Уплотнение поджелудочной железы на узи

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Уплотнение поджелудочной железы может быть выявлено во время ультразвукового исследования и свидетельствует об изменениях в тканях органа, которые развились в результате патологии. Обнаруженное уплотнение структуры не является симптомом заболевания — это лишь объективное подтверждение перенесенной или имеющейся в настоящее время болезни. Поэтому диагностического значения подобное явление не имеет. В большинстве случаев отклонения от нормы в плотности тканей на УЗИ визуализируют не при первой консультации, когда пациент обратился с жалобами на ухудшение состояния, а значительно позже, после проведенного лечения.

Что такое уплотнение тканей ПЖ?

Если ткани железы уплотняются, это говорит о тяжелой патологии ПЖ, которую перенес пациент. Любое воспаление приводит к гибели клеток: если процесс тяжелый, со временем в этом месте формируются рубцы, повышая плотность тканей и стромы. Это обнаруживается при проведении обследований как диффузное или локальное (в случае рубцов) уплотнение.

Развитие уплотнения структуры, ткани, стромы поджелудочной железы

Структура тканей уплотняется при наличии воспалительных явлений в ПЖ. Притом происходит нарушение функций органа, отчего может страдать вся система пищеварения. Изменения в структуре тканей происходят при остром панкреатите, который протекает в виде панкреонекроза.

Гибель клеток может происходить на определенном участке ПЖ, а может равномерно распространиться на всю паренхиму — диффузионный процесс — и привести к летальному исходу.

Но после перенесенного острого панкреатита нарушение в структуре тканей на сонографии может обнаруживаться не сразу.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

При атрофии клеток, кальцинировании появляется уплотненная строма — соединительнотканная основа ПЖ. Результатом изменения стромы и структуры может стать формирование рубцов в толще ткани.

Это наблюдается при частых и тяжелых обострениях хронического панкреатита: при каждом усилении симптомов клетки ПЖ погибают безвозвратно.

В местах гнойного воспаления впоследствии возникают рубцы в виде утолщенной ткани.

Причины возникновения отклонений

Самой частой причиной отклонений от нормы в паренхиме ПЖ является воспалительный процесс — панкреатит.

В зависимости от формы болезни, ее степени тяжести, вовлечения в процесс соседних органов изменения на сонографии варьируются.

При длительно текущем рецидивирующем хроническом процессе при проведении УЗИ нарушения паренхимы выявляются в значительно большей степени, чем при остром процессе.

Помимо панкреатита, к отклонениям в строении и плотности ткани ПЖ приводят и другие факторы:

  • нарушение кровоснабжения органа вследствие других хронических, длительно текущих заболеваний или из-за изменений в стенках сосудов;
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, аденома гипофиза, недостаточность надпочечников, сахарный диабет);
  • дистрофия ПЖ;
  • генетические особенности;
  • подростковый и старческий возраст.

Симптомы и проявления при патологии

Все изменения, выявляемые в структуре, строме органа, которые носят распространенный или локальный характер (ткань может утолщаться в определенной области: головке, теле или хвосте поджелудочной железы), свидетельствуют о перенесенной болезни.

Они могут означать последствие патологии, которая в острой или хронической форме протекала у пациента в прошлом.

Обнаружение на сонографии умеренно выраженных или значимых отклонений в большинстве случаев является находкой и не сопровождается никакими симптомами.

При изучении анамнеза может выясниться, что длительное время были жалобы на боли в печени, левом подреберье, тошноту, рвоту, расстройство стула в виде поноса или запора, произошло снижение веса.

Если такое состояние повторялось неоднократно, а пациент не обращался к врачу своевременно либо лечился самостоятельно, процесс приобрел хроническое течение с прогрессирующими изменениями в ПЖ. Даже нарушение диеты в таких случаях усугубляет изменения в железе и провоцирует дальнейшее прогрессирование.

Это может обозначать, что любое воздействие неблагоприятных внешних или внутренних факторов возобновит болезнь, но в более тяжелой форме.

Диагностика уплотнений поджелудочной железы

Диагностируются нарушения в поджелудочной железе при отсутствии жалоб с помощью функциональных методов исследования. На момент обследования лабораторные показатели могут быть в пределах нормы. Пальпаторно определить уплотнение органа невозможно, поскольку ПЖ располагается забрюшинно.

Достоверным и точным методом диагностики является УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Это исследование не занимает много времени, не требует особенной подготовки (за исключением того, что делать его необходимо натощак), является самым безопасным способом, которому может подвергнуться ребёнок и взрослый, не опасаясь осложнений.

При проведении УЗИ определяются размеры органа и его частей, однородность и эхогенность тканей, патологические включения, образования, распространенность патологического процесса, четкость границ.

В сомнительных случаях назначается МРТ — магнитно-резонансная томография. Она позволяет точно и подробно оценить структуру, объемные образования на любой, даже ранней стадии изменений.

Способы устранения уплотнений

Уплотнения, обнаруженные при обследовании в период ремиссии воспалительного процесса, когда пациент не предъявляет жалоб, и в биохимических анализах крови и мочи отсутствуют изменения, не нуждаются в лечении.

А также методов восстановления погибших при некрозе клеток ПЖ, которые заместились соединительной тканью, не найдено.

Все изменения в паренхиме ПЖ, которые возникли в результате патологии, особенно, если это связано с распадом нормальных панкреоцитов, необратимы.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

При выявлении уплотненных участков лечение должно быть направлено на предупреждение дальнейшего распространения этих процессов и максимальное восстановление утраченных функций, если это произошло. С этой целью используются консервативные методы лечения.

При выявлении уплотнений, свидетельствующих о наличии новообразований, в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Поэтому комплексное лечение включает:

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает применение медикаментозных средств и диетического питания. Если ограничения в еде могут назначаться на длительный период, иногда — на всю жизнь, то лекарственная терапия применяется в период обострения.

После перенесенного острого панкреатита с массивным некрозом или при частых обострениях хронического воспаления в железе пациент может нуждаться в постоянной заместительной ферментотерапии.

