Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Щитовидная железа часто поддается негативному воздействию, как внешних агрессивных факторов, так и со стороны самого организма. Недуги эндокринной системы могут нести серьезную опасность для жизни человека. Далеко не каждый человек сталкивался с понятием аит щитовидный железы, и не знает, что это такое. Попробуем разобраться в данном вопросе более тщательно.

О щитовидной железе

Щитовидка – орган эндокринной системы, состоящий из двух долей, соединенных перешейком. Этот орган сформирован из специфических фолликул, которые под непосредственным влиянием ТПО (тиреопероксидазы) вырабатывают йодсодержащие гормоны – Т4 и Т3.

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Они влияют на энергетический баланс и берут участие в метаболических процессах, происходящих на клеточном уровне. Посредством ТТГ (тиреотропин) происходит контроль, а также дальнейшее распределение гормональных веществ в крови.

Описание патологии

Аит щитовидной железы – это болезнь, которая возникает из-за чрезмерной активности лейкоцитов. Иммунная система может дать сбой совершенно в любой момент. Активные агенты иммунитета могут принять фолликулы щитовидки за инородные формации, пытаясь устранить их.

Иногда поражение органа незначительное, а значит, симптомы аутоиммунного тиреоидита могут остаться незамеченными долгое время. Однако, если иммунный ответ настолько сильный, что начинается активное разрушение фолликулов, патологический процесс трудно не заметить.

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

На месте поврежденных железистых структур оседают фракции лейкоцитов, что ведет к постепенному увеличению органа до аномальных размеров. Патологическое разрастание тканей ведет к общей дисфункции органа. Организм начинает страдать от гормонального дисбаланса на фоне аутоиммунного тиреоидита.

Классификация

Для аутоиммунного процесса, происходящего в структуре щитовидной железы, предусмотрено несколько классификаций. Основные виды:

  1. Острый тип патологии;
  2. Хронический аит (гипотиреоз);
  3. Подострый аит вирусного типа;
  4. Послеродовое заболевание щитовидки;
  5. Специфическая болезнь (туберкулезный, грибковый, др.).

Формы заболевания

Учитывая то, какие симптомы тревожат пациентов, различают две формы аутоиммунного тиреоидита:

  • Гипертрофическая форма (зоб Хашимото);
  • Атрофическая форма.

Гипертрофическая форма тиреоидита щитовидной железы сопровождается существенным увеличение эндокринного органа. Заболевание, как правило, сопровождается симптомами, свойственными гипертиреозу различной степени тяжести.

Если болезнь не лечить, деструктивные процессы и гормональный дисбаланс будут только усугубляться. Для гипертрофированных хаитов характерно постепенное изменение формы патологии в сторону эутиреоза или гипотиреоза.

Атрофическая форма аутоиммунного тиреоидита характеризуется существенным снижением тиреоидных гормонов. Размеры органа не соответствуют норме. Щитовидка постепенно уменьшается.

Классификация за типом работы щитовидки

Каким бы ни был характер, степень и генезис аутоимунного тиреоидита, пораженный орган будет продолжать функционировать. За характером работы щитовидки патологию классифицируют следующим образом:

  • Гипотиреоидный тип (уровень гормонов ниже нормы);
  • Эутиреоидный (гормональный фон относительно стабильный);
  • Гипертиреоидный (гормонов больше, чем нужно).

Причины

Аит щитовидной железы – заболевание, передающееся на генетическом уровне от родителей к детям. Если в семье есть случаи данного заболевания, врачи рекомендуют регулярно проходить профилактические медосмотры с целью выявить возможные отклонения от нормы на раннем этапе.

Однако каким бы отягощенным ни был семейный анамнез, в роли пускового механизма развития болезни могут выступать совершенно разные факторы. Самые распространенные причины:

  1. Избыточное количество йода в организме;
  2. Дефицит йода;
  3. Радиационное облучение;
  4. Гормональный дисбаланс;
  5. Длительные воспалительные процессы, пагубно влияющие на организм;
  6. Перенесенные тяжкие инфекции или вирусные заболевания.

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Симптомы

На начальном этапе симптомы могут быть незначительными или вовсе отсутствовать. Латентный характер недуга создаёт определенные сложности раннего диагностирования. При пальпации увеличение органа не наблюдается, а клинические показатели крови соответствуют норме.

Диагноз аит гораздо проще поставить, когда заканчивается тиреотоксическая фаза (от 3 до 6 месяцев). Ближе к концу данного этапа пациенты могут ощущать определенный дискомфорт. Симптомы:

  1. Субфебрилитет (чем сильнее температура, тем стремительнее развивается болезнь);
  2. Мелкая дрожь во всем теле;
  3. Лабильность эмоционального характера;
  4. Повышенное потоотделение;
  5. Учащение ЧСС;
  6. Слабость на фоне бессонницы, артралгии.

Также советуем просмотреть:  Всё об аденоме щитовидной железыАит щитовидной железы: что это такое, как бороться

В дальнейшем симптомы будут только усугубляться, а самочувствие пациента стремительно ухудшаться:

  1. Отечность лица;
  2. Ухудшение когнитивных качеств;
  3. Озноб;
  4. Дисменорея;
  5. Бесплодие;
  6. Брадикардия;
  7. Желтушность дермального полотна;
  8. Снижение температуры тела;
  9. Охриплость голоса;
  10. Снижение слуха;
  11. Постепенное развитие сердечной недостаточности.

Диагностика

Если симптомы или признаки аит выражены не сильно, установить точный диагноз удастся только с помощью лабораторных и инструментальных методов. Диагносты выделяют следующие диагностические критерии, определённая комбинация которых позволяет в точности идентифицировать тип, стадию и форму заболевания:

  1. Увеличение железы более 18 (женщины) и 25 мм (мужчины);
  2. Наличие антител к тиреоидным структурам;
  3. Высокий титр антител к тиреоглобулину и тиреоидным гормонам;
  4. Не соответствие норме показателей уровня тиреотропных гормонов, Т3 и Т4.

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Важная роль отводится УЗИ щитовидной железы, лечение во многом будет зависеть от данных исследования. Во время данного диагностического мероприятия врач-диагност определяет эхо-качества железистых структур, изучает форму, размеры органа, конфигурацию долей, строение перешейка.

Самый опасный вариант дальнейшего развития событий — наличие опухолей в тканях. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз злокачественного перерождения, проводится биопсия с последующим анализом полученного пунктата.

Лечение

Терапии тиреоидита щитовидки базируется, прежде всего, на специальной диете. Пациенты должны питаться часто и сытно. Меню должно состоять из свежих, качественных продуктов, богатых на минералы, витаминные вещества, микроэлементы.

Если есть необходимость в тотальной коррекции гормонального фона, врач разрабатывает индивидуальную схему. Обычно применяется L-тироксин. Этот препарат представляет собой аналог гормона Т4. Если положительной динамики не наблюдается, терапевтическую схему дополняют глюкокортикостероидами.

Если зоб продолжает расти, человек испытывает все больше дискомфорта от своего заболевания, врачи принимают решение лечить пораженную щитовидку оперативным путем. Хирургическое вмешательство предусмотрено в том случае, если в щитовидке обнаружены кистозные формации или злокачественные опухолевые процессы.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/ait-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Симптомы и лечение аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы

Роль щитовидной железы в человеческом организме очень велика за счет выработки гормонов, стабилизирующих прохождение всех основных процессов организма.

Среди эндокринных расстройств, аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, сокращенно АИТ, занимает ведущее место и составляет около трети всех заболеваний иммунных желез.

Воспалительный процесс, который развивается в тканях железы, приводит к уничтожению их клеток своей же иммунной системой.

Классификация аутоиммунного тиреоидита

В зависимости от клинических особенностей заболевания, которое часто носит название «болезнь Хашимото» в честь первого исследователя, оно подразделяется на следующие виды:

  1. Исходя из механизма развития;
  2. По причинам заболевания;
  3. Особенности клиники протекания болезни.

В результате развития воспалительного процесса идет гибель тиреоцитов (клеток щитовидки) с образованием узлов, кист, рубцовой ткани.

При этом характерно неравномерное увеличение железистой ткани, когда некоторые участки увеличены, а другие могут быть уменьшены.

Существует послеродовой тиреоидит, лимфоцитарный тиреоидит щитовидной железы, который проявляется в подростковом возрасте. Еще одной формой АИТ, которая диагностируется очень редко, является заболевание Риделя.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, в зависимости от степени развития, можно разделить на острую и хроническую форму. При острой форме развития болезнь выражается обширными или локальными очагами поражения с возможностью гнойных проявлений. Более умеренная, подострая форма, характеризуется поражением щитовидки постепенно.

Хроническая форма тиреоидита щитовидной железы может проявляться в период полового созревания, после родов или при наступлении климакса.

Аутоиммунные нарушения или действие специфического возбудителя, провоцирующие тиреоидит туберкулезного, сифилитического или септикомикозного вида, влияют на иммунитет, приводя к серьезным расстройствам.

Причины АИТ

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

  1. Последствия перенесенного острого респираторного вирусного заболевания;
  2. Хроническая инфекция в пазухах носа, небных миндалин, кариозе зубов;
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка;
  4. Бесконтрольный прием гормональных или йодсодержащих препаратов;
  5. Повышенный радиационный фон, длительное пребывание на солнце;
  6. Наличие посттравматического синдрома.

Этот недуг может развиваться в результате резкого гормонального сбоя, при наличии заболевания эндокринной системы. Болезнь Хашимото провоцирует перенесенная операция на щитовидной железе или травма. Недостаток или избыток йода в организме человека также вызывает нарушения в работе эндокринных желез. Если в роду были аутоиммунные заболевания щитовидной железы, то высока вероятность приобретения этого недуга в наследство. Глубинная причина подобной агрессии в человеческом организме до настоящего времени не установлена.

Эндокринное происхождение заболевания способствует развитию других болезней, таких как сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и других.

Сбой в работе защитной системы, вызванный АИТ, намного увеличивает риск смертельных последствий даже от незначительной инфекции.

Ослабленный иммунитет не в состоянии дать отпор агрессивному воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Здоровый иммунитет При заболевании АИТ
Уничтожает проникшие в организм чужеродные агенты Воспринимая собственные ткани как чужеродные, уничтожает их
Согласованное действие не оказывает влияния на человеческий организм Новые иммунные клетки, выработанные при заболевании, уничтожают свои органы
Сохраняет неограниченную временем память об инфекционных частицах Считая свои ткани чужеродными, не остановится, пока не уничтожит их
Ускоряет выздоровление Может стать причиной смертельного исхода
Усиливает иммунитет с помощью различных средств Невозможность корректировки в большинстве случаев. Угнетение новых клеток приводит к развитию инфекционных заболеваний

Симптомы АИТ

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы в зависимости от степени выражения подразделяются на следующие фазы:

  1. Эутиреоидная фаза, при которой щитовидная железа осуществляет свои функции в нормальном режиме. Отсутствие явных проявлений может продолжаться длительное время и человек даже не подозревает о наличии заболевания, которое диагностируется случайно.
  2. Субклиническая фаза, приводящая при усилении заболевания к гибели клеток щитовидной железы с уменьшением числа тиреоидных гормонов;
  3. Тиреотоксическая фаза характеризуется нарастанием агрессии Т-лимфоцитов. Попавшиеся в кровяное русло тиреоидные гормоны и различные частички внутренних структур фолликулярных клеток провоцируют ускоренную выработку антител по отношению к собственным клеткам щитовидной железы. В результате происходит быстрое уменьшение содержания в крови Т4, и наступает фаза явного гипотиреоза.

Для эутиреоидной и субклинической фаз характерно протекание заболевания довольно длительное время, как правило, без явно выраженных симптомов. Тиреоидит щитовидной железы в этих случаях проявляется  увеличением щитовидной железы в размерах и неприятными ощущениями в области щитовидки.

Нарушения нормального процесса выработки гормонов проявляется в следующих симптомах:

  • Изменение массы человека в сторону уменьшения или увеличения веса;
  • Появление узелков или образований в щитовидной железе, что ведет к увеличению ее размеров;
  • Сбой сердечных ритмов;
  • Нарушения сна;
  • Слабость, рассеянность внимания;
  • Затекание конечностей;Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться
  • Сухость слизистой оболочки ротовой полости, чувство постоянной жажды;
  • Охриплость горла, удушье, ощущение в горле кома;
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Повышенное давление;
  • Отеки в области железы.
Читайте также:  Лечение щитовидной железы у женщин народными средствами - как вылечиться травами

По мере развития заболевания происходит более интенсивное проявление некоторых симптомов.

Диагностика аутоиммунного заболевания

Сложность диагностирования аутоиммунного тиреоидита заключается в том, что многие признаки характерные не только для АИТ, но и для других патологий иммунного характера. Для установления диагноза необходимо проведение инструментальных исследований в комплексе с лабораторными анализами. Лабораторные исследования включают:

  1. Общий анализ крови для определения повышенного уровня лимфоцита и анализ крови на наличие тиреоидных гормонов;
  2. Иммунограмма крови, с помощью которой диагностируют наличие антител к тиреоглобулину, тироидным гормоном щитовидки и к тиреопероксидазе.

В дополнение к лабораторным исследованиям проводят УЗИ и тонкоигольную биопсию, которая покажет увеличение количества клеток, характерных для аутоиммунного тиреоидита.

При этом следует учесть, что отсутствие хотя бы одного показателя, полученного в результате проведенных исследований, подтверждающего АИТ, является основанием для исключения такого диагноза.

Наличие гипоэхогенности щитовидки, полученное при ультразвуковом исследовании, не будет основанием диагностирования болезни, если нет других подтверждений.

Согласно статистическим исследованиям, на протяжении длительного времени человек даже не подозревает о проблеме. И только когда разрушение тканей щитовидной железы приводит к значительному снижению выработки гормонов, гипотиреоз проявляется явными симптомами.

При послеродовом тиреоидите существенно увеличивается риск его рецидива при повторной беременности. В дальнейшем до 30% женщин имеют хронический аутоиммунный тиреоидит со стойким гипотиреозом.

Методы лечения

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Лечение заболевания в стадии тиреотоксикоза проводят назначением лекарств, уменьшающих проявления симптоматики. При обострении АИТ, которое чаще всего происходит в осенне-зимний период, назначают прием глюкокортикоидов. Прием таких нестероидных противовоспалительных препаратов, как Вольтарен, Индометацин уменьшает количество антител в организме человека, значительно возрастающих в период обострения. Следует учесть, что в современной эндокринологии нет таких методов, которые могли бы корректировать патологию щитовидки, не допуская развития гипотиреоза.

Если щитовидка значительно увеличилась в размерах, сдавливая органы жизнеобеспечения, рекомендуется хирургическое вмешательство. В симптоматическом лечении существенна роль соблюдения диеты, возможно также применение народных средств. В любом случае, самолечение не допустимо и может проводиться только под врачебным контролем.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/autoimmunnyiy-tireoidit-shhitovidnoy-zhelezy.html

Аит щитовидной железы: классификация, симптоматика, терапия

Аит щитовидной железы — хронический аутоиммунный воспалительный процесс этого органа. Он проявляется повреждением фолликулярного аппарата щитовидной железы при воздействии антител на ее ткань.

Зачастую это заболевание не характеризуют яркие симптомы, но иногда оно может сопровождаться гипертрофией органа. Этот диагноз чаще встречается среди женщин старше сорока лет. Для диагностики аит применяют ультразвуковое исследование, гистологический анализ материала, полученного при биопсии.

Лечение аит включает меры по коррекции гормонального фона и подавлению иммунных реакций. Что такое аит щитовидной железы?

Аит щитовидной железы: что это такое, как боротьсяМеханизм развития аутоиммунного тиреоидита

Разновидности аутоиммунного тиреоидита

Заболевание объединяет несколько патологий:

  1. Хронический аит. Его также называют лимфоцитарным тиреоидитом, зобом Хашимото. Его развитие спровоцировано инфильтрированием Т-лимфоцитов в ткань щитовидной железы, продукцией антител к ее клеткам. Все это постепенно ведет к разрушению органа. Из-за деструктивных процессов развивается первичный гипотиреоз, то есть понижается синтез и секреция йодтиронинов, что и вызывает симптомы патологии. Такой диагноз наследуется, проявляется семейными формами, часто наблюдается в сочетании с другими патологиями.
  2. Послеродовой аит. Это заболевание развивается в результате реактивации иммунных процессов после беременности, при которой наблюдается естественное угнетение реакций иммунитета.
  3. Безболевой аит. Причины этой патологии неизвестны.
  4. Цитокин-индуцированный аит. Эта болезнь развивается на фоне терапии лекарственными средствами с интерфероном при гепатите С и патологиях крови.

Фазы аутоиммунного тиреоидита

Послеродовой, безболевой и цитокин-индуцированный аит имеют сходные фазы патологических изменений, которые происходят в ткани щитовидной железы. Следует более подробно рассмотреть каждую из фаз:

  1. Эутиреоидная. Может длиться годами и характеризуется отсутствием колебаний гормонального фона.
  2. Субклиническая. При развитии патологии атака Т-лимфоцитов вызывает деструкцию клеток щитовидной железы, впоследствии понижается выработка йодтиронинов. Но из-за выброса тиреотропного гормона, стимулирующего клетки щитовидной железы, организм компенсирует выработку йодтиронинов.
  3. Тиреотоксическая. Из-за увеличения агрессивности Т-клеток щитовидная железа повреждается таким образом, что в кровь высвобождаются йодтиронины. В результате проявляется тиреотоксикоз.
  4. Гипотиреоидная. Из-за продолжения деструктивных процессов количество клеток, выделяющих гормоны, существенно снижается. Это и объясняет гипотиреоз. Эта фаза длится примерно год, после нее работа щитовидной железы восстанавливается.

Диагноз аит в некоторых случаях характеризуется монофазностью, то есть включает либо тиреотоксическую, либо гипотиреоидную фазу. Стоит отметить, что существует классификация патологического состояния по симптоматике и изменению размера пораженного органа. Выделяют клинические формы:

  1. Латентная. Характерны иммунологические проявления, внешние симптомы не выявляются. Нет уплотнений, железа может быть повышенных размеров. Ее функционирование не нарушено. В редких случаях возможны тиреотоксические симптомы или же признаки гипотиреоза.
  2. Гипертрофическая. Железа имеет повышенные размеры, то есть наблюдается зоб. Возможны тиреотоксические симптомы или признаки гипотиреоидного состояния. Встречаются случаи как диффузного увеличения органа, так и образования узлов. Чаще наблюдается гипотиреоз. Тиреотоксикоз проявляется обычно на ранних стадиях патологии.
  3. Атрофическая. При развитии этой формы размеры пораженного органа остаются в норме или же уменьшаются. Такая патология характерна для пациентов пожилого возраста. Функционирование щитовидной железы существенно понижается.

Аит щитовидной железы: что это такое, как боротьсяДиффузные изменения щитовидной железы по типу аит и узловые изменения в ткани железы при аит

Причины аутоиммунного тиреоидита

Диагноз диффузные изменения щитовидной железы по типу аит развиваются при действии некоторых факторов, чаще патология встречается при сочетании нескольких из них. К ним относятся:

  • наличие в анамнезе острых респираторных вирусных болезней;
  • наличие очагов хронического инфекционного процесса в организме;
  • экологически неблагоприятная обстановка;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов с содержанием йода, гормонов;
  • воздействие излучения;
  • продолжительная инсоляция (нахождение под прямыми солнечными лучами);
  • психологические травмы.

Симптоматика аутоиммунного тиреоидита

Диагноз аутоиммунного тиреоидита часто протекает без ярких симптомов. В редких случаях можно определить повышение размеров щитовидной железы. Пациент может предъявлять жалобы на чувство сдавливания в шее, слабость, раздражительность.

Симптомы тиреотоксикоза в случае аит проявляются в первые годы прогрессирования патологии. По мере атрофирования активных клеток заболевание трансформируется в эутиреоидную стадию, а далее возможен и гипотиреоз. Сколько он продлится, определяется своевременностью диагностики.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Спектр манипуляций для диагностики аит предполагает следующие мероприятия:

  • общий анализ крови (повышены лимфоциты);
  • иммунологический анализ крови (присутствие антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, йодтиронинам);
  • оценка гормонального статуса (позволяет оценить стадию патологического процесса);
  • ультразвуковое исследование (определение размеров и структуры органа);
  • биопсия выявляет лимфоциты и прочие морфологические элементы аутоиммунных реакций.

Аит щитовидной железы: что это такое, как боротьсяУльтразвуковое исследование щитовидной железы

Терапия аутоиммунного тиреоидита

Пока не существует специфических терапевтических мер для того, чтобы лечить аутоиммунные заболевания щитовидной железы, лечение проводится исходя из симптоматики. Однако, в стадию тиреотоксикоза лечение не должно включать применение тиреостатических препаратов, поскольку в этом случае не наблюдается гиперфункция щитовидной железы.

При гипотиреозе проводится заместительное лечение гормональными препаратами. Такое лечение возможно при контроле симптоматики и концентрации тиреотропного гормона. В случае сочетания аит с подострым воспалительным процессом в щитовидной железе лечение включает кортикостероидные противовоспалительные препараты.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Чтобы снизить количество аутоантител используют противовоспалительные препараты нестероидной природы. Кроме них для коррекции состояния лечение может включать адаптогены и витамины. При выраженной гипертрофии щитовидной железы показано проведение оперативного вмешательства.

В любом случае то, как лечить патологию, определяет эндокринолог. При определении курса терапии он учитывает особенности течения заболевания и результаты дополнительных исследований.

Источник: https://vashaschitovidka.com/lechenie/60-ait-schitovidnoy-zhelezy.html

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: болезнь Хашимото

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Аит щитовидной железы: что это такое

Есть в человеческом организме участок, осуществляющий контроль за всеми происходящими внутри процессами – это щитовидная железа. Но и в ее работе может произойти сбой, способный привести к серьезному заболеванию, которое диагностируют, как АИТ щитовидной железы. Как он проявляется – рассказывается в данной статье.

Работа щитовидной железы

Щитовидка – это железа внутренней секреции, и расположена она в области гортани буквально перед трахеями. У железы двудольное строение, и внешне она похожа на раскрывшую крылья бабочку.

Орган этот вырабатывает гормоны (трийодтиронин и тироксин), которые и контролируют образование новых клеток, рост старых, наполнение их энергетикой. Так что щитовидная железа – немаловажный «винтик» в процессе обмена веществ.

По определенным причинам железа вдруг начинает вырабатывать антитела, функция которых (судя по названию) – бороться с инородными телами. Но парадокс заключается в том, что за «иностранцев» антитела принимают полезные гормоны, вырабатываемые щитовидкой.

Когда возникает подобный антагонизм, железа из контролирующего органа превращается в «жертву» внутренней борьбы. И такое состояние медики классифицируют, как заболевание эндокринной системы.

Тиреоидит

Воспаление щитовидной железы называется тиреоидитом. Он может принимать острую и хроническую формы.

  • Острый тиреоидит развивается на фоне затяжных инфекционных болезней (гриппа, ангины, пневмонии). Очаг воспаления перемещается с гортани на щитовидку, делая ее более плотной и болезненной, иногда увеличенной в размерах. По началу железа увеличивает «объем» своей работы, но чем длительнее воспаление, тем больше снижается функция органа. Острая форма при правильном лечении проходит быстро (через 2-3 недели) без видимых последствий.
  • Хронический тиреоидит сразу можно не обнаружить: болезненных ощущений не возникает, рост железы происходит медленно и поначалу незаметно. Ощущать эту форму начинают с момента, когда щитовидная железа сдавливает соседствующие с ней органы. Хронический тиреоидит имеет 2 формы:
    • зоб Риделя – здесь наблюдается уплотнение железы, но функции ее остаются без изменений.
    • болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, при котором тиреоидные фолликулы постепенно атрофируются, и развивается лимфоидная ткань.
Читайте также:  Как болит щитовидка или врага нужно знать в лицо

Аутоиммунный тиреоидит

Болезнь Хашимото – самая распространенная среди прочих заболеваний щитовидной железы. И в большей мере страдают ею женщины среднего возраста. Снижение иммунитета «собственными силами» официально называется аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы — что это такое и насколько опасно заболевание — задаются вопросом те, кому его диагностируют.

Почему происходит сбой в функционировании щитовидки, до конца ученые определиться не могут. Но антитела вдруг начинают поглощать гормоны, и со временем щитовидка снижает свою функцию по их выработке, в виду чего наступает дефицит «представителей контроля».

Аутоиммунный тиреоидит можно разделить на следующие виды, имеющие общую природу:

  • лимфоматозная форма, когда наблюдается быстрый рост Т-лимфоцитов и антител (гипотиреоз). В основе болезни лежит генетическая предрасположенность;
  • цитокин-индуцированная форма, возникающая после применения интерферона для лечения гепатита С;
  • послеродовая форма возникает на фоне гормональной перестройки женского организма;
  • форма «молчащая» до конца не изучена, но сродни послеродовой.

Несмотря на то, что принцип развития болезни одинаков для всех ее форм, по проявлениям клиническим ее можно также подразделить на типы:

  • Латентная форма, при которой особых изменений ни в самой щитовидке, и в ее функциональных обязанностях не наблюдается. Клиники как таковой нет, но анализы покажут иммунологические изменения.
  • Атрофическая форма – при ней железа в размерах не меняется (либо становится меньше нормы), зато резко снижается выработка гормонов. Такой форме больше подвержены люди пожилого возраста. Наблюдается и в организмах, попавших под воздействие радиации.
  • Гипертрофическая форма – для нее характерно и увеличение размеров щитовидки, и активное нарушение функций. Название «зоб» определяет именно эту форму заболевания, которое имеет еще и подвиды:
    • диффузная форма, при которой железа плавно увеличивается в размерах по всему полю;
    • узелковая – тип определяет само название: в теле железы вырастают узелки;
    • комбинированная, при которой имеются признаки и узелковой, и диффузной форм.

Аит щитовидной железы: симптомы у людей

В зависимости от формы, симптомы у людей, получивших эту болезнь, могут отличаться.

  • Когда идет производство гормонов щитовидкой больше нормы, это сопровождается токсическими выбросами в кровь (что, естественно, будет влиять на самочувствие). Это влечет за собой развитие гипертонии и мерцание сердечных ритмов, ухудшение функций головного мозга. Чрезмерная утомляемость, потливость, тремор конечностей, резкая смена настроения, повышенная подверженность стрессам – все это повод обратиться к эндокринологу.
  • Снижение функций щитовидки можно определить по таким признакам, как: нарушение во всех внутренних органах, сбой цикла (или полное его отсутствие) у женщин, снижение либидо у мужчин. Присутствуют и внешние признаки: ломкость ногтевой пластины, выпадение волос, сухость кожного покрова. У больных с пониженной выработкой гормонов можно наблюдать замедленную речь и неуверенную походку.

Группы риска

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание эндокринное, поэтому никто не застрахован от такой проблемы. Но сама по себе данная болезнь не возникает – для этого необходим толчок. А вот что может спровоцировать развитие АИТ щитовидки?

  • В первую очередь – это генетический фактор. Если в семье уже были родственники, страдающие проблемами со щитовидной железой, сахарным диабетом и другими эндокринными болезнями, следует более внимательно относиться к своему здоровью.
  • Острую форму тиреоидита (как уже было сказано выше) провоцируют затяжные простудные заболевания. Только комплексное медикаментозное лечение не даст перерасти болезни в хроническую форму.
  • Экологическая обстановка в регионе проживания способна нарушить функции щитовидки. Если питьевая вода, которую вы употребляете, содержит большое количество фтора, хлора или йода — это уже повод пройти обследование на гормональный фон.
  • Это же касается и приема лекарств, содержащих в себе йод.
  • Затяжные депрессии, частые стрессы влияют на выработку гормонов, а, значит, на работу щитовидной железы.
  • Радиация – главный бич нашего времени. Даже малая доза излучения станет серьезной причиной для развития АИТ.

Подведение итогов

Легкие формы аутоиммунного тиреоидита человек может не ощущать на себе на протяжении десятилетий. Не всегда и внешне болезнь проявляет себя.

Поэтому лечение, в основном, заключается в применении лекарств, влияющих на гормональный баланс в организме, а также подавление активности антител.

Операбельное решение – это крайняя мера, когда выросшая в размерах железа становится угрозой для жизнедеятельности.

Если вышеописанные причины каким-то боком касаются вас или членов вашей семьи, и вы наблюдаете хотя бы часть симптомов, — стоит начать обследование, чтобы удостовериться, что ваша щитовидка функционирует, как ей и полагается. Чем раньше врач диагностирует отклонения от нормы, тем эффективнее будет лечение.

Источник: http://thyroid-consultor.ru/ait-shhitovidnoj-zhelezy.html

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – это такое воспалительное заболевание, которое вызывается наследственными или посторонними факторами, включая неправильное питание и неблагоприятную среду проживания.

Встречается у 3–5% населения, в выраженной форме – примерно у 1% больных. Чаще у женщин, чем у мужчин, в 5–6 раз, особенно в возрасте после 60 лет.

Тиреоидит диагностируют в каждом третьем случае среди эндокринных патологий.

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Причины возникновения

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы поражает все ткани этого органа по неустановленным причинам, когда иммунные клетки направлены, чтобы разрушать его структуру. Специалисты предполагают, что это явление возникает вследствие генетической предрасположенности, поскольку часто встречается среди родственников в одной семье.

При этом антитела в иммунной системе воспринимают клетки щитовидной железы как чужеродные, и оказывают деструктивное воздействие на тироциты. Это фолликулярные, или эпителиальные клетки, которые синтезируют и секретируют тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин).

От этого нарушаются функции щитовидной железы, повышается уровень тиреотропных гормонов, которые влияют на синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, участвуют во многих органических процессах.

В результате начинается гипотиреоз (в крайней степени микседема) – недостаток гормонов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, когда замедляются все процессы, ухудшается самочувствие, нет желания двигаться.

Нередко такое состояние сопровождают иные аутоиммунные заболевания:

  • Инфильтративная офтальмопатия – поражение глазной структуры, для которого характерны изменение оболочек, нарушение зрения.
  • Коллагеноз – патологии соединительной ткани, кровеносных сосудов и внутренних органов.
  • Миастения – неврологическое заболевание, при котором быстро утомляются поперечнополосатые мышцы.
  • Алопеция – выпадение волос, стремительное облысение.
  • Витилиго – нарушение пигментации кожного покрова.

Аутоиммунный тиреоидит иногда возникает, как осложнение на фоне хронических инфекций в дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системе. Помимо этого, среди внешних причин называют такие факторы:

  • Травмы или операции щитовидной железы.
  • Загрязнение атмосферы, плохая экологическая обстановка.
  • Радиоактивное воздействие, интенсивное ультрафиолетовое излучение.
  • Несбалансированная дозировка йода, фтора, хлора, селена в продуктах.
  • Длительное стрессовое состояние, как нарушение психосоматики.

Формы заболевания

Выделяют три вида диагноза в зависимости от клинических признаков.

Подострый тиреоидит

Зоб де Кервена – воспаление щитовидной железы, при котором образуются гранулёмы. Возникает через 3–4 недели после вирусных заболеваний (грипп, корь, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит).

Из железистой ткани в кровь проникают фолликулярные клетки с гормонами, которые провоцируют тиреотоксикоз (гипертериоз), иногда с болевыми признаками.

Поскольку может протекать бессимптомно, область вокруг «щитовидки» не изменяет очертания или цвет, её можно диагностировать на основании повышенной скорости оседания эритроцитов в анализах крови. Этот показатель наблюдается за пределами нормы в течение продолжительного времени.

Острый тиреоидит

Диффузное или очаговое гнойное и негнойное воспаление вызывают кокковые бактерии. Встречается реже, хорошо поддаётся лечению с антибиотиками. Гнойный процесс не оказывает влияния на функции железы и продуцирование гормонов, поэтому анализы не выявляют отклонений. Для терапии применяют антибактериальные препараты против патогенных возбудителей, определяемых лабораторным способом.

При гнойном тиреоидите пациенты жалуются на пульсирующие боли в области «щитовидки», которые ощущаются в челюсти и за ухом. Шея сильно отекает, краснеет, болезненно реагирует на пальпацию. Самопроизвольное вскрытие абсцесса усугубляет ситуацию и требует хирургического вмешательства.

Негнойный процесс вне бактериального заражения возможен вследствие кровоизлияния или травматического воздействия.

Хронический тиреоидит

  • Лимфоматозный (зоб Хашимото) – малосимптомный постоянный процесс, при котором антитела и лимфоциты реагируют на клетки «щитовидки», как на чужеродные. Это вызывает воспаление фолликулов в эндокринной железе и пониженное продуцирование гормонов (гипотиреоз).
  • Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) – редкое заболевание, при котором паренхиматозная ткань щитовидной железы замещается соединительными волокнами, орган «твердеет». Выявляется в основном у женщин старше 50 лет, причины неизвестны.
  • Послеродовой тиреоидит – воспаление возникает на фоне психоэмоционального стресса и физической усталости в период вынашивания ребёнка. Проявляется кратковременно, полностью проходит через 2–3 месяца. Чаще наблюдается при наследственных предпосылках, может привести к повторным случаям заболевания.
  • Специфические проявления тиреоидита – дисфункция щитовидной железы вследствие туберкулёза, сифилиса, грибковых поражений. Признаки могут быть скрытыми, в дальнейшем патология диагностируется и лечится по общим правилам.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит – воспаление «щитовидки» при гепатите С, болезнях кровеносной системы, которые лечат с использованием цитокинов. Это пептидные молекулы, которые участвуют в межклеточной и межсистемной регуляции, стимулируют выживаемость клеток, сохраняют их функциональное предназначение. Помогают обеспечить взаимодействие нервной, иммунной, эндокринной систем, чтобы активизировать защитные свойства организма.

Наблюдают различные формы проявления болезни:

  • Атрофический тиреоидит – размер щитовидной железы находится в пределах нормы или немного меньше. Главный клинический симптом выражается через гипотиреоз и разрушение тироцитов, что приводит к резкому ухудшению в эндокринной системе.
  • Гипертрофический – железа увеличенная, плотная, могут появиться узелковые образования. Отмечается умеренное отклонение функций (тиреотоксикоз или гипотиреоз).
  • Латентный, или скрытый – «щитовидка» не увеличенная, без уплотнений, основное значение сохраняется. Иногда отмечаются малозаметные отклонения (признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза).

Симптомы на разных стадиях

Заболевание протекает медленно, постепенно проявляя определённые признаки.

  • Эутиреоидная стадия – иммунные клетки начинают воспринимать тиреоциты в щитовидной железе, как инородные элементы, и направляют против них антитела. При небольших потерях гормонов функции органа не изменяются, иногда заметно его увеличение.
Читайте также:  Симптомы панкреатита в острой и хронической форме: профилактика и лечение

Проявляются такие клинические признаки: диффузное или локальное уплотнение щитовидной железы, выявление узелковых образований. Пациенты замечают ощущение «комка» в горле, проблемы с дыханием и глотанием, умеренные боли в этой области, особенно при попытке повернуть голову.

  • Субклиническая стадия – симптомы усугубляются, активизируются дополнительные тиреотропные гормоны, наступает тиреотоксическая фаза.
  • Тиреотоксикоз – заметны такие признаки: дисбактериоз, расстройство пищеварения, учащённое сердцебиение, прекращение менструаций, быстрая утомляемость, раздражительность.
  • Гипотиреоз – антитела продолжают разрушать клетки щитовидной железы, тогда человек ощущает депрессию. Замедляется движение, ухудшается аппетит. Кожа становится бледной и отёчной, уплотняется (не собирается щипком). Волосы быстрее выпадают, возможны проблемы с суставами.

При остром тиреоидите у пациентов возникает:

  • Аритмия, головная боль, гиперемия.
  • Переполнение кровеносных сосудов на шее.
  • Повышенная температура тела.
  • Озноб, лихорадка, чувство слабости.
  • Обильное потоотделение.
  • Тремор, дрожание пальцев.

Диагностика заболевания

При подозрении на аутоиммунный тиреоидит проводят комплексное обследование.

  • Общий клинический анализ крови (ОАК).
  • Проверка иммунитета (антитела, В-лимфоциты, Т-лимфоциты) – для выявления воспалительных, онкологических процессов.
  • Анализ крови на гормоны: тиреоидные T3 и T4 (общий и свободный), тиреотропные (ТТГ). Если T4 в норме, а ТТГ повышен, это – субклиническая стадия, когда уровень T4 понижен при избыточном ТТГ, то указывает на развитие тиреотоксикоза.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы: определяет её гипоэхогенность (плотность структуры). Если выявляется узловой тиреоидит, то проводится биопсия каждого новообразования с целью уточнения диагноза.
  • Сцинтиграфия – функциональная визуализация внутренних процессов после введения в организм радиоактивных изотопов, которые позволяют получить подробное изображение. При этом уточняются границы и площадь поражения, изменения формы.

Специальная гамма-камера фиксирует полученное излучение и преобразует его в электрические сигналы, которые выводят на мониторе сцинтиграмму. Метод основан на том, что ткани щитовидной железы способны поглощать, накапливать и выводить радиоактивные вещества. Поэтому для обследования используют препараты йода или технеций-99, которые применяют перорально или внутривенно.

Лечение тиреоидита

Пациента наблюдает эндокринолог, который назначает нестероидные или стероидные противовоспалительные средства для устранения симптомов. Следит за историей болезни и проводит гормонотерапию.

Видео от Елены Малышевой:

Острый тиреоидит с гнойным воспалением лечат в условиях стационара, в хирургическом отделении. Применяют антибактериальные, антигистаминные препараты, а также средства для дезинтоксикации, укрепления иммунитета. При необходимости проводят операцию, вскрытие и дренаж абсцесса.

  • Медикаментозные препараты при гипотиреозе – назначают тиреоидные гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). С учётом хронического характера болезни лечение проводят длительное время. Проверяют уровень ТТГ в сыворотке крови через два месяца с начала применения.
  • Глюкокортикоидные препараты – используют при сочетании аутоиммунного тиреоидита с подострым видом заболевания. Обычно рекомендуют Преднизолон в дозировке 40 мг/сутки с постепенным понижением.
  • Хирургические методы – применяют тиреоидэктомию (частичное или полное удаление щитовидной железы). Операцию проводят при быстром увеличении органа, при передавливании трахеи и шейных сосудов, при выявлении онкологических заболеваний, при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии.
  • «Народные средства» – вспомогательная методика против воспалений, для укрепления организма. Не отменяют своевременную диагностику, не способны компенсировать медикаментозное лечение. Готовят компрессы с отварами полыни, с добавлением эфирных масел, делают йодную сетку (только после гормональных анализов). Употребляют в рационе хурму, морскую капусту (в засушенном или замороженном виде), другие продукты с повышенным содержанием йода.

Возможные осложнения

При своевременной диагностике и терапии прогноз благоприятный, лечение эффективно, если поражается до 40–50% клеток щитовидной железы. Однако, названные симптомы тиреоидита затрагивают другие органы и системы, поэтому возможны различные последствия.

Аритмия приводит к сердечной недостаточности, может стать причиной инфаркта миокарда. Гипотиреоз негативно воздействует на репродуктивную систему: провоцирует выкидыши, бесплодие, кроме того, вызывает депрессию, ослабляет умственные и физические способности.

Профилактика

Предупредить наследственную передачу болезни пока невозможно, но необходимо контролировать функции щитовидной железы и проводить плановое обследование. Ежегодно сдавать анализы крови (на гормоны), при возникшем подозрении обращаться за УЗИ «щитовидки». Пациентам на учёте у эндокринолога следует соблюдать лечебный режим и повседневные правила здорового образа жизни.

Заключение врача

По наблюдениям врачей, аутоиммунный тиреоидит постоянно «молодеет», всё чаще встречаются пациенты с таким диагнозом в возрасте до 30 лет. Поэтому жалобы на беспричинное недомогание, усталость, нервозность могут стать поводом для гормонального обследования. Выявление болезни на ранних стадиях позволит назначить оптимальное лечение и предупредить возникновение опухолей.

Источник: https://wiki-farm.ru/endokrinologiya/autoimmunnyj-tireoidit-shhitovidnoj-zhelezy

Аит щитовидной железы

      
admin      Главная страница » Болезни щитовидной железы      Просмотров:  
854

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – воспалительный процесс тканей щитовидной железы, возникшей на фоне аутоиммунных заболеваний организма.

  • Суть поражения в том, что иммунитет начинает работать против этой эндокринной железы.
  • Из-за этого появляются специфические антитела, которые негативно сказываются на состоянии клеток щитовидной железы.
  • Чаще всего данной болезни подвержены женщины 40-50 лет – они болеют в 10 раз чаще мужчин.

За последние несколько лет возросла тенденция к омоложению АИТ, он стал встречаться и у девушек более молодого факторов. Специалистам до сих пор трудно определить причины аутоиммунного тиреоидита.

Содержание

  • 1 Группа риска
  • 2 Симптомы
  • 3 Классификация
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Группа риска

  1. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – серьезное нарушение щитовидной железы, которое может возникнуть у абсолютно здорового человека.
  2. Однако, этому предшествует какое-то серьезное изменения в организме.

  3. Обычно в группе повышенного риска к появлению этого недуга находятся:
  1. Люди с генетической предрасположенностью – если у ваших близких родственников есть сахарный диабет, какие-либо нарушения со стороны щитовидки или же заболевания эндокринной системы в целом, необходимо более тщательно относиться к своему организму.

  2. Люди, которые пострадали от радиации – особенно проживающие в Чернобыльской зоне либо работающие на специальных предприятиях.
  3. Люди, которые регулярно принимают внутрь большие дозы йода.
  4. Люди, которые подвержены частым скачкам настроения, — в их организме вырабатывается большое количество специфических гормонов.

  5. Люди, которые долгое время не лечили простудное заболевание.
  6. Люди, проживающие в не благополучном экологическом регионе.

Аит щитовидной железы: что это такое, как бороться

Аит щитовидной железы

Симптомы

На начальных стадиях аутоиммунный тиреоидит не проявляет себя никакими симптомами – все изменения происходят только в организме.

Из-за выработки большого количества титре антител, клетки щитовидной железы начинают стремительно разрушаться. Это приводит к повышенному выбросу гормонов в кровь.

  • Распознать аутоиммунный тиреоидит на начальных стадиях можно по следующим признакам:
  • С течением времени аутоиммунный тиреоидит может отступить, все показатели приходят в норму.
  • Однако из-за влияния внешних факторов он начинает вновь развиваться и стремительно перерастает в стадию эутиреоза.

Распознать ее по результатам исследованиям невозможно, все показатели будут в норме. Этот период характеризуется выработкой антител, которые негативно сказываются на здоровье щитовидной железы.

С течением времени аутоиммунный тиреоидит перерастает в гипотиреоз, из-за которого щитовидная железа становится малоактивной, организм не получает достаточное количество гормонов.

Распознать эту стадию можно по следующим симптомам:

Классификация

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, которое может встречаться при любом нарушении в функционировании щитовидной железы.

На сегодняшний день выделяют несколько видов этой патологии. Наиболее важной характеристикой является определение этиологического и патогенетического фактора.

Чаще всего врачи делят аутоиммунный тиреоидит на два вида: тиреоидит и гипертиреоз. В первом случае диагностика направлена на поиск гормонов АТ-рТТГ в крови, во втором – на определение АТ-ТГ и АТ-ТПО.

Также аутоиммунный тиреоидит можно условно разделить на:

Среди специалистов существует противоположный взгляд на аутоиммунный тиреоидит. Некоторый выделяют его как отдельную болезнь, другие же – считают его симптомом более серьезной патологии эндокринной системы.

Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо пройти комплексную и развернутую диагностику.

Важно не только определить уровень гормонов, но и оценить иммунные процессы в эндокринной системе.

Диагностика

Диагностика аутоиммунного тиреоидита достаточно сложна – дело в том, что люди обращают внимания на изменения только при появлении первых симптомов.

Они, в свою очередь, возникают уже на запущенных стадиях. Единственный способ – развернутый гормональный анализ.

  1. Обычно врачи отправляют на него при наличии определенных признаков, указывающих на болезнь, или аутоиммунных заболеваний.
  2. Чтобы диагностировать аутоиммунный тиреоидит, необходимо пройти следующие исследования:
  3. Наличие аутоиммунного тиреоидита подтверждается только при наличии нарушений во всех этих исследований — если хотя бы один показатель в норме, то врач проверяет организм на другие заболеваний эндокринной системы.
  4. Все они схожи по симптоматике и проявлениям, однако имеют абсолютно разную схему лечения.

Лечение

Аутоиммунный тиреоидит не имеет определенной схемы лечения. В каждом отдельном случае терапия определяется строго индивидуально.

  • Несмотря на достижения в мире эндокринологии, не существует методов для избавления от патологий щитовидной железы аутоиммунного характера.
  • Очень важно, чтобы во время терапии недуг не начал прогрессировать и не перерос в гипотиреоз.
  • Если у вас диагностировали АИТ в тиреотоксической фазе, то эндокринолог назначает медикаментозные средства, которые подавляюще сказываются на щитовидной железе.
  • Однако употребление тиростатиков в таких случаях не рекомендуются, так как они вызывают отсутствие гиперфункции щитовидки.
  • Если у пациента обнаружены патологии сердечно-сосудистой системы, назначаются бета-адреноблокаторы.
  • Если аутоиммунный тиреоидит перерастает в гипотиреоз, то лечащий специалист должен назначить заменяющую терапию тиреоидными гормонами щитовидки.
  • Очень важно, чтобы процесс лечения строго контролировался лечащим врачом, который сможет вовремя оценить любые изменения в организме.
  • На время терапии важно постоянно знать актуальный уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • Если аутоиммунный тиреоидит протекает вместе с подострым тиреоидитом, то врач должен назначить вам глюкокортикоиды.

Обычно нужда в такой терапии возникает в осенне-зимний период. Чтобы снизить уровень титра в крови, могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты.

Также на время терапии необходимо принимать лекарственные средства, которые поднимают защитные функции организма:

  • иммуномодулирующие
  • витаминные комплексы
  • адаптогены.

Если щитовидная железа достигает внушительных размеров, проводится оперативное вмешательство.

Источник: https://proshchitovidku.ru/ait-shhitovidnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию