидной железе захватывать йод. Без него не произойдет синтез гормонов.

На отечественном рынке, среди тиреостатиков можно найти тирозол, мерказолил и другие. Какой препарат лучше выбрать и курс лечения назначает лечащий эндокринолог. Прогноз такого лечения для пациентов разный.

В одних случаях они выздоравливают, а в других болезнь прогрессирует, и приходится обращаться к другим методам лечения.

Кроме того, если у человека появились осложнения, как патогенетическое лечение, назначают успокоительные, антиаритмические, противорвотные и другие препараты.

В качестве симптоматической терапии назначают витамины и минералы.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Оперативное вмешательство

При неэффективности фармакотерапии, часть железы удаляют, оставляя до 3 мм ткани органа. Щадящая, органосохраняющая операция, в большинстве случаев, вызывает рецидив. После операции медикаментозная терапия не прекращается, ведь резекция железы не устраняет само заболевание. Не всем людям можно делать операцию. Противопоказания:

  • Поражение печени в остром периоде;
  • Тяжёлая форма болезни;
  • Тяжёлые сопутствующие патологии других органов;
  • Пожилой возраст.

Хирургическое лечение Базедовой болезни не всегда успешное. Кроме того, существует ряд осложнений. Самое тяжелое – это тиреотоксический криз. Если провести не правильную подготовку или саму операцию, резкое падение Т3, Т4 заставляет гипофиз вырабатывать много ТТГ. Это повышает уровень тиреоидных гормонов до угрожающего жизни состояния.

У человека повышается температура, возрастает давление и пульс, теряется сознание и другие расстройства нервной системы.

Лечат такой криз в отделении интенсивной терапии на принципах критических состояний.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Терапия радиоактивным йодом

Метод лечения Базедовой болезни заключается во введении в организм радиоактивного йода, который будет повреждать клетки железы, предотвращая выработки гормонов. Его назначают при неэффективности фармакотерапии и противопоказаний к операции.

Детям, беременным и кормящим мамам эта процедура запрещена. В основном ее применяют для пожилых людей. В курс лечения входит диета с низким употреблением йодсодержащих продуктов.

Лечение во время беременности

Поскольку беременность для женщины является особым периодом, лечить нужно по-особому. Во-первых, нельзя назначать комбинированною терапию, только один препарат.

Доза должна быть минимальной, что бы гормоны Т3, Т4 были на верхней границы нормы. Выбирать препарат нужно такой, что бы он не попадал через плаценту в кровоток ребенка.

При достижении эффекта от лечения, каждую неделю нужно наблюдаться у доктора.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Профилактика

Предотвратить заболевание помогут:

  • Контроль за своим здоровьем;
  • Здоровый образ жизни;
  • Стараться не поддаваться стрессам;
  • Своевременное лечение заболеваний, связанных с диффузным токсическим зобом.

В случае положительного эффекта от медикаментозной терапии и тем, кому сделали операцию, нужно обязательно консультироваться у эндокринолога не менее 2 раз в год.

Источник: https://ProShhitovidky.ru/bazedova_bolezn_prichiny_simptomy_lechenie/

Что делать при обнаружении Базедовой болезни?

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Причины заболевания

Базедова болезнь – это повышенная гормональная активность щитовидной железы, развивающаяся из-за ее чрезмерной стимуляции антителами. В норме гипофиз выделяет тиреотропный гормон, который заставляет щитовидную железу работать. В лимфоцитах образуются антитела, которые действуют на щитовидную железу в точности, как тиреотропный гормон.

Из-за избытка щитовидных гормонов развивается гипертиреоз, а в тяжелых случаях – тиреотоксикоз. Увеличение щитовидной железы – это результат ее повышенной стимуляции.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы леченияПричина Базедовой болезни в стимулирующих щитовидную железу антителах. Почему же они образуются?

  1. По статистике 45–60% случаев Базедовой болезни семейные. Однако по наследству передается предрасположенность к недугу, а не он сам. Только при наличии нижеуказанных растормаживающих факторов человек заболеет. Причина наследственной предрасположенности – это изменение структуры нескольких генов;
  2. Тяжело протекающая инфекция, травма черепа – в общем, любое потрясение для организма может стать причиной реализации наследственной предрасположенности к заболеванию;
  3. Среди лиц с любым другим аутоиммунным заболеванием число больных Базедовой болезнью, достоверно выше. Это объясняется тем, что одно нарушение в системе иммунитета создает условия для развития другого.

Симптомы недуга

Начинаться Базедова болезнь может резко или постепенно, причем второй вариант сейчас встречается чаще. Ранние симптомы стертые и неспецифичные:

  1. раздражительность,
  2. повышение аппетита и одновременное похудение, реже человек поправляется,
  3. потливость,
  4. плохая переносимость жары,
  5. мышечная слабость.

Иногда присоединяются и глазные симптомы: светобоязнь, отечность тканей вокруг глаз, ощущение «песка под веками». Последний симптом – это проявление гипертиреоидической офтальмопатии, объясняется более редким морганием, из-за чего глаз пересыхает.

Перечисленным выше симптомам пациенты нередко не придают значения, обращаясь к врачу только по поводу боли в глазах.

В этом случае все лечебные мероприятия будут малоэффективны, пока не установят верный диагноз и не начнут лечить само заболевание, а не симптомы.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Вторая стадия болезни – развернутая клиническая картина. Гипертиреоз набирает силу и действует на все системы в организме:

  • Сердечно-сосудистая – учащение сердцебиения, повышение давления крови. Нагрузка на сердце увеличивается, появляется кардиалгия (боль в левой половине грудной клетки). Так, Базедова болезнь может стать причиной инфаркта или даже разрыва аневризмы в мозгу, инсульта. Все эти патологии потенциально смертельны;
  • Пищеварительная – аппетит повышен, как и двигательная активность кишечника, начинается диарея. Пища быстро покидает желудочно-кишечный тракт и потому не успевает усвоиться – и человек худеет;
  • Эндокринная – часто заметно утолщение шеи из-за увеличения щитовидки. Косвенные признаки гипертрофии (увеличения) щитовидной железы – поперечные складки кожи на шее. Если попросить больного поднять подбородок, контуры щитовидной железы будут угадываться на поверхности шеи довольно отчетливо;
  • Нервная – человек становится рассеянным, нервозным, настроение его переменчиво и непредсказуемо, нарушается сон и снижается умственная активность. Беспокоит преходящее чувство жара, дрожи в теле;
  • Половая – нарушение цикла менструаций, несколько реже жалуются на половую слабость. Гипертиреоз, в том числе и при Базедовой болезни, – это нередкая причина бесплодных браков.

Внешний вид человека становится типичным: человек возбужден, глаза широко распахнуты, движения порывисты и нерациональны, а руки дрожат.

Кожа пациента горячая и влажная, у четверти больных по телу распространяется пигментация, особенно часто на ладонях, ареолах сосков, рубцов и мест трения.

Особенности у детей и пожилых

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Чаще заболевание наблюдается у детей старше 10 лет, и тогда симптомы соответствуют таковым у взрослых. Однако у детей почти никогда не развиваются инфаркты и инсульты, если, разумеется, нет сопутствующей патологии. Нередки случаи, когда нервозность при Базедовой болезни ошибочно принимается за «переходный возраст», а дрожание рук – за симуляцию. В этом случае увеличение щитовидной железы становится симптомом первостепенной важности. Вовремя сданный анализ на щитовидные гормоны и антитела позволит раньше поставить диагноз.

Опасна Базедова болезнь и у пожилых: в этом возрасте часты проблемы с сердцем, а гипотиреоз их лишь усугубляет. Для пожилых людей также характерно весьма умеренное увеличение щитовидной железы, ее размеры могут и вовсе не измениться.

Иногда заболевание вместо возбуждения проявляется апатией. Сочетание этого симптома с прогрессирующим похудением вплоть до кахексии, вялостью и эмоциональной заторможенностью угрожает скорым летальным исходом.

Лечение щитовидки

Есть три ступени в лечении Базедовой болезни:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Лечение радиоактивным йодом;
  3. Хирургическое лечение.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Первая ступень лечения состоит из следующих групп препаратов:

  • Тиреостатики подавляют гормональную активность щитовидной железы;
  • Глюкокортикоиды дают могучий противовоспалительный эффект;
  • Иммуномодуляторы снижают продукцию антител, стимулирующих щитовидку;
  • Бета-адреноблокаторы нормализуют работу сердца и предотвращают связанные с его перегрузкой осложнения;
  • Успокоительные – это компонент симптоматической части терапии. На исход и скорость выздоровления не влияют, зато повышают качество жизни.

Эндокринолог в соответствии со своим опытом и возможными сопутствующими болезнями у пациента может счесть нужным этот список расширить.

Читайте также:  Эхогенность поджелудочной железы повышена – что это такое и что с этим делать?

По истечении нескольких месяцев, если заметного положительного эффекта достигнуто не было, переходят ко второй ступени лечения.

После введения препарата с радиоактивным йодом, последний скапливается в щитовидной железе, и частично убивает ее радиацией. Очень редко остатки железы способны спровоцировать повторный гипертиреоз.

Неприятным последствием этой терапии может стать потеря функции органа. Тогда щитовидные гормоны приходится принимать пожизненно.

Хирургический метод применяют в тяжелых случаях, иногда в комплексе с препаратами первой ступени.

Возможные осложнения хирургического лечения

Парез возвратного нерва с последующей потерей голоса.

Гипопаратиреоз проявляется судорогами, подергиваниями мышц и может наступать в раннем послеоперационном периоде из-за отека тканей шеи. В этом случае гипопаратиреоз временный. Иногда маленькие паращитовидные железки случайно вырезаются во время операции.

Тиреотоксический криз развивается при повреждении щитовидки во время операции. Огромная доза щитовидных гормонов выходит в кровь, провоцируя быстрый подъем давления и ускорение сердцебиения. Это состояние может стать причиной смерти на операционном столе, но встречается такое довольно редко.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/bazedova-bolezn

Базедова болезнь — причины, симптомы, лечение и профилактика

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

  • Базедова болезнь (или болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб) — заболевание, характеризующийся увеличением активности щитовидной железы, ростом размеров этой железы по причине аутоиммунных процессов в организме.
  • При зобе замечается увеличение щитовидки по причине бурного размножения клеток в этой железе.
  • Как правило, это заболевание связано с недостатком йода в организме.

Базедова болезнь — одна из самых встречаемых заболеваний щитовидной железы. Хотя случаи этого заболевания реже, чем гипотиреоз, всё-таки она находится на втором месте после него среди заболеваний щитовидной железы.

Базедова болезнь, во многих случаях, передаётся наследственно по женской линии. Чаще всего заболевание передаётся через поколение — от бабушки к внучке.

Причины возникновения базедовой болезни

Как говорилось выше, базедова болезнь — это аутоиммунное заболевание.

Она является результатом дефектов иммунной системы, которая начинает производить вещества, мешающие нормальной работы организма.

Диффузный зоб характеризуется тем что лимфоциты начинают производить аномальную форму белка, который имеет стимулирующий эффект на щитовидку. Этот белок называется «длительно действующим тиреоидным стимулятором».

Диффузный токсический зоб является очень встречаемым заболеванием (1 больной на 100 человек). Чаще всего им болеют молодые женщины и среднего возраста.

Причинами возникновения этого заболевания могут быть разными:

  • долговременные хронические инфекции в организме;
  • наследственная предрасположенность.

Вирусные инфекции

Токсичный зоб может появиться в результате различных вирусных инфекций.

Радиоактивный йод

  1. Радиоактивный йод (использованный в качестве обследования) тоже может стать причиной этого заболевания.
  2. Очень часто появлению диффузного зоба способствуют хронические ангины.

  3. Также, базедова болезнь может появиться у больных:
  • сахарным диабетом;
  • аддисоновой болезнью;
  • витилиго;
  • гипопаратирозом.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Признаки диффузного токсического зоба

Симптомы базедовой болезни почти те же, как при гипотиреозе, который во многих случаях является начальной формой заболевания.

Общие симптомы

Расстройство характеризуется такими симптомами как:

  • рвота;
  • тошнота;
  • увеличение щитовидной железы.

Больной испытывает чувство жары даже во время холодной погоды.

Ранние симптомы Базедовой болезни

На ранних стадиях заболевания, почти не заметны видимые симптомы. Болезнь Грейвса (Базедова болезнь) во многих случаях имеет индивидуальные симптомы, что мешает определению правильного диагноза. Среди первых симптомов можно заметить:

  • нарушение сна,
  • дрожь на пальцах рук,
  • приступы сердцебиения,
  • повышенная потливость,
  • перепады настроения.

Более часто встречаются такие симптомы как:

  • плохая переносимость тепла;
  • похудание (даже при нормальном питании).

Изменения на уровне глаз

Специфическим симптомом базедовой болезни считаются модификации в зоне глаз:

  • выраженный блеск глаз;
  • редкое мигание;
  • симптом Дальримпля (широко открытые глаза).

Могут появиться и другие признаки, такие как поражение глаз:

  • увеличение и выпячивание глаз (пучеглазие);
  • ощущение «песка» в глазах, двоение.
  • при смотрении вниз с открытыми глазами появляется белая полоска над зрачком. У здорового пациента, такого не бывает, потому что веки, как обычно, следуют за глазным яблоком.
  • у больных, замечается увеличение и выпячивание глазного яблока.
  • иногда, веки характеризуются отечностью.
  • нарушение питания глаз может послужить причиной появления разных глазных инфекции — воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивиты).
  • нарушается питание глазного яблока, появляется неврит зрительного нерва. В итоге, у пациента может возникнуть слепота.

С эволюцией заболевания, дрожание у пациента становится более заметным по всему телу. Кожа становится влажной, а пациенты суетливы. Кожа по всему телу принимает смуглый оттенок, а более выраженный в зоне век. В некоторых случаев, уплотняется кожа в зоне голеней и стоп в виде плотного отека.

Объем щитовидной железы увеличивается и становится более заметным. При пальпировании, она имеет плотный характер и не ощущается боль.

Нарушения сердечно-сосудистой системы

Одни из самых тяжелых проявлений диффузного токсического зоба считаются нарушения сердечнососудистой системы. У больного начинаются такие проблемы как:

  • нарушения сердечного ритма;
  • учащенное сердцебиение (даже во время сна).

Многие больные старшего возраста часто испытывают приступы стенокардии. Замечается рост артериального давления. Это заболевание может стать причиной сердечной недостаточности с летальным исходом.

Повышение моторики желудочно-кишечного тракта

Повышенная активность щитовидки усиливает моторику желудочно-кишечного тракта. Появляются такие симптомы:

  • тошнота;
  • понос и рвота (реже).

Проблемы с печенью

При избытке тироидных гормонов может пострадать печень потому что они оказывают токсический эффект на этот орган. В некоторых случаях развивается жировая дистрофия печени.

Нарушение работы нервной системы

Большая концентрация гормонов щитовидной железы в крови может повлиять на работу центральной нервной системы. Таким образом, возникают такие состояния как:

  • бессонница;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • тревожные состояния.

Импотенция и бесплодие

При гиперактивности щитовидки наблюдается также нарушения функции других эндокринных органов и даже половых желез.

У мужчин снижается потенция. Для женщин ситуация может стать сложнее потому что замечаются нарушения менструации и даже бесплодие.

Нарушение сахарного обмена

Наблюдается снижение продукции гормонов корой надпочечников и нарушения обмена глюкозы. Из-за последнего, больной рискует заболеть сахарным диабетом.

Стадии Базедовой болезни

Различаются три стадии базедовой болезни:

Первая стадия

Во время первой стадии, пациент чувствуется хорошо.

  • Чистота сердечных сокращений не переходит 100 ударов в минуту.
  • У больного замечается потеря в весе на 10 %.

Средняя стадия

  • Во время средней степени расстройства, пульс поднимается выше 100 ударов в минуту.
  • Также повышается артериальное давление и снижается вес на 20 %.

Тяжелая стадия

  • Тяжелая стадия характеризуется потерей в весе на более 20 %, пульс повышается выше 120 ударов в минуту, замечаются побочные эффекты заболевания на других органов.

Диагностика Базедовой болезни

Диагноз базедовой болезни формируется на базе:

  • клинической картины;
  • ультразвукового исследования;
  • пальпирования щитовидной железы;
  • анализа концентрации гормонов щитовидной железы в крови.

Лечение базедовой болезни

Медикаментозное лечение

Лечение базедовой болезни проводится медикаментозным методом.

Главные назначаемые препараты, которые подавляют активность щитовидной железы, — это тиростатики:

  • пропицил;
  • карбимазол;
  • тиамазол.

В начале заболевания, применяются высокие дозы препаратов, которые со временем снижаются. Лечение заболевания проводится, контролируя уровень гормонов щитовидной железы в крови до исчезновения всех признаков базедовой болезни (не менее года).

Также применяются:

  • бета-адреноблокаторы;
  • глюкокортикоиды;
  • иммунокорректоры;
  • левотироксин.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение. Таким образом, удаляют часть щитовидной железы.

Удаляя часть щитовидной железы не устраняется причина расстройства.

Лечение радиоактивным йодом

  • Другим методом лечения базедовой болезни, при неэффективности медикаментозных препаратов, является лечение радиоактивным йодом.
  • Эта методика неприемлемая для молодых людей детородного возраста, но прекрасно подходит для пожилых людей.
  • Радиоактивный йод, попадая в организм, повреждает клетки щитовидной железы и, как эффект, снижается деятельность этой железы.

Во время лечения заболевания нужно снизить количество продуктов богатых йодом и не принимать йодированную соль.

Загорать во время лечения тоже не рекомендуется, потому что существует риск сделать лечение неэффективным.

Профилактика диффузного токсического зоба

Профилактика заболевания заключается в таких мерах:

  • контроль образа жизни;
  • контроль состояния здоровья;
  • своевременное лечение хронических и вирусных инфекций.
  1. Они, во многих случаев, могут стать причинами Базедовой болезни.
  2. Нельзя нервничать и загорать.
  3. Стресс только может навредить.
  4. Базедова болезнь проявляется чаще всего в возрасте 30 — 40 лет, вот почему рекомендуется в этом возрасте ходить чаще к эндокринологу.

Поделиться ссылкой:

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/bazedova-bolezn-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika/99/

Чем опасна Базедова болезнь?

Базедова болезнь является опасным для жизни заболеванием щитовидной железы. В этой статье вы найдете ответ на вопрос «Что такое Базедова болезнь?». Доброго времени суток, уважаемый читатель.

Читайте также:  Диета при воспалении поджелудочной железы

Меня зовут Диляра Лебедева, я являюсь автором блога, на котором вы сейчас находитесь — «Гормоны в норме!». Если у вас есть желание узнать обо мне и о блоге чуть больше, то прошу вас посетить страницу «Об авторе».

А сейчас я продолжу свое повествование.

Базедова болезнь - причины, признаки, методы лечения

Заболевание носит имя немецкого ученого Базедова, который впервые определил основные симптомы и причины его развития еще в 1840 году. В странах, немного отошедших от влияния немецкой медицины, недуг называется болезнью Грейвса по имени английского врача.

Оно  представляет собой форму тиреотоксикоза, которая является весьма распространенной в медицине.

Кроме этого заболевания тиреотоксикоз вызывают и другие заболевания щитовидной железы о которых вы можете узнать, прочитав статью «ТТГ снижен: что это означает и как лечить?».

При таком состоянии в организме вырабатывается чрезмерное количество тиреоидных гормонов. Женщины больше, чем мужчины подвержены развитию этого заболевания щитовидной железы. Статистика показывает, что гормональные нарушения данного характера чаще всего развиваются у людей молодого и среднего возрастов.

 Почему возникает Базедова болезнь?

Базедова болезнь —  аутоиммунное заболевание, вызванное дисфункцией иммунной системы человека. К основным причинам такого состояния организма относятся:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Длительное протекание инфекционных заболеваний.

Диффузный токсический зоб достаточно часто возникает в результате осложнений после перенесенной хронической ангины. Также эта дисфункция щитовидной железы может быть спровоцирована некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Бесконтрольное длительное употребление медицинских препаратов, содержащих йод, а также продолжительные стрессовые ситуации могут стать причинами базедовой болезни.

 Основные признаки Базедовой болезни

Протекание болезни на ранних стадиях ее развития происходит практически незаметно для больного – он чувствует сильную усталость, быструю утомляемость, повышается слабость и потливость. Часто такое состояние еще сопровождается плохим сном и резкими перепадами настроения. Нарушение сна проявляется длительным трудным засыпанием, непродолжительностью сна, частыми пробуждениями.

Со временем начинает учащаться сердцебиение, периодически больной чувствует дрожание ног, рук, а потом – и всего тела. В большинстве случаев при развитии базедовой болезни больные резко теряют в весе, лишь иногда пораженные этим недугом могут его набирать.

Постепенно кожа тела больного может приобретать темный оттенок, а в области ног возникают отеки.

Неизбежным становится нарушение углеводного обмена, что часто становится причиной возникновения сахарного диабета. Щитовидная железа при этом заболевании стремительно увеличивается и уплотняется, но нет никаких болезненных ощущений. При увеличенной щитовидной железе больной может ощущать затрудненное дыхание.

Повышенная функциональность щитовидной железы и продуцирование чрезмерного количества гормона неблагоприятно воздействует на деятельность всех внутренних органов человеческого организма. Наблюдаются такие изменения:

  1. Учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, происходят нарушения сердечного ритма, наблюдаются боли в сердце.
  2. Увеличиваются глаза, отекают веки, ухудшается кровоснабжение глазного яблока, что может стать причиной воспалительных процессов зрительного нерва и проявления конъюнктивита. Со временем может значительно ухудшиться зрение, а часто такое состояние органов зрения приводит к абсолютной слепоте.
  3. Изменяется деятельность и центральной нервной  системы – наблюдается бессонница, головные боли, головокружения, присутствует чувство необъяснимой тревоги.
  4. Ухудшается деятельность органов пищеварительной системы – присутствует тошнота, происходят нарушения функционирования печени, возникает диарея.
  5. Происходят нарушения деятельности половой системы – у мужчин развивается импотенция, у женщин – нарушается менструальный цикл, который часто становится причиной бесплодия.

Повышенная ранимость и обидчивость являются постоянными спутниками больных диффузно-токсическим зобом. Они слезливы, раздражительны, появляется непереносимость яркого света, звука и прикосновений.

Степени заболевания

По характеру протекания болезни в медицине принято выделять три степени – легкую, среднюю и тяжелую.

При легкой форме протекания   базедовой болезни состояние больного удовлетворительное. Частота сердцебиения не превышает 100 ударов в минуту. Незначительно снижается вес.

Средняя степень болезни сопровождается частотой  сердцебиения больше 100 ударов, вес начинает снижаться на 20 % от исходного, наблюдается повышенное артериальное давление.

Тяжелая форма заболевания сопровождается учащенностью сердцебиения – более 120 ударов, вес также сильно снижается – более 20 %, происходят поражения других внутренних органов организма.

Как выявить Базедову болезнь?

Диагностирование базедовой болезни проводится на основании данных клинической картины. Специалисты выявить недуг могут путем прощупывания щитовидной железы, с помощью ультразвукового исследования, а также при исследовании количества гормонов, продуцируемых  щитовидной железой.

Какие гормоны нужно сдавать при этом заболевании вы можете узнать из статьи «Анализ крови на гормоны щитовидной железы»

Одним из методов диагностики базедовой болезни в спорных случаях является радиоизотопное сканирование, позволяющее определить функционально активную ткань, наличие и размеры узловых новообразований.

Методы эффективного лечения

На сегодня специфического метода лечения диффузного токсического зоба не существует. Принято выделять несколько способов, которые применяются в зависимости от формы протекания недуга, а также от размеров увеличенной железы.

К основным методам лечения стоит отнести:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Радиоактивное облучение йодом.
  3. Хирургическое вмешательство.

Медикаментозный метод

На первом этапе специалистами назначается один из существующих тиреостатических препаратов. Для значительной части пациентов этого лечения достаточно, чтобы устранить всю проявляющуюся симптоматику.

Но, к сожалению, часто наблюдаются ситуации, когда при отмене приема таких препаратов болезнь возвращается вновь. Здесь неизбежным становится хирургическое удаление щитовидной железы.

Также будет уместным применение метода, при котором клетки щитовидной железы убиваются радиоактивным йодом.

Медикаментозное лечение показано для детей и взрослых в возрасте до 25 лет. Их действие направлено на торможение функций щитовидной железы.

Употребление таких препаратов назначается для уменьшения проявлений основных симптомов в больных любого возраста, а также перед запланированной операцией, направленной на удаление части щитовидной железы.

К этим препаратам относят мерказолил, тирозол, пропицил. Доза назначается в зависимости от степени тяжести тиреотоксикоза.

К другим медикаментозным препаратам, действие которых заключается в снижении частоты сердечных сокращений, относят бета-блокаторы. Эти вещества способны блокировать действие избыточных гормонов щитовидной железы на сердце и другие органы организма больного, но при этом они не оказывают никакого воздействия на саму щитовидную железу.

Лечение радиоактивным йодом

Радиоактивный йод обычно назначается в виде капсул. Необходимую дозу облучения определяют, исходя из размера диффузного зоба. Для этого специалисты проводят тест на «поглощение щитовидной железой» препарата.

Поглощаясь организмом, йод со временем накапливается и в результате приводит к гибели избыточного количества клеток железы. Такое лечение быстро приводит к положительным результатам, через несколько процедур больной уже не так остро ощущает симптоматику базедовой болезни.

Иногда врачи с помощью радиоактивного йода таким методом полностью подавляют функционирование щитовидной железы.

Несмотря на то, что лечение путем применения радиоактивного йода в течение короткого времени  дает эффективные  результаты терапии, все же его стоит применять с опасением для детей и людей молодого возраста, поскольку облучение может неблагоприятно отразиться на деятельности многих систем организма.

Оперативный метод лечения

Тиреоидэктомия как вид хирургической операции рекомендована пациентам в возрасте до 20 лет, когда наблюдается рецидив болезни при приеме медикаментозных препаратов. Также хирургическое вмешательство становится неизбежным в ситуациях, когда зоб достигает таких размеров, при которых сильно сжимается горло больного, затрудняется процесс дыхания и глотания пищи.

Специалисты утверждают, что в результате проведенной тиреоидэктомии и лечения радиоактивным йодом остается незначительная часть щитовидной железы, не позволяющая полноценно функционировать этому жизненно важному органу. Поэтому после такого лечения назначается заместительная терапия препаратами тироксина.

Профилактика

После проведенного лечения базедовой болезни, а также с целью профилактики, врачи рекомендуют своим пациентам придерживаться определенного образа жизни, который позволит избежать рецидива недуга.

Прежде всего, важно соблюдать рекомендованный гигиенический режим. Кроме того, стоит избегать любых стрессовых ситуаций, особенно это стоит учитывать девушкам и женщинам, переживающим период первых менструаций или климакса.

Им категорически противопоказаны сероводородные или солнечные ванны, морские купания.

Об ограничениях и запретах при этом заболевании я подробно расписала в статье «Чего нельзя делать при болезни Грейвса». Обязательно прочтите ее, там много полезных советов.

Стоит избегать физических и эмоциональных перенагрузок. Полезно в этот период жизни придерживаться диеты, состоящей преимущественно с углеводов, что поможет восстановить функции печени и мышц, укрепить скелетную мускулатуру.

В ежедневном рационе питания должны присутствовать продукты, содержащие в себе большое количество витаминов, особенно тиамина и калиевых солей. Следует осторожно употреблять продукты, являющиеся источниками йода. Чтобы избежать развития болезни, следует регулярно проходить обследование щитовидной железы, а также избегать стрессов и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Источник: http://gormonivnorme.ru/chem-opasna-bazedova-bolezn.html

Ссылка на основную публикацию