В таких случаях доза, кратность и длительность приема назначаются гастроэнтерологом: он же контролирует и корректирует лечение.

Для постоянного применения назначаются также сахароснижающие препараты, если в процессе гибели островков Лангерганса, бета-клетки которых вырабатывают инсулин, развился сахарный диабет. Больного наблюдает эндокринолог, назначает диету и лекарства, отменить которые или снизить дозу после очередного обследования может только он.

Этиологического и патогенетического лечения заболеваний ПЖ не существует. Назначается симптоматическая терапия. Она проводится с учетом жалоб и биохимических исследований. Такое лечение, помимо ферментов и сахароснижающих препаратов, включает:

  1. Спазмолитики, холинолитики, анальгетики при наличии болевого симптома и степени его выраженности.
  2. Антисекреторные средства с различным механизмом действия.

Из группы антисекреторных препаратов используются:

  • ИПП (ингибиторы протонной помпы);
  • блокаторы H2- гистаминовых рецепторов;
  • антациды.

Назначается также терапия основной патологии, которую выявляют с помощью выяснения жалоб, анамнеза, объективного осмотра и функциональных методов.

При остром панкреатите или обострении хронического, лечение проводится в стационаре, начинается в отделении интенсивной терапии, где применяются дополнительно инфузионные растворы, антиферментные средства, наркотические анальгетики.

Операционные методы

В случаях уплотнений, выявленных при проведении сонографии ПЖ, хирургические методы лечения ПЖ показаны при наличии:

  • новообразований;
  • конкрементов;
  • кист огромных размеров.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Они сдавливают ткани органа и вызывают изменения в их структуре. Поэтому радикальное лечение показано также при неэффективности консервативной терапии этих изменений на предыдущих этапах.

Оперативные методы стабилизируют патологический процесс — замедляют прогрессирование хронического панкреатита.

Согласно статистическим данным, 40% больных хроническим панкреатитом (ХП) становятся пациентами хирургического отделения стационара в связи с рефрактерностью к терапевтическому лечению и развивающимися осложнениями.

С учетом, что клинические проявления диффузных трансформаций ткани ПЖ на момент их визуализации на сонографии отсутствуют, в лечении ограничиваются диетой и устранением вредных факторов и привычек.

Диета и профилактика возникновения уплотнений

С целью предупреждения дальнейшего развития патологического уплотнения тканей, атрофии железы и окончательного снижения ее функций, назначается диетическое питание, которое является важной частью терапии.

Иногда, когда изменениям подверглась не вся паренхима, строгая диета, которая приписывается врачом, может стабилизировать состояние и улучшить самочувствие.

Грубые нарушения, а иногда и незначительные погрешности в лечебном питании могут привести к очередному рецидиву.

Если специалист считает соблюдение диеты обязательным, пренебрегать этими рекомендациями нельзя!

При выявленном панкреатите с сопутствующей патологией других органов пищеварения используется диетический стол № 5п по Певзнеру.

Существует несколько его разновидностей, которые разработаны с учетом стадии заболевания, активности процесса, тяжести состояния больного, сопутствующих болезней.

Общие принципы лечебного питания при изменениях в ПЖ сводятся к категорическому запрету жареного, жирного, острого, копченого, соленого, различных приправ и усилителей вкуса. Необходимо соблюдать:

  • дробность и кратность питания: маленькие порции 5−6 раз в день при обострении, в ремиссию — 4−5 раз в день;
  • обязательный полноценный обед с первым блюдом и легкий поздний ужин;
  • приготовление еды путем тушения, отваривания, запекания, паровым способом;
  • пищу необходимо измельчать, чтобы уменьшить функциональную нагрузку на ПЖ;
  • комфортная температура — не рекомендуется чрезмерно горячая или холодная еда, она должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистые;
  • соблюдение прописанного калоража — при составлении меню и приготовлении пищи пользоваться специальными таблицами с указанием энергетической ценности продуктов (питание должно быть полноценным, с использованием достаточного количества белков и включать овощи и фрукты в измельченном и обработанном виде), а также списком запрещенных и частично ограниченных к применению.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Профилактикой патологической трансформации ткани ПЖ является изменение образа жизни:

  • полный отказ от алкоголя;
  • отказ от курения;
  • уменьшение хронических стрессов и переутомлений;
  • активный образ жизни;
  • полезное полноценное питание с исключением вредных продуктов.

Последствия и осложнения после обнаружения уплотнений ПЖ

Все отклонения от нормы (за исключением новообразований, кист, псевдокист, кальцификатов), выявленные при УЗИ ПЖ, являются морфологическими. На их основании нельзя поставить диагноз, назначить лечение и делать прогноз о дальнейших последствиях или осложнениях.

Обнаружение уплотнений — это начальный этап, который может быть продолжен для выявления других изменений путем дополнительных методов исследования, или должен стать поводом для отказа от вредных привычек и изменения образа жизни с правильным режимом и питанием.

Обычно в дальнейшем необходимо динамическое наблюдение и УЗИ-контроль, а также своевременное обращение к врачу при первых симптомах ухудшения здоровья.



  1. Дробаха И.В., Якушева Л.В., Малышева Т.Ф., Чавгун Л.Б. Ультразвуковые исследования в диагностике острого панкреатита. Съезд ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, тезисы докладов. М., 1995 г. стр. 82.
  2. Лемешко, З. А. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  3. Маев, И. В. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов пищеварения. Учебное пособие. Минздравсоцразвития РФ. М. ФГОУ ВУНМЦ Росздрава, 2005 г.
  4. Федорук, А.М. Ультросонография в диагностике и лечение острого панкреатита. Минск, 2005 г.
  5. Митьков В.В. Допплерографические показатели чревного кровотока в норме. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001г. №1 стр. 53–61.
Читайте также:  Тиреотоксикоз щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин

Источник: https://pankreatit03.ru/uplotnenie-podzheludochnoj.html

Уплотнение поджелудочной железы на УЗИ: как проявляется, о чем свидетельствует

Уплотнение поджелудочной железы на узиПоджелудочная железа – один из органов с экзокринной и эндокринной секрецией. Она вырабатывает ряд ферментов, участвующих в пищеварении, гормонально-активные вещества, например, инсулин.

Заболевания, поражающие ее, часто необратимо изменяют строение и структуру органа, поэтому к любым патологическим изменениям в ней следует относиться серьезно. Одной из таких патологий является уплотнение поджелудочной железы на УЗИ, что это такое, и какие меры следует предпринять?

Что такое уплотнение тканей поджелудочной железы

Паренхима поджелудочной железы состоит из железистой ткани и протоков, собирающихся в главный, который открывается в двенадцатиперстную кишку. Железа заключена в капсулу и на УЗИ выглядит как относительно гомогенное образование, кпереди от магистральных сосудов и позвоночного столба. В продольном сканировании можно увидеть трубчатые образования – протоки.

Поражения ткани поджелудочной железы, вызванные воспалительным процессом, вызывают изменения однородности структуры. Здесь можно встретить:

  • очаги воспаления;
  • кистозные образования;
  • опухоли;
  • кальцификаты и конкременты.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Причины возникновения отклонений

Если при ультразвуковом исследовании поджелудочная уплотнена, это свидетельствует о хроническом воспалительном процессе в ней. Чаще всего причиной развития уплотнений становится панкреатит. При остром, они образуются в области очага после выздоровления, при хроническом развитие уплотнений может наблюдаться всю жизнь.

Чем больше поражаются ткани поджелудочной железы, прорастают соединительно-тканными волокнами, тем хуже кровоток. Следовательно, из-за недостатка питания гибнут здоровые клетки, на их месте возникает некроз и новый воспалительный процесс.

Возникновению уплотнений в поджелудочной железе способствуют:

  • нарушение питания, жирная жареная пища;
  • вредные привычки, в особенности алкоголь;
  • переохлаждение;
  • болезни эндокринной системы;
  • Уплотнение поджелудочной железы на узивредные производства, загрязнение окружающей среды;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекции, и др.

Часто воспалительный процесс возникает на фоне нарушения кровоснабжения в этой области.

Симптомы и проявления при патологии

Если на УЗИ обнаружено уплотнение поджелудочной железы, у пациента не всегда обнаруживаются какие-либо жалобы, потому что основное заболевание, приведшее к этому, обычно уже прошло. То есть если раньше наблюдались боли в эпигастрии, опоясывающего характера, тошнота рвота, нарушения стула, то во время появления уплотнения они или менее выражены, или отсутствуют.

На первый план выходит изменение функции органа из-за постепенной дистрофии, атрофии клеток. Это выражается нарушением пищеварения, стула. Рвота и тошнота возможны, из-за плохого переваривания, застоя пищи в желудке и кишечнике. Также могут появиться острые внезапные боли в животе. Пациент начинает терять в весе, так как процесс расщепления питательных элементов нарушен.

Если затрагиваются клетки, вырабатывающие инсулин, у пациента появляются симптомы сахарного диабета. Пациент незаметно для себя начинает употреблять больше жидкости. Он жалуется на жажду, сухость во рту.

При первичном диабете, обнаруживаемом у детей, подростков в поджелудочной железе также часто обнаруживают диффузные уплотнения, причиной может быть генетическая патология, наследственная предрасположенность.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Источник: https://uzi.guru/zhivot/podzhel/diagnost-pzh/uplotnenie-podzheludochnoj-zhelezy-na-uzi-chto-eto-takoe.html

Опасность уплотнения поджелудочной железы – как не допустить последствий

При обнаружении признаков изменений работы органов желудочно-кишечного тракта стоит помнить, что диагноз может ставить только квалифицированный специалист. Но и он не способен с первого взгляда или ощупывания определить утолщённая ли кожа органа. Для этого назначается ряд анализов и исследований, благодаря которым врач видит истинную картину состояния здоровья пациента.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

При пальпации брюшной области ощутимо, что часть органа более уплотнённая, чем остальная, но в некой степени это даже нормально, ведь эпидермис неравномерный, а небольшие отклонения считаются вполне допустимыми.

Более детальная диагностика уже может показать, насколько диффузно уплотнена паренхима железы. Также благодаря тщательному обследованию выясняют причину сбоя в работе этого органа.

Уплотнение поджелудочной железы – это последствие перенесённого заболевания, которое иногда может свидетельствовать о наличии инфекции в организме. Характеризуется изменением толщины ткани органа с внутренней стороны. Когда в железе проходит воспалительный процесс, он оставляет следы в виде «впадин» в стенке, позже они заживают и превращаются в рубцы, – это и есть уплотнение.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Расположение органов желудочно-кишечного тракта

Причины отклонения

Стоит сказать, без причины утолщение стенок поджелудочной железы произойти не может. Этому могут предшествовать разного рода заболевания желудочно-кишечного тракта.

Наиболее популярной болезнью, приводящей к отклонению, является панкреатит. В зависимости от формы заболевания, происходят различные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы:

  1. Острая форма панкреатита приводит к частичному отмиранию клеток на внутренней стороне стенки органа. Уплотнение структуры поджелудочной железы происходит неравномерно. Утолщается лишь небольшой кусочек дермы.
  2. Хроническая форма особенна постоянными рецидивами и провоцирует практически полный некроз тканей органа с внутренней стороны. В данном случае утолщение стенки поджелудочной железы может наблюдаться по всему диаметру. При хронической форме заболевания толщина ткани органа больше, чем при острой, потому что рубцевание происходит постоянно.

Часто означает уплотнение поджелудочной железы неправильное или недостаточно длительное лечение панкреатита. При оперативно начатом и эффективном лечении клетки практически не отмирают, соответственно, и уплотнение не происходит.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

При данном отклонении происходит изменение в структуре ткани органа. Кроме панкреатита, это могут вызвать следующие факторы:

  • нарушение привычного ритма циркуляции крови;
  • различные хронические заболевания эндокринной системы (аденома гипофиза, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, тиреотоксикоз и другие);
  • неблаготворное влияние окружающей среды;
  • подростковые изменения в организме;
  • дистрофия;
  • патологические нарушения;
  • генетическая особенность.
  • Это тоже причины уплотнения стенок поджелудочной железы, но встречаются такие случаи гораздо реже, чем последствия заболеваний ЖКТ.
  • Рекомендуем ознакомиться:

Симптомы

Данное отклонение – не симптом заболевания, а его последствие, но оно опасно для человека, потому что свидетельствует о наличии патологии.

Распространённые симптомы нарушения:

  • острые и внезапные боли в области рёбер и «ложечки»;
  • нарушения в работе желудка и кишечника (расстройство, запор);
  • резкое снижение веса;
  • частая рвота и тошнота;

Если пациент заметил признаки уплотнения, это значит, необходимо срочно обратиться к врачу. Отсутствие лечения может привести к развитию различных патологий.

Диагностика нарушения

Диагностировать данное отклонение достаточно сложно, но вполне реально. В первую очередь, проводится опрос, осмотр больного.

Определяют уплотнение поджелудочной железы на УЗИ (это самый достоверный метод диагностики). Благодаря данному исследованию можно увидеть изменения в толщине ткани и проследить нарушения в однородности состава, обнаружить причину воспалительного процесса, который спровоцировал уплотнение в поджелудочной железе.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Ультразвуковое исследование

Параллельно с ультразвуковой диагностикой у пациента берут кровь на биохимический анализ, мочу на проверку наличия панкреатических ферментов и делают эндоскопию.

Советуем почитать:

Лечение

Методом лечения такого отклонения считается диета и голодание. Благодаря этому снижается уровень желудочной секреции. Также параллельно назначают препараты для уменьшения количества ферментов. Как правило, это «Контрикал» и «Трасилол».

Тут подробно описана схема медикаментозного лечения панкреатита и его осложнений.

Возможен приём обезболивающего, чтобы убрать неприятные симптомы и дискомфорт. В крайних случаях уплотнение стенки поджелудочной железы лечат с помощью оперативного вмешательства, но оно не даёт полной гарантии на выздоровление.

Важно, что при своевременном обращении к врачу и вовремя начатом профессиональном лечении шанс выздороветь равняется 90 процентам, поэтому данное нарушение не считается фатальным.

Источник: https://lechigastrit.ru/podzheludochnaya-zheleza/patologii/uplotnenie.html

Уплотнение поджелудочной железы, что это такое и опасно ли?

Панкреатит сегодня диагностируется все чаще. Это связано с изменениями темпов и качества жизни человека, отсутствием системы питания и многими другими факторами. Но уплотнение поджелудочной железы, что это такое и насколько опасно при данной болезни? Вопрос, который задают себе многие.

Ответ на данный вопрос может зависеть от многих особенностей заболевания и пациента. Лечить подобные аномалии самостоятельно нельзя, поэтому для этого потребуется и комплексный подход.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Определение патологии

Уплотнение поджелудочной железы представляет собой последствие от перенесенных или переносимых заболеваний, которое нередко свидетельствует о наличии инфекции. Характеристика – изменение толщины областей органа, которое образует рубцы на органе после окончания воспалительных процессов.

Появление уплотнений может сказать о том, насколько действенным было проведенное лечение заболеваний железы. Если ситуация не меняется, значит, неправильно был поставлен диагноз или выбран метод терапии. Стоит отметить, что они не являются самим заболеванием как таковым и могут быть лишь признаками отклонений в процессах и работе внутренних органов человека.

Причины возникновения

Диффузное изменение чаще всего возникает на фоне развития панкреатита. В зависимости от природы и характера заболевания различают следующие отклонения:

  1. При острой форме болезни происходит отмирание клеток поджелудочной железы, что приводит к утолщению небольших участков ткани.
  2. Хроническая форма болезни нередко сопровождается рецидивами, которые приводят к некрозу тканей органа. При этом толщина уплотнений может быть больше, чем при острой форме патологии.

Кроме того, на возникновение подобных явлений могут повлиять следующие факторы и предпосылки:

  • негативное изменение кровообращения в организме;
  • хронические патологии эндокринной системы организма;
  • дистрофия;
  • последствия негативного влияния окружающей среды;
  • подростковый период;
  • генетические аномалии органов.

Симптом, обозначающий течение нормальных возрастных или генетических явлений, не представляет опасности для здоровья.

Симптомы появления уплотнений

Несмотря на то, что диффузные изменения поджелудочной железы являются лишь признаком наличия каких-либо патологий, они могут иметь собственные симптомы:

  • резкое беспричинное снижение массы тела;
  • расстройство работы желудочно-кишечного тракта, расстройство стула;
  • тошнота, неприятные ощущения в области живота, рвота.

Диффузные изменения сами по себе не опасны, однако, если они являются признаками серьезных заболеваний внутренних органов, медлить с началом лечения не следует. Для этого необходимо своевременно пройти комплексную диагностику.

Диагностика

Правильно диагностировать нарушения данного типа достаточно сложно, поэтому процедуру должен производить довольно квалифицированный врач — гастроэнтеролог. В первую очередь он проводит опрос пациента и изучение его истории болезни. Также может быть проведено мануальное обследование.

Вторым этапом диагностики обычно становится УЗИ-обследование как наиболее подходящая и эффективная процедура. На УЗИ можно вычислить изменения в структуре и толщине тканей, определить неоднородные участки и выявить причины возникновения воспалительных процессов. Кроме того, могут понадобиться консультации врачей других направлений, а также сбор анализов мочи и крови.

Читайте также:  Кальцинаты в предстательной железе - что это такое

Методы лечения

Выбор метода лечения в первую очередь зависит от поставленного диагноза и причины появления болезни. Как правило, оперативное вмешательство может понадобиться в случае возникновения патологических новообразований. В остальных случаях применяется лечебная диета и прием медикаментов.

Медикаменты

Если обнаруживаются уплотнения в поджелудочной железе, значит поджелудочная железа воспалена. Поэтому необходим прием противовоспалительных лекарств.

Уплотнение поджелудочной железы на узи

Также требуется комплексное лечение медикаментами:

  1. Препаратами, способными снизить выработку соляной кислоты. Благодаря их приему снижается уровень раздражения слизистой.
  2. Ферментами, улучшающими пищеварения. Вследствие того, что больная поджелудочная железа не справляется со своими функциями, ей может требоваться поддержка в виде ферментов в таблетках, принимаемых во время еды. Особенно это важно при панкреатите.
  3. Спазмолитиками. Помогают снимать боль и давление на внутренние органы и ребра.

Диета

Для того, чтобы не допускать рецидивов панкреатита поддерживать нормальное функционирование железы, необходимо придерживаться лечебной диеты, включающей следующие правила:

  1. Обед – основной прием пищи.
  2. Последняя трапеза – не позднее, чем за два часа до сна.
  3. Есть необходимо небольшими порциями по четыре — пять раз в день.
  4. Питание должно быть энергетически сбалансированным.
  5. Необходимо включать в рацион достаточное количество свежих овощей.
  6. Обязательно исключение соленого, копченого, жареного и других вредных продуктов.

Желательно готовить продукты на пару, отваривать и запекать. При этом рекомендуется также снижение уровня химических добавок.

Последствия появления уплотнений

При отказе от своевременного лечения причины появления уплотненной железы возможно разрастание грубых тканей и переход патологии в новую фазу. Кроме того, острый панкреатит может обрести хроническую форму. Поэтому важно при первых же симптомах обратиться к врачу и исключить вредные продукты из рациона.

Заключение

Уплотнение поджелудочной железы – что же это такое? С одной стороны, явление не представляет собой опасную патологию для человека. С другой стороны ее причины могут серьезно навредить здоровью без своевременного лечения.

Источник: https://pankreatsindrom.ru/podzheludochnaya/chto-takoe-uplotnenie-podzheludochnoj-zhelezy.html

Что такое уплотнение поджелудочной железы?

Чаще всего поражения органа наблюдаются в пожилом возрасте, когда у человека есть ряд сопутствующих болезней сердца, печени и желудка, нарушен обмен веществ. Эти обстоятельства приводят к нарушению гомеостаза, сбою в работе поджелудочной железы и изменению ее структуры.

Уплотнения могут свидетельствовать о панкреатите, сахарном диабете, онкологических образованиях доброкачественного или злокачественного характера.

Часто причиной поражения поджелудочной железы является сопутствующая патология печени и желчевыводящих путей. Это приводит к нарушению выработки пищеварительного секрета и инсулина.

Другие причины уплотнения поджелудочной железы:

  • последствия проведенных операций;
  • врожденные аномалии органа, сопровождающиеся его замедленным ростом или атрофией;
  • естественный процесс старения;
  • участки фиброза после перенесенного воспаления;
  • аллергия.

Уплотнение в поджелудочной железе подразумевает образование в ней соединительной ткани. Это сопровождается нарушениями микроциркуляции, лимфообращения и обмена веществ. Поэтому уплотненная железа не может вырабатывать панкреатический сок и инсулин в необходимом количестве, возможно развитие сахарного диабета и аллергии.

Такие же изменения вероятны при замене железистых клеток жировыми образованиями. Это характерно для липоматоза. Если такие нарушения происходят локально, то ярких клинических признаков не будет. Но при массированных жировых скоплениях в тканях железы возникают боли в животе и нарушается стул.

Общими симптомами патологии являются следующие проявления:

  • боли ноющего характера в левом подреберье;
  • поносы, чередующиеся с запорами;
  • слабость;
  • потеря массы тела;
  • пониженный психоэмоциональный фон;
  • нарушения сна;
  • колебания уровня сахара в крови.

Уплотнение тканей органа часто является следствием перенесенного острого воспаления. Для него характерны сильные боли в левом подреберье, тошнота, рвота. Отмечается снижение артериального давления, тахикардия. Нередко требуется неотложная медицинская помощь.

При отсутствии адекватного лечения процесс переходит в хроническую фазу. Периоды обострения чередуются с ремиссиями. Ухудшение провоцируется нарушениями в питании, физическими и нервными перегрузками.

Диффузные уплотнения поджелудочной железы становятся стойкими, создавая ощущение постоянного дискомфорта в области живота и проблемы со стулом.

Какой врач лечит уплотнение поджелудочной железы?

Участковый педиатр или терапевт — первичное звено, пройти которое нужно для постановки предварительного диагноза. Эти специалисты, осмотрев пациента, дадут направления на лабораторные анализы и УЗИ. С полученными результатами человек пойдет на консультацию к гастроэнтерологу, а при необходимости — к онкологу. Они определят дальнейшую врачебную тактику и назначат лечение.

Диагностика

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • внимательный осмотр пациента;
  • лабораторное обследование;
  • использование инструментальных методов.

Основным способом диагностики является УЗИ. Оно позволяет выявить наличие уплотнения и степень его выраженности. Специалист также определяет размер органа и четкость его контуров. Это важно для исключения опухоли или растущей кисты, что требует экстренного вмешательства хирурга-онколога.

При раковых образованиях уплотнение тканей более выражено, чем при кистах или липомах. Подробнее о раке поджелудочной железы →

При остром панкреатите любой этиологии изменяется вся ткань поджелудочной железы. Орган становится больше, контуры утрачивают четкость, специалист определяет участки кровоизлияний и некроза.

При хроническом процессе железа имеет нормальный или уменьшенный размер и неровные очертания. Постепенно формируются очаги фиброзного уплотнения. Также возможно формирование кист и кальцинатов.

При образовании жировых скоплений размеры железы также соответствуют норме, плотность умеренно усилена в определенных участках. На фоне естественной возрастной дегенерации железа уменьшается в размерах, плотность ее может быть разной.

Лечение уплотнения поджелудочной железы зависит от причины, которая привела к этому патологическому состоянию. Поэтому так важна постановка правильного диагноза.

Объем и характер необходимых лечебных мероприятий определяет лечащий доктор исходя из состояния пациента и данных обследования.

При остром воспалительном процессе часто требуется оказание интенсивной терапии. Обязательным является голодание. Оно уменьшает синтез пищеварительных ферментов и способствует затиханию процесса. Также для этих целей используются Контрикал, Трасилол.

Еще показаны следующие группы фармакологических препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис)— для снятия болевого синдрома, воспаления, снижения температуры;
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) — для расслабления напряженных протоков поджелудочной железы, что способствует оттоку ферментов в кишечник;
  • антимикробные средства (при присоединении инфекции).

Уплотненная поджелудочная железа является причиной недостаточной выработки пищеварительных ферментов. Вследствие этого происходят выраженные нарушения переваривания и всасывания питательных веществ в кишечнике, что приводит к опасному для жизни ухудшению состояния. Поэтому пациенту проводят инфузионную терапию, вводя белковые растворы, витамины и анаболики.

При необходимости коррекции уровня глюкозы в крови специалисты рассчитывают дозы инсулина и назначают соответствующую диету. Хронический процесс требует курсовой заместительной ферментативной терапии (Фестал, Мезим) на фоне щадящего питания.

Хороший эффект оказывают антиоксиданты (Мексидол, Оксилик), но они играют лишь вспомогательную роль. При запущенных вариантах уплотнений органа необходимо операция.

Пациент должен быть предупрежден о длительной реабилитации и необходимости изменения образа жизни. Большое значение имеет правильное питание, которое поможет отрегулировать диетолог или лечащий специалист.

Профилактика

Диффузное уплотнение в поджелудочной железе можно предупредить. Для этого нужно следовать простым рекомендациям:

  • будущая мать должна заботиться о здоровье плода и соблюдать все рекомендации гинеколога;
  • человек должен правильно питаться, ограничивая потребление легкоусвояемых сахаров и жира;
  • нужно полностью отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя;
  • своевременно лечить заболевания печени, желчного пузыря, кишечника;
  • обращаться к докторам при малейшем подозрении на приступ острого панкреатита;
  • регулярно проходить диспансеризацию.

Любая патология органа сопровождается изменением его структуры, которая становится неоднородной. Уплотнение в поджелудочной железе является лишь констатацией наличия органических изменений. Это не диагноз. Пациент должен быть тщательно обследован. Полученные результаты помогут специалистам назначить правильное лечение.

Ольга Щепина, врач, специально для Moizhivot.ru

Источник: https://zhktblog.ru/neinfektsionnyie-zabolevaniya/zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezyi/chto-takoe-uplotnenie-podzheludochnoj-zhelezy.html

Кому назначают и зачем УЗИ поджелудочной железы

Для поджелудочной железы метод ультразвуковой диагностики относится к приоритетным. Его рекомендуют на первичном этапе обследований.

УЗИ показано при травмах живота, обнаружении низкого или высокого количества сахара в крови, глюкозы в моче, изменении активности пищеварительных ферментов. Исследование может потребоваться для уточнения диагноза при обнаружении отклонений от нормы при диагностике болезней системы пищеварения, подозрении на сахарный диабет, опухолевое образование поджелудочной железы.

Регулярная диагностика назначается для больных, которые страдают:

  • ожирением
  • хроническим воспалением печени, желчного пузыря, желудка или двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы;
  • камнями в желчевыводящих путях.

УЗИ поджелудочной железы

Экстренные показания появляются при подозрении на:

  • нагноение, абсцесс;
  • свищ;
  • некроз (омертвение тканей);
  • ушиб или разрыв органа;
  • нарушение оттока желчи из-за сдавления протока головкой железы.

Подготовка к дианостике:

  • за 3-5 дней из рациона исключают бобовые, капусту, цельное молоко, черный хлеб, сладости, кондитерские изделия.
  • при склонности к запору накануне принять слабительное, оптимальным вариантом является Фортранс;
  • ужин должен быть легким;
  • если беспокоит вздутие живота, то перед сном нужно принять Эспумизан или активированный уголь;
  • до УЗИ (в день проведения) разрешено пить только чистую воду.

Эспумизан экстра гранулы 125 мг N14 саше

Полезно перед самым сканированием выпить стакан воды через соломинку, чтобы сместить имеющийся воздух в кишечных петлях.

Проведение ультразвукового сканирования

  1. Основное положение при обследовании – лежа на животе.
  2. Врач наносит гель и передвигает датчик в левой подреберной области. Для улучшения обзора нужно вдохнуть и задержать дыхание.

УЗИ абсолютно безвредно и безболезненно, обычная продолжительность обследования составляет 10-15 минут.

Размер железы не является основным параметром, по которому оценивают наличие патологии. У детей относительные размеры больше, а у пожилых отмечается уменьшение железы.

Средние параметры головки составляют 3 см (от передней поверхности до задней), основной части (тело) – 2 см, а хвоста 1,5 – 3 см. Проток может выглядеть, как тонкая трубка или линия не более 1,5 мм, в головке он бывает вдвое шире.

УЗИ поджелудочной железы

Важная характеристика – это эхогенность. Зависит от плотности ткани и наличия в ней очаговых или диффузных (распространенных) изменений. В заключении врач указывает нормальную структуру, как изоэхогенную. Ткань должна быть однородной (гомогенной), контуры ровными и четко видимыми, проток не расширен.

Вероятные патологии:

  • Признаки диффузных изменений. Так описывают распространенное снижение или повышение эхогенности поджелудочной железы. Чаще всего они вызваны редким или избыточным питанием, приемом алкоголя, жирной или сладкой пищи, курением. Возникают и при аллергических процессах, инфекциях, применении антибактериальных средств, заболеваниях других органов пищеварительной системы. Причины снижения или повышения плотности функционирующей ткани бывают связаны с нервным перенапряжением, стрессами, сахарным диабетом.
  • Рак, опухоль, уплотнение. Новообразования поджелудочной железы имеют такие характеристики: объемная структура, контуры нечеткие, обычно низкой эхогенности, неоднородные. Увеличение размеров всего органа бывает только на поздней стадии. В большинстве случаев опухоль локализуется в головке, гораздо реже поражаются тело и хвост. Расширение протока может быть косвенным (иногда единственным) признаком маленькой опухоли. При раке в головке увеличивается одновременно и диаметр протока желчного пузыря. В структуре поджелудочной железы имеются островки Лангерганса, которые вырабатывают гормоны. Более 70 процентов новообразований в этой зоне – это инсуломы, выделяющие инсулин, реже находят опухоли без гормональной активности и гастриномы (секретируют гастрин). Все эти образованию имеют медленный рост, редкое перерождение.
  • Киста. При осложнениях острого воспаления может сформироваться скопление жидкости, которое содержит ферменты. Стенки кисты с течением времени уплотняются, могут кальцинироваться.
  • Панкреатит. В начальной стадии или при малосимптомном течении железа имеет нормальный вид. При типичном остром воспалении возникают такие признаки: снижается плотность, контуры утрачивают четкость, ткань железы видна хорошо, может быть неоднородной, проток расширяется, бывают диффузные или очаговые изменения и их сочетания. Плотность при длительном процессе повышается, зоны средней и высокой эхогенности чередуются хаотически, их границы нечеткие. В функционирующей ткани и протоке находят отложения кальция. На поздних стадиях орган сморщивается, атрофируется, в нем разрастается соединительная ткань. Проток расширяется, приобретает вид бусин.
Читайте также:  Кровоснабжение поджелудочной железы

Сахарный диабет не диагностируют при помощи ультразвукового исследования, так как обнаруживаемые изменения лишены специфичности и не отражают нарушения гормонального фона.

Показания к УЗИ появляются, когда нужно исключить вторичное повышение сахара в крови из-за острого или хронического панкреатита, опухолевого процесса.

Также ультразвуковое сканирование помогает определить изменения печеночной ткани.

При длительном стаже у диабетика обнаруживают:

  • уменьшение размера (атрофия), железа постепенно становится похожей на ленту;
  • зернистый рисунок исчезает и ткань приобретает вид окружающей клетчатки;
  • разрастание волокон соединительной ткани и жировых клеток (липоматоз).

Читайте подробнее в нашей статье об УЗИ поджелудочной железы.

Показания к назначению УЗИ поджелудочной железы

Для поджелудочной железы метод ультразвуковой диагностики относится к приоритетным. Он лишен противопоказаний, не сопровождается облучением или необходимостью введения инструментария, контрастного вещества. Поэтому его рекомендуют на первичном этапе обследования при наличии следующих жалоб пациента:

  • боли в животе после приема пищи, особенно если они носят опоясывающий характер;
  • снижение аппетита;
  • исхудание;
  • тошнота, неоднократная рвота;
  • чередование поносов и запоров;
  • пожелтение кожи.

УЗИ показано при травмах живота, обнаружении низкого или высокого количества сахара в крови, глюкозы в моче, изменении активности пищеварительных ферментов. Исследование может потребоваться для уточнения диагноза при обнаружении отклонений от нормы при диагностике болезней системы пищеварения, подозрении на сахарный диабет, опухолевое образование поджелудочной железы.

Регулярная диагностика назначается для больных, которые страдают:

  • ожирением
  • хроническим воспалением печени, желчного пузыря, желудка или двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы;
  • камнями в желчевыводящих путях.

Экстренные показания появляются при подозрении на:

  • нагноение, абсцесс;
  • свищ;
  • некроз (омертвение тканей);
  • ушиб или разрыв органа;
  • нарушение оттока желчи из-за сдавления протока головкой железы.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ поджелудочной железы ребенку. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению УЗИ поджелудочной железы ребенку, подготовке к исследованию, особенностях проведения УЗИ ребенку, а также о 
нормах в показателях и отклонениях, их причинах.

А здесь подробнее о раке щитовидной железы.

Как подготовиться к диагностике

Наличие газа в кишечнике ухудшает видимость органа. Поэтому для подготовки к диагностике за 3-5 дней из рациона исключают:

  • бобовые,
  • капусту,
  • цельное молоко,
  • черный хлеб,
  • сладости,
  • кондитерские изделия.

При склонности к запору рекомендуется накануне принять слабительное, оптимальным вариантом является Фортранс.

Ужин должен быть легким – отварная рыба или творог, чай с мятой и фенхелем. Если беспокоит вздутие живота, то перед сном нужно принять Эспумизан или активированный уголь.

Обследование назначается на утро, когда в кишечнике меньше всего газов. До УЗИ (в день проведения) разрешено пить только чистую воду. Полезно перед самым сканированием выпить стакан воды через соломинку, чтобы сместить имеющийся воздух в кишечных петлях.

Проведение ультразвукового сканирования

Основное положение при обследовании – лежа на животе. Врач наносит гель и передвигает датчик в левой подреберной области. Для улучшения обзора нужно вдохнуть и задержать дыхание, может потребоваться перевернуться на правый и левый бок.

УЗИ абсолютно безвредно и безболезненно, обычная продолжительность обследования составляет 10-15 минут. За это время врач получает информацию о форме и строении железы, размере ее частей, структуре ткани.

Норма в размерах, эхогенности у взрослых

Размер железы не является основным параметром, по которому оценивают наличие патологии, так как он связан с конституциональным типом обследуемого, весом, возрастом, питанием. У детей относительные размеры больше, а у пожилых отмечается уменьшение железы.

Средние параметры головки составляют 3 см (от передней поверхности до задней), основной части (тело) – 2 см, а хвоста 1,5 – 3 см. Проток может выглядеть, как тонкая трубка или линия не более 1,5 мм, в головке он бывает вдвое шире.

Строение поджелудочной железы

Важная характеристика – это эхогенность. Так называется способность тканей к отражению ультразвука. Зависит от плотности ткани и наличия в ней очаговых или диффузных (распространенных) изменений.

Здоровая железа имеет такую же эхогенность, как и печень. В заключении врач указывает нормальную структуру, как изоэхогенную.

Ткань должна быть однородной (гомогенной), контуры ровными и четко видимыми, проток не расширен.

Вероятные патологии

При заболеваниях у поджелудочной железы изменяется эхогенность функционирующей ткани, контуры и размеры, проток расширяется, вены брыжейки и нижняя полая меняют конфигурацию.

Признаки диффузных изменений

Так описывают распространенное снижение или повышение эхогенности поджелудочной железы. Чаще всего они вызваны редким или избыточным питанием, приемом алкоголя, жирной или сладкой пищи, курением. Диффузные изменения возникают и при аллергических процессах, инфекциях, применении антибактериальных средств, заболеваниях других органов пищеварительной системы.

Патологические изменения желез внутренней секреции (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников) также приводят к подобному состоянию. Причины снижения или повышения плотности функционирующей ткани бывают связаны с нервным перенапряжением, стрессами, а также сахарным диабетом.

Рак, опухоль, уплотнение

Новообразования поджелудочной железы имеют такие характеристики:

  • объемная структура,
  • контуры нечеткие,
  • обычно низкой эхогенности,
  • неоднородные.

При этом увеличение размеров всего органа бывает только на поздней стадии. В большинстве случаев опухоль локализуется в головке, гораздо реже поражаются тело и хвост. При этом проток может перекрываться и развивается панкреатит, то есть у одного пациента обнаруживают воспаление и рак.

Диффузные изменение паренхимы поджелудочной железы – повышенная эхогенность, уплотнение, неоднородная структура поджелудочной железы

Расширение протока может быть косвенным (иногда единственным) признаком маленькой опухоли. При раке в головке увеличивается одновременно и диаметр протока желчного пузыря.

В структуре поджелудочной железы имеются островки Лангерганса, которые вырабатывают гормоны. Более 70 процентов новообразований в этой зоне – это инсуломы, выделяющие инсулин, реже находят опухоли без гормональной активности и гастриномы (секретируют гастрин). Все эти образованию имеют медленный рост, редкое перерождение

Киста

При осложнениях острого воспаления может сформироваться скопление жидкости, которое содержит ферменты. Стенки кисты с течением времени уплотняются, могут кальцинироваться. Основная опасность состоит в нагноении.

Панкреатит

Не всегда проявляется выраженными изменениями, в начальной стадии или при малосимптомном течении железа имеет нормальный вид. При типичном остром воспалении поджелудочной железы возникают такие признаки:

  • снижается плотность;
  • контуры утрачивают четкость;
  • ткань железы видна хорошо, может быть неоднородной;
  • проток расширяется;
  • бывают диффузные или очаговые изменения и их сочетания.

Симптомами хронического процесса бывают:

  • увеличенный размер,
  • неравномерная плотность,
  • очаги уплотнений,
  • сдавление соседних сосудов,
  • контуры зазубренные и бугристые.

Проявление панкреатита поджелудочной железы у мужчин

Плотность при длительном процессе повышается, зоны средней и высокой эхогенности чередуются хаотически, их границы нечеткие. В функционирующей ткани и протоке находят отложения кальция. На поздних стадиях орган сморщивается, атрофируется, в нем разрастается соединительная ткань. Проток расширяется приобретает вид бусин из-за множественных участков сужения.

Что покажет УЗИ поджелудочной при диабете

Сахарный диабет не диагностируют при помощи ультразвукового исследования, так как обнаруживаемые изменения лишены специфичности и не отражают нарушения гормонального фона. Показания к УЗИ появляются, когда нужно исключить вторичное повышение сахара в крови из-за острого или хронического панкреатита, опухолевого процесса.

Также ультразвуковое сканирование помогает определить изменения печеночной ткани. Так как в печени имеется запас углеводов (гликоген) и происходит образование новых молекул глюкозы (глюконеогенез), то это ее поражение может объяснить трудности лечения сахарного диабета.

Смотрите на видео о том, как проходит УЗИ поджелудочной железы:

Общим симптомом для злокачественной опухоли и нарушения углеводного обмена у диабетиков являемся потеря веса, поэтому УЗИ применяется для дифференциальной диагностики этих заболеваний.

Нужно учитывать, что первые изменения структуры поджелудочной железы при диабете появляются примерно с пятого года болезни. На начальной стадии размеры, эхогенность и структура остаются в пределах нормы. При длительном стаже у диабетика обнаруживают:

  • уменьшение размера (атрофия), железа постепенно становится похожей на ленту;
  • зернистый рисунок исчезает и ткань приобретает вид окружающей клетчатки;
  • разрастание волокон соединительной ткани и жировых клеток (липоматоз).

По выраженности этих УЗИ-признаков можно ориентировочно установить давность сахарного диабета и предположить вероятность развития осложнений.

Рекомендуем прочитать статью о пункции щитовидной железы. Из нее вы узнаете о том, как делают пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ,
результатах и расшифровке анализа, а также о возможных осложнениях от диагностической процедуры.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

УЗИ поджелудочной железы назначается при заболеваниях системы пищеварения, появлении жалоб на опоясывающие боли и при сахарном диабете. В норме определяется изоэхогенная структура, однородная ткань, а размеры железы и протока соответствуют возрасту и типу телосложения. При патологических изменениях обнаруживают диффузные или очаговые изменения.

Метод эффективно выявляет кисты и опухоли, острое и хроническое воспаление. При сахарном диабете имеет вспомогательное значение.

Источник: https://endokrinolog.online/uzi-podzheludochnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию