Выводной проток околоушной слюнной железы

Выводной проток околоушной слюнной железы

  • У человека есть 3 пары слюнных желез.
  • Они находятся под челюстью, языком и около ушей.
  • Самые большие из них – околоушные слюнные железы.
  • Они способствуют протеканию важнейших процессов – белковому и минеральному обмену, являются железами наружной секреции.

Околоушные железы расположены возле ушей, в жевательной области лица, в передней части внизу ушных раковин, продолжаются на боковой поверхности нижней челюсти, у заднего края жевательной мышцы.

Орган неправильной формы, серо-розового цвета. Его масса не превышает 30 гр. Содержимое железы находится в тонкой капсуле, которая обладает неравномерной плотностью. Некоторые её участки рыхлые. Капсула местами врастает в железу и делит её на дольки.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Расположение и строение слюнных желез

Поэтому она имеет ячеистое строение. Выводной проток околоушной слюнной железы открывается на уровне второго верхнего моляра.

У желез два уязвимых места: в задней части рядом со слуховым проходом и глубоко внутри. В этих зонах выходит гной при воспалении.

Функции

Околоушные слюнные железы принимают участие в важных для жизни процессах.

Выводной проток околоушной слюнной железы

  1. Главная функция – выработка слюны. Проглатывание пищи невозможно, если слюна не вырабатывается.
  2. Увлажнение слизистой рта.
  3. Защита от распространения вредных бактерий.
  4. Участвует в процессе распада сложных углеводов.
  5. Помогает вывести лекарства из организма.
  6. Содействует белковому и углеводному обмену, т.к. железы содержат гормон паратирин.
  7. Улучшает вкусовые качества пищи.
  8. Совместно с подъязычными и подчелюстными слюнными железами вырабатывает до 2 литров жидкости в сутки.
  9. Входящий в состав секрета желез – лизоцим, повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам: ядам, загрязнениям окружающей среды, паразитам.

Околоушная слюнная железа: воспаление

Болезнь слюнной железы – сиалоаденит. Чаще всего бывает односторонним. Воспаление вызывают бактерии и вирусы. Оно может протекать в острой и хронической форме. Его характер зависит от вида сиалоаденита.

  1. Острый контактный. Возникает, если рядом с железой образовалось гнойное воспаление. Например, фурункул.
  2. Закупорка протока слюнной железы. Образуется по причине попадания в проток чужеродного тела: частички еды, ворсинки от зубной щётки.
  3. Эпидемический паротит. Характеризуется припухлостью щек и шеи.
  4. Острый лимфогенный. При нём происходит поражение железы и лимфоузлов, подкожной клетчатки.
  5. Хронический интерстициальный. Возникает после хирургических вмешательств или перенесённых инфекций. Протекает безболезненно.
  6. Хронический паренхиматозный. Его провоцируют кистообразные образования в тканях железы. Отличается безболезненным протеканием.

Наиболее распространённым является вирус эпидемического паротита. В народе это заболевание называют свинкой. Инфекция вызывает сбои в работе органа. Слюна при ней выделяется в меньших количествах, что плохо действует на пищеварение.

При паротите происходит интоксикация организма, которая может привести к лихорадке. Возбудителем является вирус, способный склеивать и разрушать эритроциты. Он без труда проникает в верхние дыхательные пути, поражая их.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Воспаленная железа

Свинкой болеют преимущественно в холодное время года, т.к. вирус «любит» низкие температуры, выживает при них несколько месяцев. Чаще всего паротитом болеют дети от 3 до 10 лет. После выздоровления вырабатывается иммунитет к свинке, который способен защитить организм от повторного заражения в течение 20 лет. По истечении времени есть риск заразиться повторно.

Вирус никак себя не проявляет от 10 до 26 дней, но в этот период, не зная о болезни, легко заразить окружающих. Паротит передаётся воздушно-капельным путём. В инкубационный период вирус активно размножается и как только количество микроорганизмов доходит до максимума, проникает в кровь.

Воспаление проявляет себя болью в области околоушных слюнных желез с одной или с двух сторон. Постепенно появляются другие симптомы инфекции:

Выводной проток околоушной слюнной железы

  • сухость во рту;
  • отёк лица;
  • высокая температура;
  • густая и мутная слюна;
  • неприятный привкус во рту;
  • гнойные выделения;
  • боль при жевании и проглатывании пищи;
  • потеря аппетита;
  • давление в области шеи;
  • боль отдаёт в уши, нос, шею.

Больному показан постельный режим. Выздоровление наступает в зависимости от формы заболевания – легкой, средней или тяжелой. От этого зависит выраженность симптомов и длительность паротита.

Другие болезни

Выводной проток околоушной слюнной железы

Они развиваются в результате патологической выработки антител. Вирус, попадая в клетки, меняет их структуру. Ткани органа постепенно разрушаются.

Их измененные клетки организм воспринимает как чужеродные и «ополчается» против них, вырабатывая антитела.

В результате аутоиммунного процесса в органе накапливаются лимфоидные клетки. Такое заболевание называется синдромом Шегрена. Всему виной вирусные инфекции наряду с генетической предрасположенностью.

Околоушные слюнные железы подвержены образованию камней в слюнном протоке – слюнокаменной болезни. При этой патологии происходит реактивное воспаление в органе. Камни мешают оттоку слюны. Это может спровоцировать появление ретенционной кисты.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Мукоэпидермоидная карцинома

Сбои в работе органа могут спровоцировать опухоль околоушной слюнной железы. Самым частым доброкачественным образованием является плеоморфная аденома околоушной слюнной железы. Она безболезненная, растёт медленно, распространена у людей пожилого возраста. Образование нужно вовремя удалить, т.к. оно может достичь огромных размеров.

Из злокачественных опухолей наиболее распространённая – мукоэпидермоидная карцинома. Чаще всего встречается у женщин в возрасте 50-60 лет. Прогноз после операции зависит от степени распространения опухоли и глубины разрастания.

Почему воспаляется?

Выводной проток околоушной слюнной железы

  • инфекционные заболевания;
  • операции;
  • систематическая игра на духовых инструментах;
  • повышенное давление;
  • сужение протока железы.

Паротит – детское заболевание. Оно редко поражает взрослого человека. Эпидемии болезни наблюдаются в холодное время, охватывают детские сады и школы.

Диагностируется заболевание пальпацией органа, иногда назначают УЗИ, рентген или МРТ желез.

Лечение

При легких и средних формах воспаления желез необходимо соблюдать постельный режим. Для облегчения симптомов назначают:

Выводной проток околоушной слюнной железы

  • жаропонижающие;
  • обезболивающие средства;
  • сухие согревающие компрессы – разрешены при температуре тела не выше 37,2;
  • соблюдение питьевого режима – недостаток жидкости может усугубить ситуацию;
  • специальную диету – употребление кисломолочных продуктов и клетчатки, отдавать предпочтение перетёртой пище;
  • тщательная гигиена ротовой полости – после каждого приёма пищи полоскать рот содовым раствором;
  • отвары трав, шиповника;
  • иногда для облегчения состояния применяют физиотерапию.

При сложных формах воспаления больного лечат в стационаре.

Если болезнь запущенная и дело доходит до появления гнойных масс, обращаются к хирургу. Он вскрывает железу и удаляет содержимое. Состояние улучшается и в течение двух недель, происходит полное выздоровление.

Осложнения

Риск осложнений высок, если вовремя не начать лечение.

Наиболее серьёзными являются:

  • прорыв гноя в наружный слуховой проход;
  • расплавление стенок крупных сосудов, что приводит к кровотечению;
  • околоушной гипергидроз;
  • отёк и нагноение окружающих тканей;
  • закупорка слюнного протока, приводящая к образованию свищей.

Для мужчин паротит особенно опасен, т.к. способен вызвать атрофию яичек, приводящую к бесплодию.

В тяжелых случаях требуется полное удаление слюнной железы.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления органа, необходимо:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • укреплять иммунитет;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • не запускать лечение инфекций и простудных заболеваний.

Предотвратить застойные явления в слюнных железах помогают кислые фрукты и овощи. Периодическое рассасывание, к примеру, дольки лимона способствует оттоку слюны.

Выводной проток околоушной слюнной железы

В медицине пока нет лекарств, которые могли бы бороться с вирусами, вызывающими воспаление околоушных слюнных желез.

С ним способны бороться только антитела, вырабатываемые иммунной системой.

Отличной профилактикой паротита является вакцина против вируса-возбудителя. Прививку ставят детям в 1 год, 6 и 15 лет. Во взрослом возрасте вакцинацию проводят каждые 10 лет. Прививка трёхкомпонентная – против кори, краснухи и паротита, переносится хорошо.

Вакцинация значительно снижает риск заболеть паротитом. Если вирус всё же попадает в организм, то болезнь протекает в легкой форме, без осложнений.

При появлении тревожных симптомов обращаются к терапевту. Если у пациента обнаружат паротит, его направят к инфекционисту. Заболевание быстро передаётся окружающим, поэтому лицам, контактирующим с больным, нужно будет показаться врачу.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/slyunnye-zhelezy/okoloushnye.html

Опухоли поднижнечелюстной слюнной железы

2956

Располагается в поднижнечелюстном треугольнике, однако у некоторых людей выходит за сухожилие двубрюшной мышцы (рис. 1.20).

Верхним краем железа примыкает к нижней челюсти, а верхней поверхностью — к челюстно-подъязычной мышце. Обогнув задний край указанной мышцы, железа располагается на ее верхней поверхности и соприкасается с задне-наружной поверхностью подъязычной слюнной железы (СЖ).

Задним краем поднижнечелюстная СЖ доходит до капсулы околоушной СЖ и медиальной крыловидной мышцы.

Выводной проток начинается от верхневнутреннего края железы, далее проникает в щель между челюстно-подъязычной и подъязычно-язычной мышцами. Вдоль внутренней поверхности подъязычной слюнной железы выводной проток идет кпереди и кверху и открывается в переднем отделе дна полости рта на подъязычном сосочке.

Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.20. Поднижнечелюстная слюнная железа и ее соотношение с окружающими структурами: 1 — околоушная слюнная железа; 2 — поднижнечелюстная слюнная железа; 3 — добавочная доля околоушной слюнной железы; 4 — проток околоушной слюнной железы; 5 — жевательная мышца; 6 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 7 — общая лицевал вена; 8 — поверхностная височная артерия и вена; 9 — задняя лицевал вена; 10 — подъязычная слюнная железы; 11 — грудино-щитовидная мышца; 12 — щито-подъязычная мышца; 13 — наружная челюстная артерия и передняя лицевая вена Поднижнечелюстная СЖ со всех сторон окружена капсулой, которая образована поверхностной пластинкой шейной фасции. Последняя, расщепляясь, образует влагалище для поднижнечелюстной СЖ наружная пластинка которого прикрепляется к нижнему краю нижней челюсти, внутренняя — к линии прикрепления челюстно-подъязычной мышцы. Между поднижнечелюстной слюнной железы и влагалищем располагается слой рыхлой клетчатки.

Поднижнечелюстное пространство снизу ограничено поверхностным листком собственной фасции шеи, сверху — фасциальным футляром челюстно-подъязычной мышцы, рыхлой фасцией, покрывающей подъязычно-язычную мышцу, и верхним констриктором глотки. Из поднижнечелюстного пространства патологический процесс распространяется в передний отдел окологлоточного пространства и подъязычное клетчаточное пространство.

Распространению в околоушное клетчаточное пространство препятствует прочный апоневроз, идущий от футляра грудино-ключично-сосцевидной мышцы к углу нижней челюсти. В этом замкнутом пространстве также находятся лицевая артерия, передняя лицевая вена, лимфатические узлы (рис. 1.21). Последние собирают лимфу от верхней и нижней губы, полости рта, языка, нижней челюсти, глотки. Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.21. Схематическое изображение поднижнечелюстного клетчаточного пространства: 1 — фасциальный отрог, отделяющий поднижнечелюстное клетчаточное пространство от околочелюстного клетчаточного пространства; 2 — челюстно-подъязычная мышца; 3 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 4 — поднижнечелюстная слюнная железа; 5 — подъязычная кость; 6 — нижняя челюсть Лицевая артерия, являясь ветвью наружной сонной артерии, проходит в поднижнечелюстной треугольник из-под заднего брюшка двубрюшной мышцы и шило-подъязычной мышцы и проникает в поднижнечелюстную СЖ у ее заднего края. На уровне переднего края жевательной мышцы лицевая артерия выходит из железы на лицо, перегибаясь через край нижней челюсти (здесь ее пульсацию легко прощупать). Кровоснабжение поднижнечелюстной СЖ осуществляется за счет ветвей лицевой, язычной и подбородочной артерий. Венозную сеть в этой области формируют передняя лицевая и позадичелюстная вены, которые впадают в общую лицевую вену. Передняя лицевая вена сопровождает лицевую артерию, у нижнего края нижней челюсти располагается позади артерии, проникает через капсулу железы и идет по ее передней поверхности. В поднижнечелюстном футляре, несколько выше (2-8 мм) заднего брюшка двубрюшной мышцы проходит подъязычный нерв (XII пара черепных нервов), который сопровождает язычная вена. Через верхний отдел поднижнечелюстного треугольника проходит чувствительный язычный нерв.

Читайте также:  Камни в предстательной железе - лечение и симптомы

Иннервация поднижнечелюстной слюнной железы осуществляется chorda tympani (от лицевого нерва) через поднижнечелюстной ганглий и симпатическими нервами, сопровождающими лицевую артерию. Отток лимфы происходит к лимфатическим узлам у нижнего полюса околоушной СЖ и к глубоким яремным лимфатическим узлам.

Подъязычная СЖ располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости ртаначелюстно-подъязычной мышце, кнаружи от подбородочно-подъязычной, подбородочно-язычной и подъязычно-язычной мышц, приподнимая слизистую оболочку под языком в виде валика (рис. 1.22). Подъязычная СЖ окружена соединительной тканью, капсулы не имеет. Передний отдел железы примыкает к внутренней поверхности тела нижней челюсти, задний — к поднижнечелюстной СЖ. Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.22. Подъязычная слюнная железа: 1 — малые протоки подъязычной СЖ; 2 — подъязычный сосочек; 3 — большой подъязычный проток; 4 — поднижнечелюстная СЖ; 5 — проток поднижнечелюстной СЖ; 6 — подъязычная СЖ

По внутренней поверхности подъязычной СЖ проходит проток подъязычной железы, который открывается в переднем отделе дна полости рта, по бокам от уздечки языка в подъязычном сосочке самостоятельно либо соединившись с протоком поднижнечелюстной СЖ (вартоновым протоком). Вдоль подъязычной складки открываются многочисленные малые протоки (рис. 1.23). В подъязычном пространстве имеется пять межмышечных щелей, по которым патологический процесс быстро распространяется на соседние структуры (рис. 1.24).

Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.23. Протоки подъязычной СЖ вдоль подъязычной складки: 1 — подъязычная складка с открывающимися на ней протоками; 2 — подъязычный сосочек; 3 — проток поднижнечелюстной СЖ; 4 — поднижнечелюстная СЖ; 5 — язычный нерв; 6 — передняя язычная железа Подъязычное пространство по ходу подъязычного протока и отростка поднижнечелюстной СЖ сообщается с клетчаточным пространством поднижнечелюстной и подбородочной областей. Кнаружи и кпереди от подъязычной СЖ находится пространство челюстно-язычного желобка, где проходят язычный нерв, проток поднижнечелюстной СЖ с окружающей его долей железы и подъязычный нерв с язычной веной. Это наиболее «слабое» место в подъязычном пространстве. Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.24. Схема подъязычного клетчаточного пространства: 1 — слизистая оболочка языка; 2 — язычные сосуды и нервы; 3 — подъязычная СЖ; 4 — подбородочно-язычная и подбородочно-подъязычная мышца; 5 — челюстно-подъязычная мышца; 6 — нижняя челюсть Подъязычное клетчаточное пространство также сообщается с передним окологлоточным пространством по шилоподъязычной мышце и ее специальному футляру. Кровоснабжение осуществляется ветвями лицевой артерии. Венозный отток осуществляется по подъязычной вене.

Отток лимфы происходит в поднижнечелюстные и подбородочные лимфатические узлы.

Различают слизистые, серозные и смешанные малые СЖ, которые залегают одиночно и группами в подслизистом слое, в толще слизистой оболочки и между мышечными волокнами в полости рта, ротоглотке, верхних дыхательных путях. Они представляют собой скопления железистых клеток, формирующих паренхиму, состоящую из долек, разделенных соединительной тканью. Многочисленные выводные протоки прободают слизистую оболочку и изливают свой секрет. Наиболее крупные скопления язычных желез (передняя язычная железа) располагаются по обе стороны от кончика языка. Выводные протоки открываются на нижней поверхности языка вдоль бахромчатой складки. Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.25. Слюнные железы языка (фото препарата Я.Р. Синельникова): а: 1 — железы области листовидных сосочков; 2 — железы области желобоватых сосочков; 3 — нитевидные сосочки; 4 — железы области корня языка; б — изолированные железы Часть желез может располагаться в глубине мышц задней части тела языка и открываться в складках листовидных сосочков. В области язычной миндалины железы располагаются под слизистой оболочкой слоем 4-8 мм и могут простираться до надгортанника. Их протоки открываются в углубления в середине фолликулов и вокруг них. Серозные железы в области желобоватых и листовидных сосочков языка открываются в складки между сосочками и в бороздки, окружающие желобоватые сосочки (рис. 1.25). Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.26. Губные и щечные железы (фото препарата Е. Ковбасы): а: 1 — верхняя губа; 2 — нижняя губа; 3,4 — левая и правая щека; б — изолированная железа Губные железы залегают в подслизистом слое, имеют округлую форму, размеры — до 5 мм. Щечные железы в небольшом количестве залегают в подслизистом слое и между мышечными пучками щечной мышцы. Железы щеки, расположенные в области последнего большого коренного зуба (моляра), называют молярными. Между слизистой оболочкой нёба и надкостницей располагается тонкий слой слизистых нёбных желез, заполняющих пространство между костным нёбом и альвеолярными отростками. Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.27. Слюнные железы твердого и мягкого нёба: 1 — слюнные железы твердого и мягкого нёба; 2 — большая нёбная артерия; 3 — проток околоушной СЖ; 4 — мышца, поднимающая нёбную занавеску; 5 — щечная часть констриктора глотки; 6 — нёбно-глоточная мышца; 7 — небная миндалина; 8 — зев; 9 — нёбный язычок Слой желез утолщается по направлению к мягкому нёбу и переходит в железы мягкого нёба, расположенные в слизистой оболочке (рис. 1.27). Глоточные железы залегают в подслизистом слое глотки и открываются на слизистой оболочке (рис. 1.28). Выводной проток околоушной слюнной железы Рис. 1.28. Слюнные железы глотки (фото препарата В. Малишевской): а — группа желез; б — изолированная железа

Источник: https://medbe.ru/materials/rak-i-opukholi-slyunnoy-zhelezy/opukholi-podnizhnechelyustnoy-slyunnoy-zhelezy/

Выводной проток околоушной слюнной железы

Околоушные железы расположены возле ушей, в жевательной области лица, в передней части внизу ушных раковин, продолжаются на боковой поверхности нижней челюсти, у заднего края жевательной мышцы.

Орган неправильной формы, серо-розового цвета. Его масса не превышает 30 гр. Содержимое железы находится в тонкой капсуле, которая обладает неравномерной плотностью. Некоторые её участки рыхлые. Капсула местами врастает в железу и делит её на дольки.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Расположение и строение слюнных желез

Поэтому она имеет ячеистое строение. Выводной проток околоушной слюнной железы открывается на уровне второго верхнего моляра.

У желез два уязвимых места: в задней части рядом со слуховым проходом и глубоко внутри. В этих зонах выходит гной при воспалении.

Функции

Околоушные слюнные железы принимают участие в важных для жизни процессах.

  1. Главная функция – выработка слюны. Проглатывание пищи невозможно, если слюна не вырабатывается.
  2. Увлажнение слизистой рта.
  3. Защита от распространения вредных бактерий.
  4. Участвует в процессе распада сложных углеводов.
  5. Помогает вывести лекарства из организма.
  6. Содействует белковому и углеводному обмену, т.к. железы содержат гормон паратирин.
  7. Улучшает вкусовые качества пищи.
  8. Совместно с подъязычными и подчелюстными слюнными железами вырабатывает до 2 литров жидкости в сутки.
  9. Входящий в состав секрета желез – лизоцим, повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам: ядам, загрязнениям окружающей среды, паразитам.

История и этимология

Elementorum myologiae specimen

, 1669

Выводной проток околоушной слюнной железы был описан в 1627 годуДжулио Кассерио (1561—1616) и в 1655 годуУолтером Нидхемом (1631—1691), но первое полное описание его было сделано датским анатомомНильсом Стенсеном (1638—1686)[1], называемого также Николаем Стеноном[2], поэтому этот проток получил наименование стенсеновского или стенонова[2].

Выводной проток околоушной слюнной железы

  • Выводной проток околоушной слюнной железы (
  • parotid duct
  • )
  1. ↑Who Named It? Stensen’s duct.  (англ.)
  2. ↑ 2,02,1Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона. Статьи «Стенон» и «Стенонов проток».

Выводной проток околоушной слюнной железы был описан в 1627 годуДжулио Кассерио (1561—1616) и в 1655 году Уолтером Нидхемом (1631—1691), но первое полное описание его было сделано датским анатомомНильсом Стенсеном (1638—1686)[1], называемого также Николаем Стеноном[2], поэтому этот проток получил наименование стенсеновского или стенонова[2].

Околоушная слюнная железа: воспаление

Болезнь слюнной железы – сиалоаденит. Чаще всего бывает односторонним. Воспаление вызывают бактерии и вирусы. Оно может протекать в острой и хронической форме. Его характер зависит от вида сиалоаденита.

  1. Острый контактный. Возникает, если рядом с железой образовалось гнойное воспаление. Например, фурункул.
  2. Закупорка протока слюнной железы. Образуется по причине попадания в проток чужеродного тела: частички еды, ворсинки от зубной щётки.
  3. Эпидемический паротит. Характеризуется припухлостью щек и шеи.
  4. Острый лимфогенный. При нём происходит поражение железы и лимфоузлов, подкожной клетчатки.
  5. Хронический интерстициальный. Возникает после хирургических вмешательств или перенесённых инфекций. Протекает безболезненно.
  6. Хронический паренхиматозный. Его провоцируют кистообразные образования в тканях железы. Отличается безболезненным протеканием.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение слюнных желез

Наиболее распространённым является вирус эпидемического паротита. В народе это заболевание называют свинкой. Инфекция вызывает сбои в работе органа. Слюна при ней выделяется в меньших количествах, что плохо действует на пищеварение.

При паротите происходит интоксикация организма, которая может привести к лихорадке. Возбудителем является вирус, способный склеивать и разрушать эритроциты. Он без труда проникает в верхние дыхательные пути, поражая их.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Воспаленная железа

Свинкой болеют преимущественно в холодное время года, т.к. вирус «любит» низкие температуры, выживает при них несколько месяцев. Чаще всего паротитом болеют дети от 3 до 10 лет. После выздоровления вырабатывается иммунитет к свинке, который способен защитить организм от повторного заражения в течение 20 лет. По истечении времени есть риск заразиться повторно.

Вирус никак себя не проявляет от 10 до 26 дней, но в этот период, не зная о болезни, легко заразить окружающих. Паротит передаётся воздушно-капельным путём. В инкубационный период вирус активно размножается и как только количество микроорганизмов доходит до максимума, проникает в кровь.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Воспаление проявляет себя болью в области околоушных слюнных желез с одной или с двух сторон. Постепенно появляются другие симптомы инфекции:

  • сухость во рту;
  • отёк лица;
  • высокая температура;
  • густая и мутная слюна;
  • неприятный привкус во рту;
  • гнойные выделения;
  • боль при жевании и проглатывании пищи;
  • потеря аппетита;
  • давление в области шеи;
  • боль отдаёт в уши, нос, шею.
Читайте также:  Снять боль при панкреатите – способы лечения острого состояния

Больному показан постельный режим. Выздоровление наступает в зависимости от формы заболевания – легкой, средней или тяжелой. От этого зависит выраженность симптомов и длительность паротита.

Другие болезни

Воспаление железы может быть признаком не только свинки, но и аутоиммунных заболеваний.

Они развиваются в результате патологической выработки антител. Вирус, попадая в клетки, меняет их структуру. Ткани органа постепенно разрушаются.

Их измененные клетки организм воспринимает как чужеродные и «ополчается» против них, вырабатывая антитела.

В результате аутоиммунного процесса в органе накапливаются лимфоидные клетки. Такое заболевание называется синдромом Шегрена. Всему виной вирусные инфекции наряду с генетической предрасположенностью.

Околоушные слюнные железы подвержены образованию камней в слюнном протоке – слюнокаменной болезни. При этой патологии происходит реактивное воспаление в органе. Камни мешают оттоку слюны. Это может спровоцировать появление ретенционной кисты.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Мукоэпидермоидная карцинома

Сбои в работе органа могут спровоцировать опухоль околоушной слюнной железы. Самым частым доброкачественным образованием является плеоморфная аденома околоушной слюнной железы. Она безболезненная, растёт медленно, распространена у людей пожилого возраста. Образование нужно вовремя удалить, т.к. оно может достичь огромных размеров.

Из злокачественных опухолей наиболее распространённая – мукоэпидермоидная карцинома. Чаще всего встречается у женщин в возрасте 50-60 лет. Прогноз после операции зависит от степени распространения опухоли и глубины разрастания.

Почему воспаляется?

Провокаторами воспаления являются:

  • инфекционные заболевания;
  • операции;
  • систематическая игра на духовых инструментах;
  • повышенное давление;
  • сужение протока железы.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Паротит – детское заболевание. Оно редко поражает взрослого человека. Эпидемии болезни наблюдаются в холодное время, охватывают детские сады и школы.

Диагностируется заболевание пальпацией органа, иногда назначают УЗИ, рентген или МРТ желез.

Примечания

  1. ↑Who Named It? Stensen’s duct.  (англ.)
  2. ↑ 12Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона. Статьи «Стенон» и «Стенонов проток».

Комо́чки Биша́ (жировы́е тела́ Биша́) — инкапсулированные жировые образования, располагающиеся между щёчной мышцей и поверхностными мышцами лица (жевательной, большой и малой скуловыми) с каждой стороны.

Названы по имени французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша.

Околоу́шная железа́ (лат. glandula parotidea) — парная сложная альвеолярная серозная слюнная железа.

Ротова́я по́лость (лат. cavum oris) — начальный участок переднего отдела пищеварительной системы человека (о ротовой системе животных см. статью Рот).

Служит для приёма пищи и её первичной обработки (включающей механическое измельчение при пережёвывании и начальный этап переваривания, в ходе которого содержащиеся в пище полисахариды расщепляются под действием амилазы и мальтазы, присутствующих в слюне). В результате образуется пищевой комок, поступающий через глотку в пищевод.

Ротовая полость принимает также участие в процессах дыхания и речевой коммуникации.

Источник: https://mediso31.ru/vyvodnoy-protok-okoloushnoy-slyunnoy-zhelezy/

Слюнные железы: где находятся, топография, значение и строение

Чтобы предотвратить развитие многих патологий, достаточно побольше узнать о собственном теле и организме. На просторах интернета можно найти огромное количество информации о любом органе, вникнуть в тонкости его работы и понять механизм развития множества заболеваний.

Если пациента периодически беспокоит дискомфорт, связанный с нарушением деятельности слюнных желез, ему будет полезно ознакомиться со статьей ниже — она дает ответы на такие распространенные вопросы, как: где находятся слюнные железы, топография выводных протоков, строение и их функции.

Содержание

  • Где находятся слюнные железы у человека во рту
    • Околоушные
    • Подчелюстные (поднижнечелюстные)
    • Подъязычные
    • Малые
  • Топография выводных протоков
  • Особенности строения
  • Значение органов в пищеварении и обеспечении вкусовых ощущений

Где находятся слюнные железы

В анатомии все слюнные железы поделены на 2 группы – большие и малые. Несмотря на свои размеры, в комплексе они вместе формируют состав слюны, обеспечивая тем самым их функцию. В организме есть 3 пары больших и множество мелких слюнных желез.

Где находятся слюнные железы? Каждая из «больших» желез имеет свое собственное месторасположение. Об этом отчасти можно догадаться по названию самого органа: околоушная, подчелюстная и подъязычная слюнная железа – эти наименования говорят сами за себя.

Выводной проток околоушной слюнной железы1 — Околоушная слюнная железа; 2 — Подъязычная слюнная железа; 3 — Подчелюстная слюнная железа

Топография околоушной слюнной железы

Наиболее крупными по размеру у человека являются околоушные слюнные железы. Состав выделяемого ими секрета преимущественно серозного типа. Они располагаются непосредственно под кожей, на наружной поверхности нижней челюсти и жевательной мышцы, ниже и чуть кпереди от ушной раковины.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Околоушная железа сверху покрыта одноименной фасцией, образующей вокруг нее прочную капсулу.

Расположение подчелюстной железы

Подчелюстная железа отличается средними размерами, выделяет слюну смешанного типа (с примерно равным количеством серозного и слизистого компонента). Она находится в поднижнечелюстном треугольнике, соприкасаясь с поверхностным листком шейной фасции, шилоязычной, подъязычно-язычной и челюстно-подъязычной мышцами.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Кроме того, боковая ее поверхность тесно соседствует с лицевой артерией и веной, а также регионарными лимфатическими узлами.

Место нахождения подъязычной слюнной железы

Подъязычные слюнные железы – самые мелкие из группы больших слюнных желез. Они локализуются сразу под слизистой оболочкой, выстилающей дно ротовой полости, по бокам от языка. Вырабатываемая ими слюна — слизистого типа. Сбоку к железе прилегает внутренняя поверхность тела нижней челюсти, подбородочно-язычная, подбородочно-подъязычная и подъязычно-язычная мышцы.

Где расположены малые слюнные железы?

Месторасположение малых слюнных желез соответствует ротовой области, они залегают в толще слизистой оболочки:

  • губной;
  • щечной;
  • молярной;
  • небной;
  • язычной.

Помимо классификации по месту локализации, малые железы различают по типу выделяемого секрета:

  1. серозные (язычные);
  2. слизистые (небные и частично язычные);
  3. смешанные (щечные, молярные, губные).

Ниже представлено фото с краткой схемой расположения всех слюнных желез:

Выводной проток околоушной слюнной железы

Топографическая анатомия выводных протоков слюнных желез

Выводные протоки каждой слюнной железы имеют свою топографию:

  1. Выводной проток околоушной железы (по автору — стенонов или околоушный проток) начинается у переднего края железы, идет вдоль жевательной мышцы, затем проходит через жировую ткань щеки, прободает щечную мышцу и открывается в преддверии рта у второго моляра (большого коренного зуба).
  2. Выводной проток подчелюстной железы (вартонов или поднижнечелюстной проток) идет по дну полости рта и открывается на подъязычном сосочке возле уздечки языка.
  3. Подъязычная слюнная железа имеет множество мелких коротких протоков, открывающихся вдоль подъязычной складки. Устье большого выводного протока подъязычной железы открывается самостоятельно на подъязычном сосочке либо объединяется общим отверстием с подчелюстным протоком.

У некоторых пациентов рядом с околоушным выводным протоком может находиться добавочная околоушная слюнная железа.

Строение слюнных желез

Строение слюнных желез человека отличается своей сложностью и уникальностью. Все железы имеют свою топографию, гистологию (клеточное строение) и анатомию, а также специфические физиологические черты и особенности строения.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Околоушная слюнная железа имеет вес около 20-30 гр., состоит из 2 долей: поверхностной и глубокой. Ее главный выводной проток имеет длину 5-7 см.

(величина может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента). По форме он обычно напоминает прямую линию или дугу (изредка наблюдается раздвоенное или ветвистое строение протока).

У людей преклонного возраста проток несколько более широкий, чем у молодых пациентов.

Орган кровоснабжается из одноименной веточки поверхностной височной артерии, иннервируется ветвями симпатического нервного ствола.

Источник: https://stomach-diet.ru/stroenie-slyunnyie-zhelezyi-gde-nahodyatsya/

Выводной проток околоушной слюнной железы

Выводной проток в околоушной железе возникает на слизистой рядом с местом смыкания зубов. Длина этой части протока варьируется от 50 до 80 миллиметров. Ширина просвета – 2 до 3 миллиметра. Переход протока находится крайне глубоко в железе около ушей. Значительная часть железы располагается над основным протоком, полностью покрывая его. Благодаря этому открывается верхняя доля.

Выводной проток открывается на уровне второго верхнего моляра.

Этимология

Впервые о протоке околоушной слюнной железы был сказано в 1627 году. Именно тогда Кассерио Д. и Нидхем У. начали заниматься изучением протока. Полностью его описал Стенсен Н., который работал анатомом в Дании. Ввиду этого проток в зоне околоушной железы получил название стенонова.

Околоушная железа причисляется к числу желез, относящихся к серозному типу. Она считается самой крупной из имеющихся слюнных желез. Данная железа обладает неправильной формой.

Строение

Выводной проток в околоушной слюнной железе мягкий, с хорошей выраженностью долей. Внешне железа покрыта специальной капсулой. Дольки отделяются между собой при помощи волокон, которые формируются в виде пучков и уходят внутрь органа.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Кровь поступает в околоушную железу по специальным видам ветвей из артерий, находящихся в области висков. Кровь венозная попадет в вену, которая располагается за нижней челюстью.

Значение

Слюнные железы, которые находятся вблизи ушей, принимают непосредственное участие в большинстве важных процессов, протекающих в организме:

  1. Выработка слюны, пожалуй, основная функция органа. Без выделения слюны невозможно проглотить еду.
  2. Увлажнительный процесс внутри рта.
  3. Защитные меры организма от бактерий, наносящих вред организму.
  4. Способствует распаду углеводов, относящихся к сложным.
  5. Выведение из организма лекарств.
  6. Способствует преображению вкусовых качеств.
  7. Развитие сопротивляемости организма к ядам, негативным воздействиям окружающей среды.

Воспаление

Основное заболевание, которое может возникнуть – сиалоаденит. Как правило, он выступает в односторонней форме. Причиной воспалительного процесса могут стать вирусы и бактерии. Болезнь протекает в острой и хронической форме. От вида сиалоаденита зависит форма ее протекания:

  • Острый. Он появляется в тех случаях, когда непосредственно рядом со слюнной железой находится гнойное выделение. Причиной этому может стать фурункул.
  • Закупорка выводного протока околоушной железы. Причина возникновения – попадание инородного тела в данный проток. Зачастую этим инородным телом становятся мелкие частицы еды, ворсинки щетки для чистки зубов;
  • Паротит. Отличается возникновением припухлости щек;
  • Интерстициальный (хронический). Его появление обусловлено хирургическим вмешательством в человеческое тело или же инфекционное заболевание, которое перенес человек. Протекает в безболезненной форме и не несет угрозы для здоровья человека;
  • Паренхиматозный (хронический). Возникает в результате образования кисты в тканях слюнной железы. Также не несет болезненных ощущений для человека.
Читайте также:  Как лечить предстательную железу у мужчин

Эпидемический паротит

Это наиболее распространенный вирус, который поражает орган. В народе заболевание называют «свинкой». Инфекционное заболевание приводит к проблемам функционирования железы. Слюна в этом случае выделяется в крайне малом количестве. Это ведет к ухудшению работы пищеварения.

Выводной проток околоушной слюнной железы

При паротите организм человека подвергается серьезной интоксикации. Часто это приводит к возникновению лихорадки. Источник свинки – вирус, который может разрушать эритроциты. Для него не составляет особого труда проникнуть в верхние дыхательные пути, чтобы в дальнейшем поразить их.

Свинкой люди болеют в основном зимой. Это связано с тем, что низкие температуры – идеальные условия для распространения вируса, который живет в течение пары месяцев. Обычно этим заболеваниям страдают дети до 10 лет. После выздоровления от свинки в организме человека возникает иммунитет к данному заболеванию.

Важно. В течение 20 лет он находится в безопасности относительно данного вида заболевания.

Лечение

Во время легких форм воспалительных процессов железы соблюдают постельный режим. Чтобы облегчить состояние больного, принимают следующие методы:

  • Использование сухих компрессоров;
  • Соблюдение специальной диеты. Больному следует употреблять как можно больше кисломолочных продуктов;
  • Применение отваров лекарственных трав и шиповника;
  • Проведение физиотерапии.

Во время попадания инородного тела в выводной проток в околоушной железе, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Это связано с тем, что самостоятельное извлечение предмета может привести к повреждению околоушной железы. Лишь при помощи специальных медицинских инструментов удается извлечь инородные тела без нежелательных последствий.

Важно. Во время тяжелой формы воспалительных процессов лечение пациента проводят в стационаре.

Если болезнь запущена, появляется гной. В этом случае обращаются к хирургу. Он открывает железу и удаляет гнойную массу. Спустя 14 дней состояние больного улучшается и наступает выздоровление.

Если вовремя не лечить заболевание, то риск осложнений крайне высок. Может возникнуть прорыв гноя в слуховой проход, зачастую гной в околоушной железе приводит к появлению кровотечения.

Также может произойти закупорка слюнного протока, который ведет к возникновению свищей.

Мужчинам следует внимательно относиться к данному заболеванию, иначе паротит ведет к серьезным сбоям в состоянии здоровья. Может возникнуть атрофия яичек, которая ведет к бесплодию.

Источник: https://myzhelezy.ru/vopros-otvet/protok-okoloushnoj-zhelezy.html

Выводной проток околоушной слюнной железы

Выводной проток околоушной слюнной железы (синонимы: стенонов проток, стенонова протока; лат.

ductus parotideus) – это парный выделительный проток околоушной слюнной железы через который выводится слюна, вырабатываемая околоушными железами (размером почти 4-5 сантиметров в длину и 3 мм в диаметре).

Является двусторонним и располагается поверхностно по отношению к нижней челюсти.

Выводной проток околоушной слюнной железы

Выводной проток околоушной слюнной железы. Место, где открывается Стенонов проток отмечено красным маркером.

Этимология

Проток назван в честь Николаса Стено (1638-1686) студента Лейденского университета. Датский анатом сделал подробное его описание в апреле 1660 года изучая голову барана.

Анатомия

Околоушный проток образуется, когда несколько междольковых протоков соединяются в общий проток в околоушной железе. Он выходит из железы и проходит вперед по боковой стороне жевательной мышцы (на 1 см. ниже скуловой дуги). В этой области проток окружен щечной жировой клетчаткой. Канал огибает переднюю часть жевательной мышцы и проходит сквозь щечную мышцу.

Именно в этой области выводной проток околоушной слюнной железы открывается в полости рта – на уровне 2 моляра верхней челюсти, возможно открытие устья на жеке в проекции первого моляра верхней челюсти.

 Выход околоушных протоков можно почувствовать как небольшие сосочки по обе стороны рта и обычно расположены рядом с верхнечелюстными вторыми молярами на проекции внутренней поверхности щеки.

Щечная мышца действует как клапан, который предотвращает попадание воздуха в проток, что может вызвать пневмопаротит.

Патология

Закупорка протока околоушной слюнной железы может произойти из-за обтурации просвета камнем или причиной может послужить внешнее сжатие протока кистой слюнной железы. Также причиной обтурации может быть воспалительный процесс – сиалоденит. Стоит отменить, что камни чаще встречаются в подчелюстной железе или ее протоке.

Паротидная непроходимость может произойти по многим причинам, таким как:

  • Камни слюнных желез из кальция и других минералов (наиболее распространенные)
  • Рубцовая ткань
  • Слизистые пробки
  • Посторонние предметы
  • Аномальный рост клеток

Стенонов проток может быть поврежден при хирургических вмешательствах или из-за бытовой травмы. Ранняя диагностика и лечение повреждения протока имеет большое значение, потому что могут развиться осложнения, такие как сиалоцеле и свищ слюнной железы, если канал не восстанавливается хирургическим путем.

Диагностика начинается с анамнеза и физического обследования. Стоматолог должен исследовать внутреннюю часть полости рта. Вероятно, будет проведена пальпация кожи за пределами железы, чтобы проверить, есть ли болевые ощущения. В некоторых случаях можно обнаружить камень.

Источник: https://zubodont.ru/ductus-parotideus/

Выводной проток околоушной слюнной железы

Выводной проток околоушной слюнной железы

Околоушная железа окружена капсулой — околоушно-жевательной фасцией (лат.fascia parotideomasseterica). Плотность этой фасции неравномерна: в большинстве своём плотная, она имеет разрыхлённые участки, покрывающие верхнюю и медиальную поверхности железы. Капсула вдается внутрь железы и делит её на дольки.

Основной функцией железы является секреция слюны. Околоушные железы выделяют жидкую слюну с высокой концентрацией NaCl и KCl и высо­кой активностью амилазы.

Околоушная железа имеет 2 слабых места: сзади (вблизи слухового прохода) и внутри (в области глубокой части).

Выводной проток околоушной слюнной железы называн стеноновым или стенсоновским в честь описавшего его датского анатома Николая (Нильса) Стенона (Стенсона) (1638—1686).

В толще околоушной слюнной железы проходит лицевой нерв с его основными ветвями, наружная сонная артерия, крупные вены. Выводной проток околоушной слюнной железы имеет вне- и внутрижелезистый отделы.

Устье выводного протока располагается на слизистой оболочке щеки на уровне первого-второго моляров верхней челюсти. Кровоснабжение — ветви поверхностной височной артерии.Подчелюстная слюнная железа (gl.

submandibularis) расположена в подчелюстном треугольнике.

Слюнные железы — под этим именем разумеются весьма разнообразные железистые придатки ротовой полости и глотки. Так, у червей в глотку открываются разнообразные одноклеточные железы, носящие название С., глоточных и септальных.

Иначе говоря, абсцесс представляет полость, наполненную гноем, в тканях и органах в таких местах, где раньше никакой полости не существовало. Различают поверхностную и глубо­кую части околоушной железы. По ходу около­ушного протока имеется изменяюща­яся по величине добавочная околоушная железа, glandula parotis accessoria.

Располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, на m. mylohyoideus, залегая кна­ружи от m. geniohyoideus, m. genioglossus и m. hyoglossus. Передним концом железа примыкает к внутренней по­верхности тела нижней челюсти, а за­дним — к поднижнечелюстной железе.

Железы и поведение (glands and behavior) — Железы можно разделить на два класса: экзокринные (внешней секреции) и эндокринные (внутренней секреции). Экзокринные железы имеют протоки. Слюнные железы — железы переднего отдела пищеварительного тракта некоторых беспозвоночных (черви, членистоногие, моллюски), наземных позвоночных животных и человека, выделяющие слюну (См. Слюна).

Различают малые и большие слюнные железы. К большим слюнным железам относятся парные околоушные, поднижнечелюстные (подчелюстные) и подъязычные.

Основной функцией слюнных желез является выделение секрета, который. Имеются указания на инкреторную функцию слюнных желез и их связь с железами внутренней секреции.

Зондирование протоков позволяет определить сужение или заращение протока, иногда слюнный камень.

Объемные процессы, склерозирование тканей железы выявляют с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Также применяют сцинтиграфию и радионуклидное сканирование.

Профилактика заключается в соблюдении правил гигиены полости рта, особенно при инфекционных болезнях и после оперативных вмешательств. Различают три формы хронического (неспецифического) сиаладенита: паренхиматозную, интерстициальную и с поражением протоков (хронический сиалодохит).

При хроническом сиалодохите в период обострения отмечается симптом ретенции слюны — слюнная колика, из устья выводного протока выделяется густой, слизеподобный, солоноватый секрет.

В случае неэффективности консервативного лечения показано удаление пораженной железы.

Оперативное лечение проводят также при калькулезном сиаладените (удаление камня или всей железы), при гнойном расплавлении тканей в период обострения (вскрытие капсулы).

Слюнные железы и их заболевания

Нарушение функции желез в виде ксеростомии (сухости в полости рта) отмечается при ботулизме, сахарном диабете, тиреотоксикозе, склеродермии и др., является постоянным признаком синдрома Шегрена.

В большинстве случаев она локализуется в околоушной, реже в поднижнечелюстной и подъязычной железе. Неэпителиальные доброкачественные опухоли слюнных. Лечение доброкачественных опухолей слюнных желез оперативное. Опухоли больших слюнных желез. удаляют только в условиях стационара. Опухоли малых слюнных желез размером не более 15—20 мм можно оперировать амбулаторно.

Три пары больших слюнных желез, glandulae salivales, достигая значительных размеров, выходят уже за пределы слизистой оболочки и сохраняют связь с полостью рта через свои выводные протоки. Сюда относятся следующие железы. Железа имеет дольчатое строение (рис. 118), покрыта фасцией, fascia parotidea, которая замыкает железу в капсулу.

Проток бывает раздвоенным. 2. Glandula submandibularis, поднижнечелюстная железа, смешанного характера, по строению сложная альвеолярно-трубчатая, вторая по величине. По заднему краю этой мышцы отросток железы заворачивается на верхнюю поверхность мышцы; от него отходит выводной проток, ductus submandibularis, который открывается на caruncula sublingualis.

Выводные протоки некоторых долек (числом 18 — 20) открываются самостоятельно в полость рта вдоль plica sublingualis (ductus sublinguals minores).

Главный выводной проток подъязычной железы, ductus sublingualis major,идет рядом с протоком поднижнечелюстной и открывается или одним общим с ним отверстием, или тотчас вблизи.

Парасимпатические волокна из языкоглоточного нерва достигают ganglion oticum и далее идут к железе в составе п. auriculotemporalis.

Таким образом, околоушная железа имеет дольчатое строение. Многочисленные короткие протоки железы — малые подъязычные протоки, ductus sublingualis minores, открываются вдоль подъязычной складки.

Поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы питаются из a. facialis et lingualis.

До него выводной проток околоушной слюнной железы был описан в 1627 году итальянским анатомом Джулио Кассерио (1561—1616) и в 1655 году — Уолтером Нидхемом (1631—1691).

Источник: http://lowekader.ru/vyvodnoy-protok-okoloushnoy-slyunnoy-zh/

Ссылка на основную публикацию