Уровень пса при аденоме предстательной железы

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Аденома простаты выступает распространенной патологией среди мужской части населения планеты. Особенно часто оно развивается в возрасте от семидесяти до восьмидесяти лет. Поскольку это заболевание по своей симптоматике схоже с раком простаты, то урологи всегда назначают анализ на онкомаркеры и тест на уровень ПСА. Но какая норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты? Врач ответит на данный вопрос, так как отклонения от нормальных показателей могут говорить о патологии в мужском организме. Результаты анализа дают возможность правильно подобрать методы терапии и сделать предварительные прогнозы на будущее.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Что такое ПСА?

Этот анализ предполагает изучение концентрации в организме специфического полипептидного антигена, благодаря которому можно выявить степень поражение простаты.

В организме мужчины синтезируется ПСА. Его продуцирует железа. По мере старения организма увеличивается и этот показатель. Если концентрация антигена сильно большая, доктор заподозрит рак, но это предварительный диагноз.

Этот метод диагностики в медицине начали использовать в восьмидесятых годах двадцатого века. Это позволило спасти многие жизни, так как анализ показывал заболевание железы на ранних стадиях, которое хорошо поддается терапии.

Во многих странах мира медики настаивают на проведении исследования ПСА при аденоме предстательной железы, а также пациентам, которые перешагнули определенных возрастной рубеж.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Простатический антиген – полипептид, его вырабатывают клетки организма человека. Часть СПА попадает в кровь и семенную жидкость мужчины, разжижает последнюю, увеличивает активность сперматозоидов и способность их к оплодотворению. Колебание показателей свидетельствует о следующих процессах:

  1. появление воспаления в простате;
  2. задержка или полное отсутствие мочеиспускания;
  3. расстройство кровотока в простате;
  4. сформированное новообразование;
  5. хронический простатит;
  6. развитие осложнений при воспалении предстательной железы;
  7. появление раковой опухоли;
  8. возраст мужчины;
  9. увеличенный размер простаты.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Отклонения и нормы ПСА при аденоме простаты

Врач, изучая результаты обследования, должен учитывать возраст пациента, так как на каждом жизненном этапе существуют свои закономерности развития организма и его жизнедеятельности.

ПСА – специфический белок. 2,5 нг/мл принято считать нормальным показателем. Такие цифры наблюдаются у здоровых людей.

Нормальные показатели ПСА при аденоме простаты:

  • От 25 до 40 лет – 0,5 — 2,5 нг/мл;
  • От 40-50 лет – 0,5 — 2,5 нг/мл;
  • От 50-60 лет – 0,6 – 3,5 нг/мл;
  • От 60-69 лет – 0,9 – 4,5 нг/мл;
  • Больше 70 лет – 0,9 – 6,5 нг/мл;

При превышении СПА нормы до 4 нг/мл, проводят наблюдения за пациентом. Ему рекомендуется не заниматься физическими нагрузками, не проводить стимуляцию простаты, исключить половые контакты, а затем через время сдать повторный анализ. В некоторых странах 4 нг/мл – явный признак наличия аденомы. В 15% случаев такая цифра наблюдается и при онкологической патологии.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Можно заподозрить патологию также при превышении концентрации белка до десяти процентов. При аденоме простаты часто показатели увеличиваются до семидесяти процентов. Но иногда это говорит о том, что правила подготовки к тесту были не соблюдены. Обычно мужчинам не составляет труда хорошо подготовиться к тесту.

Эффективность терапии будет оцениваться врачом исходя из показателей теста. Но иногда бывает и такое, что ПСА находится в пределах нормы, а у человека развивается рак. Это говорит, что патология протекает стремительно и агрессивно.

О развитии онкологии можно судить по значительному отклонению ПСА от нормы, а также увеличению его показателей в динамике.

Диагностика при помощи данной методики проводится всегда при подозрении на развитие опухоли в железе.

Тест позволяет различать доброкачественное новообразование от злокачественного, так как на ранних стадиях симптоматика их ничем не отличается. Также это позволяет разработать эффективный курс терапии.

При увеличенных показателях антител не стоит сразу паниковать, так как по одному тесту не судят о патологии. Диагноз ставится после комплексного обследования.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Показания

По данным статистики аденома чаще всего диагностируется после сорокалетнего возраста. В некоторых случаях может появляться раковое новообразование. Данный тест рекомендуется проводить при плановом обследовании.

Но в некоторых случаях анализ может быть назначен пациентам более молодого возраста в случае, если у них наблюдаются следующие явления:

  • расстройство мочеиспускания;
  • неполное выведение урины из мочевого пузыря;
  • появление боли в области половых органов;
  • учащенное мочеиспускание в ночное время;
  • нарушение эректильной функции;
  • отсутствие полового влечения или значительное его снижение.

Пса в урологии и онкологии выступает онкомаркером.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Как сдавать анализ крови?

Проводят тест в любой лаборатории. В некоторых учреждениях, обычно частного характера, такая услуга платная. Но правила везде одни:

  1. За пять дней исключают сексуальные акты;
  2. За десять часто до анализа нельзя употреблять жареное, жирное и острое;
  3. Анализ можно сдавать только по прошествии двух недель после массажа простаты и ТРУЗИ. Это касается и тех мужчин, что проходят терапию с использованием катетера, а также подвергаются ректальному обследованию. Все эти процедуры должны быть проведены за две недели до теста на ПСА;
  4. За два дня до обследования запрещено спиртное. А лучше всего отказаться от него намного раньше;
  5. За один день до теста нельзя выполнять физические нагрузки и заниматься спортом.

Проводить тест можно в любое время, но некоторые лаборатории работают только до обеда. Если у человека имеются какие-либо болезни, врач заранее должен быть об этом предупрежден.

Обычно результаты проведенного исследования будут готовы через одни сутки. В некоторых клиниках пациент может их получить через несколько часов. Ложноположительными считаются такие результаты, что указывают на аденому, а не рак. Во всяком случае, требуется дополнительное диагностирование.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

В результате эффективной терапии дальнейшие показатели специфического белка будут снижаться, а затем и вовсе приравниваться к нулю.

Такой тест по рекомендациям урологов нужно проводить каждый год вместе с анализами мочи и крови. Особенно это актуально для тех представителей сильного пола, что входят в группу риска, у кого есть родственники с онкологическим заболеванием.

Пса увеличен, в чем причина?

Аденома предстательной железы характеризуется формированием доброкачественного новообразования уже из измененных железистых клеток. Поэтому такая опухоль отвергается мужским организмом. Иммунитет не позволяет развиваться патологии, поэтому начинает вырабатывать особые белки-антигены, которые синтезируют аномальные клетки.

При удалении простаты значение антигена Пса должно приравниваться нулю. Если он начинает увеличиваться. Что может указывать на развитие рецидива онкологического заболевания. Одним из самых информативных диагностических методик на сегодняшний день выступает ПСМА ПЭТ КТ. Но повышение ПСА может быть связано и с такими явлениями:

  • половой контакт перед сдачей крови;
  • проведение массажа предстательной железы;
  • силовые нагрузки, выполняемые длительный период времени;
  • инфаркт или ишемия предстательной железы;
  • острая задержка урины.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Но все эти ситуации провоцируют незначительное увеличение ПСА. А у семидесятилетних мужчин обычно все вышеперечисленные явления исключены. Тем не менее результаты оценивают, беря во внимание все факторы. Также для постановки точного диагноза используются и иные методы диагностики. Диагноз ставится на основании результатов всех обследований.

Также при выявлении ПАС необходимо учитывать размер простаты. Ведь этот орган с возрастом изменяет свой объем.

Как снизить ПСА при аденоме простаты?

Можно снизить его самостоятельно, но требуется консультация специалиста. Для этого необходимо придерживаться диеты. Доктор расскажет, какие продукты можно кушать, а от каких следует полностью отказаться. Также важно вести здоровый образ жизни, где нет места спиртному и табаку.

Можно употреблять продукты, богаты на антиоксиданты. Помидоры содержат каротиноиды, позволяющие клеткам органа получать энергию и восстанавливаться.

Используют также такие лекарства:

  1. Блокаторы 5-альфа редуктазы. Прием такого препарата, как «Дутастерид» позволяет снизить количество антигена;
  2. Диуретики, которые обычно используются для снижения кровяного давления. Они также хорошо снижают ПСА;
  3. Лекарства, позволяющие нормализовать концентрация холестерина, но только при условии длительного их приема.

Кроме выше перечисленных лекарств также используются и иные медикаментозные средства. При аденоме обычно выписывают антибиотики, по мере уменьшения размера опухоли, уровень белка также будет уменьшаться.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Нормализовать показатель ПСА при аденоме простаты помогут и иные лечебные мероприятия:

  • микроволновое воздействие;
  • лазеротерапия;
  • радиотерапия.

Такая терапия помогает улучшить функциональность простаты и остановить разрастание железы. Лечение хорошо помогает семидесятилетним пациентам. Вместе с проведением данных процедур используется медикаментозное лечение и прием фитопрепаратов. Врач разработает комплексное лечение, которое будет эффективным в каждом конкретном случае.

Медики настаивают не игнорировать симптомы заболевания и проходить обследование. Также важно периодически посещать уролога после сорокалетнего рубежа. В таком случае риск развития опасных последствий сведется к минимуму, человек сможет сохранить свое здоровье.

ПСА – это только один из способов узнать об аномальном процессе в мочеполовой системе. Эту методику никогда не применяют в качестве главного и единственного метода диагностики.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/norma-psa-pri-adenome-prostaty.html

Показатель ПСА при аденоме предстательной железы: уровень

При решении вопроса о злокачественности опухоли предстательной железы выполняют анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген).

Данный метод позволяет подтвердить доброкачественное течение новообразования, оценить результаты проведенного лечения.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы
Опухолевый маркер производится предстательной железой и аккумулируется в протоках. В обычном состоянии вещество определяют в крови в небольшом количестве, повышенное значение ПСА при аденоме простаты свидетельствует о патологических нарушениях ее функции и строения.

Показания

Сдавать анализ крови на определение концентрации ПСА при аденоме предстательной железы необходимо для обоснования имеющихся патологических нарушений в строении простаты.

По результатам проведенного обследования специалист диагностирует:

  • Новообразование злокачественного или доброкачественного течения.
  • Присутствие воспалительной реакции.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Анализ крови на ПСА при аденоме предстательной железы проводится в следующих случаях:

  • При пальпаторном исследовании специалист выявляет уплотнение в простате или увеличение ее размеров сверх установленных показателей.
  • Патологическое разрастание обнаруживают в процессе ультразвукового исследования.
  • Плановое наблюдение – анализ на опухолевый маркер настоятельно рекомендуют регулярно делать любому мужчине, достигшему 40-летнего возраста.
  • По индивидуальным показаниям, когда нет возможности осуществить пункцию с последующей гистологией материала у больного.
  • Ухудшение показателей общего исследования крови при имеющемся разрастании тканей доброкачественной гиперплазии простаты.

Результат выполненного исследования определяет курс проводимого лечения.

Повышенный уровень ПСА при аденоме простаты

В обычном состоянии значение простатического специфического антигена невелико. При аденоме простаты происходит быстрое разрастание тканей с удержанием клеточной структуры органа.

Читайте также:  Классификация опухоли поджелудочной железы

Концентрация опухолевого маркера повышается в соответствии с увеличением объема простаты.

Высокий ПСА свидетельствует о серьезных нарушениях. Исключением являются следующие ситуации:

  • Катетеризация – введение катетера с целью отвода мочи увеличивает значение ПСА.
  • Массажная процедура – сразу после пальпаторного лечебного или диагностического исследования простаты концентрация ПСА возрастает.
  • Употребление гормональных лекарственных средств с целью повышения значения тестостерона.
  • Выполнение анализа сразу после интимной близости.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Если указанные факторы не могли оказать влияние на результат обследования, а содержание онкомаркера высокое, это говорит о наличии следующих заболеваний:

  • Значение ПСА: 13-14 нг/мл – высока вероятность онкологической болезни, необходимо повторно сдавать анализ крови. В случае аналогичного повторного результата проводят биопсию тканей.
  • Повышение уровня ПСА до 27 нг/мл – в 95% случаев подтверждается рак предстательной железы. В обязательном порядке выполняют исследование на свободный и связанный ПСА.
  • Крайне высокое значение ПСА: 40 нг/мл – говорит об имеющихся метастазах, лечение в данном случае вряд ли принесет положительный результат.

Вследствие большой вероятности развития аденомы и рака предстательной железы, каждый мужчина в возрастном диапазоне от 40 до 65 лет должен ежегодно обследоваться у специалиста. Также ему необходимо сдавать анализ крови на определение ПСА.

Как показатель ПСА меняется с возрастом

Содержание ПСА в крови обусловлено возрастом. Чем старше становится мужчина, тем большее значение ПСА определяют в крови. Это объясняется возрастным увеличением простаты, что приводит к повышению образования и проникновения в кровь ПСА.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы
Показатель ПСА подвергается изменениям при лечении аденомы простаты, а также вследствие хирургической ликвидации предстательной железы.

В спорной ситуации нужно повторно сдавать анализ крови на определение содержания ПСА. При подозрении онкологического заболевания проводят пункцию простаты. Окончательный диагноз выставляется по результатам комплексного обследования.

  Пальпация простаты у мужчин: какой должна быть на ощупь

Согласно проведенным исследованиям, нормальным является значение простатического специфического антигена:

  • Для мужчин 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
  • Для мужчин 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
  • У мужчин от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
  • У мужчин старше 70 лет нормой ПСА считается значение 6,5 нг/мл.

Выше приведено максимально разрешенное значение простатического специфического антигена. Об образовании патологии свидетельствует повышение значения даже на 1 пункт.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Возрастное увеличение уровня ПСА обусловлено укрупнением размеров предстательной железы в процессе старения организма мужчины. Повышение концентрации ПСА в пределах допустимых отклонений является вариантом нормы и не должно вызывать дискомфорт.

Зависимость свободного и общего ПСА от возрастного диапазона все чаще подвергается сомнению вследствие позднего выявления непальпируемого рака предстательной железы у пожилых больных.

Уровень ПСА в ходе терапии

В обычном состоянии мужской организм в целом и репродуктивная система в частности функционируют без изменений. Всякому органу присуща своя функция. Малейшие изменения сразу же находят отражение в анализе крови.

Простата регулирует работу мочеполовых органов. Обычно в крови определяют небольшую концентрацию опухолевого маркера. При аденоме предстательной железы и других патологических нарушениях уровень ПСА повышен.

Высокий показатель ПСА обнаруживают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • аденома простаты;
  • простатит;
  • употребление гормональных лекарственных средств, в особенности, фармацевтических препаратов, стимулирующих образование тестостерона;
  • наличие инфекционного процесса в органах мочевыделения;
  • злокачественное новообразование.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

  • Имеется прямая взаимосвязь между повышенным ПСА при аденоме простаты и выраженностью опухолевого процесса.
  • При осуществлении терапии показатель ПСА в крови может немного повышаться, что объясняется воздействием средств на аденому простаты мужчины.
  • После окончания лечения концентрация опухолевого маркера, как правило, находится в пределах нормы.

Если при ультразвуковом и пальпаторном исследовании признаков аденомы простаты не выявлено, а уровень ПСА повышен, проводят повторное обследование и обязательно осуществляют забор тканей для гистологического анализа.

Значение ПСА после удаления опухоли

После хирургической процедуры по поводу удаления предстательной железы сдавать анализ крови на определение ПСА необходимо через 4-6 недель.

В послеоперационном периоде обнаруживают высокую концентрацию ПСА в крови, затем значение ПСА постепенно нормализуется.

В 1-й год после проведения операции анализ выполняют каждые 3 месяца, во 2-ой и последующие, через 6 месяцев. После удаления простаты значение простатического специфического антигена составляет не более 0,2 нг/мл.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Стабильное снижение высокого уровня ПСА в первые 6 недель после хирургического вмешательства свидетельствует о малом риске развития рецидива. Иногда, даже после устранения предстательной железы значение ПСА составляет 0,3 нг/мл или более.

Обстоятельством, приводящим к  повышению ПСА после оперативного вмешательства, становится рецидив болезни и неблагоприятный прогноз лечения.

Нормальным является снижение уровня опухолевого маркера спустя месяц — полтора после операции до значения 0,2 нг/мл. Всякое отклонение в сторону увеличения говорит о присутствии онкологического процесса.

Как выполняют анализ на ПСА

Достоверность результатов обусловлена следующими условиями:

  1. Подготовка больного.
  2. Правильно осуществленное взятие крови.
  3. Грамотно сделанный анализ.

Средняя достоверность анализа крови на ПСА составляет порядка 80%. Для повышения точности исследования выполняют повторный анализ, делают пункцию.

Подготовительные манипуляции

Подготовка к анализу крови на ПСА уменьшает возможность ошибки. С целью получения правильного результата, больные должны следовать таким рекомендациям:

  • За несколько дней до проведения манипуляции необходимо исключить употребление жирных и острых продуктов, спиртных напитков.
  • Взятие крови осуществляется натощак. От последнего кушанья должно пройти 8 часов, не меньше.
  • За несколько часов до забора крови исключают курение.
  • Физическая активность перед анализом исключается. Недопустимо ездить на велосипеде, делать гимнастические упражнения, способствующие повышению давления на органы малого таза.
  • Минимум за 2 дня до процедуры необходимо исключить интимные отношения.

  ПСА при раке предстательной железы: онкомаркер простатыУровень ПСА при аденоме предстательной железы

Не осуществляют забор крови на ПСА сразу после пальпаторного исследования или массажа простаты. Значение простатического специфического антигена после данных процедур повышается, что влечет неверную интерпретацию результатов анализа.

Выполнение процедуры

Сдавать анализ крови необходимо утром, не позднее 11 часов. Взятие крови осуществляют не сразу, как только больной поступил к месту выполнения процедуры.

Перед манипуляцией следует предоставить пациенту 30-минутный перерыв для эмоционального и физического успокоения.

Кровь для диагностического анализа забирают из вены. Результат будет готов на следующий день. При подозрении на озлокачествление аденомы предстательной железы, нужно определять общий и свободный ПСА.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

При высоком уровне простатического специфического антигена специалист рекомендует повторный анализ. В данной ситуации к определению общего ПСА присоединяется выявление свободного ПСА. После принятия результатов рассчитывают процентное соответствие двух значений.

Результат анализа ПСА

Расшифрованием анализа занимается специалист–уролог, у которого наблюдается пациент. Обращают внимание как на максимально разрешенное значение ПСА, так и на факторы внешней среды, способные исказить результат.

Физическая нагрузка, стрессовое состояние, несбалансированное питание, воспалительная реакция органов мочевыделения – все это влияет на состав крови.

Широко известно повышение уровня ПСА при увеличении объема аденомы предстательной железы. При получении анализа специалист обращает внимание на значение ПСА.

Если показатель высокий, но не настолько, чтобы стопроцентно говорить о злокачественном новообразовании, больному проводят повторное обследование.
Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Следует уточнить значение свободного ПСА. Если соотношение свободного и общего ПСА меньше 15%, скорее всего, речь идет о злокачественном процессе. При аденоме простаты это соотношение показателей ПСА составляет 15-70%.

Как снизить повышенное значение ПСА при аденоме простаты

Снизить концентрацию ПСА при аденоме предстательной железы возможно, ликвидировав воспалительную реакцию, стимулирующую разрастание ткани.

Следует придерживаться определенной диеты и принимать лекарственные средства:

  • Воспалительная реакция – после грамотной терапии инфекции органов мочевыделения значение ПСА уверенно снижается.
  • Диета – с целью уменьшения концентрации ПСА нужно употреблять в пищу больше гранатов, помидоров. Необходимо уменьшить прием пищи, содержащей избыточное количество холестерина, исключить злоупотребление спиртными напитками и курение.
  • Лекарственная терапия, влияющая на показатель – для снижения и регулирования значения ПСА, используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы, тиазидные диуретические препараты. При продолжительном использовании средства, снижающие содержание холестерина, также являются причиной уменьшения уровня ПСА.

Известно воздействие фармацевтических препаратов, применяемых при терапии аденомы простаты, на показатель ПСА. Как правило, это лекарства, повышающие содержание тестостерона, используемые при гормональном лечении.

Народными средствами получается снизить концентрацию ПСА за счет нормализации процесса мочеиспускания. С этой целью применяют травяные отвары (полевой хвощ, чистотел, календула, тысячелистник).

Содержание ПСА имеет большое значение в обнаружении доброкачественных и злокачественных новообразований на начальном этапе развития болезни. Анализ отличает приличная информативность и достоверность.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: https://ZdravMen.ru/diagnostika/psa-pri-adenome-prostaty.html

Повышенный ПСА при аденоме простаты: причины, норма и отклонения, советы медиков

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

  • 10 Сентября, 2018
  • Аденома простаты
  • Натали М

Чтобы выявить характер новообразования в предстательной железе, необходимо провести анализ крови на выявление простатического специфического агента, который в медицине имеет сокращение ПСА. По результатам исследований уровня ПСА при аденоме предстательной железы можно исключить или выявить наличие злокачественного новообразования, а также определить эффективность назначенного лечения. ПСА вырабатывается предстательной железой, концентрируясь в протоках. Данное вещество проникает в кровь в небольшом количестве, поэтому уровень ПСА при аденоме предстательной железы может указать на наличие патологического изменения в работе и в структуре данного органа.

Зачем нужен анализ ПСА?

Для чего делают анализ ПСА при таком заболевании, как аденома простаты? Значение ПСА при аденоме простаты помогает исключить или выявить наличие некоторых патологических изменений, происходящих в структуре железы. В зависимости от результатов диагностических исследований, специалист дифференцирует:

  • отсутствие или наличие воспалительного процесса в органе;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

В каких случаях делается анализ?

Диагностические исследования на ПСА при аденоме предстательной железы осуществляются в нескольких случаях:

  1. Разрастание диагностируется при ультразвуковой диагностике.
  2. Во время пальпации специалист обнаруживает уплотнение в органе или увеличение предстательной железы больше установленных значений.
  3. При плановом обследовании. Анализы на повышенный ПСА у мужчин регулярно проводятся всем мужчинам, возраст которых составляет более 40 лет.
  4. По показаниям состояния пациента отсутствует возможность назначить пункцию с последующими геологическими исследованиями.
  5. При ухудшении общего анализа крови по причине разрастания тканей ДГПЖ.
Читайте также:  Гипофиз - важная железа головного мозга и его роль в жизни человека

Повышенный ПСА при аденоме простаты

О чем же говорит повышенный показатель ПСА в крови у больного? В нормальном состоянии ПСА вырабатывается в небольшом количестве.

Но при таком заболевании, как аденома простаты, ткани начинают стремительно разрастаться, сохраняя при этом клеточное строение органа. По мере увеличения объема железы увеличивается и объем вырабатываемого специфического антигена.

Повышенный ПСА при аденоме простаты говорит о наличии серьезных проблем. Исключение могут составлять только лишь некоторые случаи, которые заключаются в следующем:

  1. Катетеризация, представляющая собой установку дренажа, чтобы отвести мочу. Как правило, в таком случае наблюдается повышенный анализ ПСА.
  2. Массаж. Сразу после пальпации предстательной железы с терапевтической или диагностической целью наблюдается повышенный ПСА в крови у мужчин.
  3. Прием гормональных лекарственных средств, чтобы поднять уровень тестостерона.
  4. Анализ делался сразу после половой близости.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Если вышеописанные случаи не стали причиной повышенного ПСА при аденоме простаты, то у пациента могут быть следующие проблемы со здоровьем:

  1. ПСА, равный 13-14. В таком случае имеется подозрение на онкологическое заболевание. Как правило, в таких ситуациях специалист проводит повторный анализ. Если результаты подтверждаются, то назначается биопсия ткани.
  2. Повышенный ПСА при аденоме простаты до 27. Практически во всех случаях данный показатель говорит о том, что имеется рак простаты. В таких ситуациях проводится в обязательном порядке анализ на связанный и свободный антиген.
  3. Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты, равный 40. Такой результат анализа говорит о том, что имеют место метастазы. Лечение в таком случае является малоэффективным.

Так как имеется высокий риск развития рака простаты, все мужчины, возраст которых составляет от 40 до 65 лет, в обязательном порядке должны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на выявление уровня ПСА при аденоме простаты.

Норма при аденоме простаты

Как правило, на уровне ПСА сказывается возраст пациента. По мере взросления пациента предстательная железа начинает расти в размере, что провоцирует ускорение продуцирования ПСА в крови.

Небольшое влияние на результаты также может оказать назначенная терапия аденомы простаты, а также удаление предстательной железы хирургическим способом. В наиболее спорных результатах необходимо повторно забрать кровь для диагностики уровня ПСА.

Если имеются подозрения на онкологию, то специалист назначает пункцию предстательной железы. Когда будут получены результаты общего исследования, выставляется диагноз.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Зависимость от возраста

Показатели ПСА при аденоме простаты увеличиваются постепенно с возрастом мужчины. Согласно способам исследования, норма данного анализа для разных возрастов будет выглядеть следующим образом:

  1. ПСА, равный 2,5 — для пациентов, возраст которых равен от 40 до 49 лет.
  2. ПСА, равный 3,5 — для пациентов, возраст которых равен от 50 до 59 лет.
  3. ПСА, равный 4,5 — для пациентов, возраст которых равен от 60 до 69 лет.
  4. ПСА, равный 6,5 — для пациентов, возраст которых равен от 70 лет.

В данном списке указан допустимый максимальный показатель уровня ПСА. На наличие аденомы простаты будет указывать увеличение объема данного показателя даже на одну единицу.

Такое возрастное влияние на нормы ПСА можно объяснить увеличением объема предстательной железы в процессе старения и взросления мужского организма.

Если увеличивается объем данного антигена в пределах вышеописанных возрастных отклонений, то это является абсолютной нормой, поэтому у пациента не должно появляться никаких беспокойств.

Показатели в ходе лечения

В нормальном здоровом состоянии человеческий организм, в частности, его мочеполовая система, функционируют без каких-либо сбоев и нарушений. Каждый орган в организме при этом выполняет собственную функцию. А какой-либо сбой моментально отразится на составе крови человека.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Предстательная железа при этом контролирует функционирование мочеполовой системы мужчины. При нормальном состоянии лишь небольшое количество специфического агента попадает в кровь, но при любом имеющемся нарушении или патологическом изменении этот объем резко увеличивается. Нормальное количество ПСА при ДГПЖ может нарушиться в следующих ситуациях:

  1. Воспалительный процесс в предстательной железе.
  2. Прием гормональных средств, особенно тех препаратов, которые провоцируют выработку тестостерона.
  3. Наличие простатита.
  4. Наличие инфекции мочеполового типа.
  5. Онкологическое новообразование.

Кроме этого, имеется прямая взаимосвязь высокого уровня ПСА, а также большой гиперплазии предстательной железы. После назначенной медикаментозной терапии показатель ПСА в крови также может несколько повыситься, что объясняется влиянием лекарственных средств на простату у мужчины. По окончании лечения количество ПСА, как правило, нормализуется.

Уровень ПСА после иссечения гиперплазии

После удаления гиперплазии кровь на уровень ПСА необходимо сдать через 1-2 месяца.

На протяжении данного периода большое количество антигенов остается в кровяных клетках, но со временем объем стабилизируется.

На протяжении первого года после проведения операции по удалению гиперплазии, анализ должен сдаваться каждые три месяца. Во второй и последующие годы данный анализ сдается каждые 6 месяцев.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

После операции по удалению простаты показатель ПСА находится в пределах 0,2. На снижение вероятности появления рецидива положительная динамика уровня ПСА после иссечения аденомы предстательной железы будет указывать на протяжении первых 6 недель.

Но иногда уровень данного антигена находится в пределе верхней границы от нормы, составляя при этом 0,3 или более. Причина такого увеличения ПСА после хирургического вмешательства заключается в онкологическом характере удаленной опухоли.

Увеличенный показатель антигена говорит о рецидиве болезни, а также о неблагоприятном прогнозе терапии.

Проведение анализа

Анализ крови, который сдается при аденоме простаты, принято называть диагностикой на объем ПСА или же на наличие онкомаркеров. Точность результата данного исследования будет зависеть от нескольких факторов, которые включают в себя:

  • подготовку пациента;
  • правильный забор крови;
  • правильно выполненное исследование.

В среднем надежность показателя анализа ПСА составляет около 80%. Чтобы увеличить точность этих результатов, проводится повторное исследование анализа на наличие онкомаркеров, а также назначается пункция.

Подготовка к анализу

Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:

  1. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
  2. Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
  3. За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
  4. Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
  5. За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Забор крови

Материал для анализа берется из вены. Большинство клиник готовят результаты на протяжении суток. После этого ответы анализа направляются лечащему врачу.

При таком заболевании, как аденома простаты, общий и свободный анализ ПСА сдается только лишь в случаях подозрения на онкологию. При чрезмерном количестве антигена специалист назначает повторное исследование. В такой ситуации к общей диагностике ПСА добавляется и выявление свободного ПСА. После выявления результатов высчитывается процентное соотношение данных двух показателей.

Результаты анализов

Расшифровка анализов выполняется урологом. Во внимание при этом принимается не только лишь максимально допустимый уровень ПСА, но и некоторые внешние факторы, которые влияют на результат.

Сюда следует отнести стресс, физические упражнения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, неправильное питание.

Помимо этого, хорошо известна зависимость уровня ПСА от размера аденомы простаты.

Когда будут получены результаты, уролог обращает внимание на показатель объема антигена в крови. Если они являются завышенными, но не до такого уровня, чтобы с точностью поставить диагноз онкологии, мужчине назначается повторное клиническое исследование.

Если же результат анализа находится в пределах нормы, а разница между показателями составляет 15-70%, то в таком случае диагностируется доброкачественная аденома простаты. Если же соотношение общего и свободного антигена составляет меньше 5%, то это говорит о злокачественной природе новообразования.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Советы медиков

Чтобы уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты, рекомендуется соблюдать определенную диету, а также принимать лекарственные препараты. Для этого побольше следует употреблять гранатов, помидоров, сократить прием продуктов, отличающихся высоким содержанием вредного холестерина. Также рекомендуется отказаться от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками.

Источник: https://cureprostate.ru/419959a-povyishennyiy-psa-pri-adenome-prostatyi-prichinyi-norma-i-otkloneniya-sovetyi-medikov

Все про уровень ПСА при аденоме предстательной железы

ПСА (PSA) расшифровывается как простатспецифический антиген. Это гликопротеин (смесь белка и глюкозы), который вырабатывает предстательная железа. Его задача – расщепление белков семенной жидкости на более мелкие фрагменты для ее разжижения. В крови взрослого мужчины ПСА присутствует всегда, причем в свободной и связанной форме.

Это вещество называют онкомаркером, но такое понятие не совсем корректно. Это неспецифический маркер, поскольку его уровень повышается не только при опухолях. Растущий ПСА при аденоме предстательной железы еще не является свидетельством развития злокачественного процесса.

Доброкачественная гиперплазия нередко протекает без повышения этого маркера.

Почему растет ПСА

Система протоков предстательной железы (где и концентрируется основная масса антигена) отгорожена от кровеносной системы специальным клеточным барьером. Пока он не нарушен, гликопротеин попадает в кровь в небольшом количестве. Если защита ослабевает, уровень ПСА в сыворотке растет из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железыЦелый и нарушенный клеточный барьер простаты (слева – протоки, в которых концентрируется гликопротеин, справа – кровеносные сосуды)

Основные провоцирующие факторы:

  • Острый или хронический (в стадии обострения) простатит. ПСА может подняться до 100 нг/мл и выше (читайте о повышении ПСА при простатите).
  • Аденома простаты. Объем разрастания увеличивается и давит на ткани, вследствие чего гликопротеин быстрее всасывается в кровь. При большой аденоме количество секретируемого простатой ПСА в 10 раз меньше, чем при маленькой раковой опухоли.
  • Прием лекарственных препаратов: индол, митомицин, пурин, цисплатин, а также витамин С.
  • Физическое воздействие на простату (массаж, езда на велосипеде, конный спорт, биопсия, различные диагностические инструментальные вмешательства на мочеполовых органах). После этого уровень ПСА остается повышенным на протяжении двух недель.
  • Рак простаты (в крови преобладает неактивная форма ПСА, количество общего превышает 30 нг/мл). Нормальный уровень ПСА еще не является гарантом отсутствия онкологического процесса (у 0,5% заболевших мужчин показатель в норме).
Читайте также:  Железистая гиперплазия эндометрия: причины, симптомы, лечение

Если уровень антигена стабильно выше 20 нг/мл, то показано проведение биопсии простаты (отщипывают кусочек ткани для исследования ее клеточной структуры). Процедуре обязательно предшествует ряд исследований, чтобы исключить ложноположительный результат.

Когда и как сдавать

Анализ на ПСА рекомендуют ежегодно сдавать всем мужчинам после 50 лет. Это тот возрастной рубеж, после которого начинает меняться гормональный уровень, замедляются обменные процессы, что сказывается на состоянии простаты. Если у отца был диагностирован рак простаты, то ежегодный анализ на ПСА мужчине желательно сдавать уже после 40 лет.

Забор крови осуществляют утром натощак (обычно до 11 часов). Прием жирной пищи прекращают за 24 часа. Если ранее была проведена биопсия, то выжидают месяц.

После массажа простаты, а также катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии период ожидания составляет две недели.

За час до взятия крови следует исключить стрессы, физическое перенапряжение (в том числе секс, поскольку во время эякуляции простата сокращается) и курение.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железыДля увеличения нажмите на изображение

Анализ на ПСА выполняют во всех сетевых лабораториях. Стоит исследование от 500 руб. Результаты будут готовы на следующий день.

Результаты анализа

Свободный ПСА (f-PSA) составляет 10% от всего объема гликопротеина, присутствующего в крови. По общепринятым нормам общее количество антигена не должно превышать 4 нг/мл, но это значение очень условно и зависит от возрастной категории:

  1. До 49 лет – 2,5.
  2. От 50 до 59 лет – 3,5.
  3. От 60 до 69 лет – 4,5.
  4. После 70 лет – 6.

Пациенты с аденомой часто попадают в так называемую серую зону, когда ПСА находится в диапазоне от 4 до 15 нг/мл (в среднем 9 нг/мл). Сюда также входят больные простатитом и раком простаты. Для уточнения диагноза требуются более детальные исследования (пальцевое, ТРУЗИ, КТ, МРТ).

Уровень ПСА при аденоме предстательной железыУровни ПСА с учетом возраста и причины повышения общего ПСА

При диагностике важен не только общий объем ПСА, но и соотношение его свободной и связанной формы ((f-PSA/общий PSA)х100%). Показатель позволяет дифференцировать аденому от рака. При доброкачественной гиперплазии он не должен превышать 15% (в некоторых источниках 23%).

Существует также индекс плотности (ПСА-D), который вычисляют как соотношение ПСА к объему предстательной железы, который измеряют при помощи УЗИ. В норме концентрация гликопротеина не должна превышать 15 нг/мл в 1 см3.

Кратность проведения анализа при аденоме определяет лечащий врач. Обычно в период терапии интервал составляет 3-4 недели, затем раз в полгода.

Уровень ПСА сравнивают с предыдущими и оценивают эффективность проводимого лечения, а также отслеживают динамику роста опухоли.

Скорость ежегодного увеличения объема общего ПСА (ПСА-V) более чем на 0,75 нг/мл дает основания подозревать развитие онкологического процесса. У мужчин старше 70 лет ПСА-V приближается к 0,13 нг/мл, что считается нормой.

Как снизить ПСА при аденоме

Для лечения аденомы в зависимости от размера и направления роста опухоли применяют медикаментозные и хирургические методы (обзор современных лекарств от аденомы простаты). При наличии воспалительного процесса проводят курс лечения антибиотиками.

Для снятия отека и облегчения мочеиспускания применяют альфа-адреноблокаторы («Омник», «Тамсулозин», «Фокусин») и ингибиторы альфа-редуктазы («Аводарт», «Финастерид», комбинированный препарат «Дуодарт»).

Данный класс препаратов помогает остановить развитие гиперплазии, предотвратить задержку мочи, вследствие чего уровень ПСА перестает повышаться. Заметное снижение значения маркера фиксируется через полгода терапии.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железыОмник — блокатор α1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена от 330 руб.

У 50% мужчин с аденомой попутно диагностируют хронический простатит, поэтому снижению уровня ПСА способствуют противовоспалительные и антибактериальные средства. Из народных рецептов наиболее эффективны следующие:

  • Продукты пчеловодства: перга, прополис, пчелиный подмор (настойка, отвар).
  • Настойка на чесноке и бобровой струе.
  • Отвары чистотела, хвоща, тысячелистника, календулы.
  • Тыквенные семена («Тыквеол»), петрушка, сельдерей.

Уменьшению размеров простаты и восстановлению структуры тканей способствуют таблетки «Витапрост», «Уропрост», «Простамол Уно», «Таденан», ректальные свечи «Простатилен».

Пса после удаления простаты

После хирургического лечения (иссечение части простаты) уровень ПСА падает, но данный метод не решает проблемы полностью, возможны рецидивы. Радикальным методом является простатэктомия – полное удаление тканей простаты, после чего остается только ее капсула. Однако даже при такой методике у четверти пациентов рецидив.

Сразу после операции показатель ПСА остается повышенным, затем постепенно снижается. Первый контрольный анализ проводят через 1,5 месяца, затем каждый квартал (в течение первого года). Если через 3 месяца ПСА меньше 0,2 нг/мл (норма от 0,05 до 0,2), то контрольные тесты следует проводить каждые полгода.

Если значение больше, то врач назначает терапию и отслеживает показатель каждый месяц. В данный период очень важно контролировать динамику роста ПСА.

Рецидивы аденомы обычно возникают у мужчин до 35 лет, поскольку для них применяют щадящие методы удаления, из-за чего нередко остаются частицы склонной к гиперплазии ткани.

Диета, образ жизни

Уровень ПСА повышается при обострениях простатита, поэтому важно постараться избегать провоцирующих его факторов:

  1. Прием алкоголя. У многих мужчин даже после бокала пива начинается рецидив.
  2. Острая, соленая, копченая, жирная пища, злоупотребление кофе.
  3. Перегревание, переохлаждение.

Диета играет важную роль в поддержании нормального уровня ПСА. В рационе должно преобладать нежирное мясо, рыба, зелень, томаты, полезен гранатовый сок, орехи, мед.

Снижению уровня ПСА при аденоме способствует здоровый образ жизни: качественный сон, отсутствие стрессов, регулярная половая жизнь, умеренная физическая активность. Специалисты отмечают, чем больше удовольствия приносит секс (яркий оргазм), тем лучше очищаются протоки простаты.

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Заключение

Высокий уровень ПСА не является поводом для паники, а сигнализирует врачу о том, что требуется детальное обследование предстательной железы. На основании одного теста выводы делать опрометчиво, поэтому обычно назначают повторный, который проводится после строгого выполнения всех мер подготовки.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/prostata/adenoma/kak-snizit-psa

Нормы ПСА при аденоме предстательной железы у мужчин

Простатспецифический антиген является особым ферментом, продуцирующимся только в ткани желез простаты. Роль в патологии и диагностическое значение его велико.

ПСА может использоваться в рамках маркерного исследования крови мужчины на наличие патологических процессов различного происхождения в тканях предстательной железы.

Методика применима для скрининга, собственно диагностического исследования, мониторинга за лечением, определения прогноза.

Что такое ПСА?

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Железы образованы клетками эпителия, которые призваны продуцировать секрет, необходимый для формирования семенной жидкости. Помимо этого, железы простаты вырабатывают и ряд других веществ, одним из низ является ПСА. Функцией ПСА считается разжижение спермы.

Повышается ли ПСА при аденоме простаты?

Простатспецифический антиген в сыворотке крови повышается при любом патологическом процессе в предстательной железе.

ПСА повышен при следующих патологических процессах, протекающих в клетках эпителия желез:

  • рак простаты;
  • аденома предстательной железы;
  • простатит любой этиологии;
  • нарушение процесса кровообращения в предстательной железе (ишемия или инфаркт).

Несмотря на многообразие заболеваний, при которых может увеличиться ПСА, его традиционно принято называть онкомаркером, но его повышение не обязательно означает рак. Так как данный антиген продуцируется клетками эпителия, являющимися основным структурным компонентом желез, любой патологический процесс вызывает повышение продукции белка.

Простатспецифический антиген выявляют в крови методом иммуноферментного анализа. Для анализа требуется несколько миллилитров венозной крови, в сыворотке которой определяют ПСА.

Ценность выявления уровня антигена возрастает при определении различных его форм. Так, сыворотка крови мужчины содержит 2 формы онкомаркера: свободная и связанная.

При этом концентрация свободной фракции составляет 10% от всего ПСА.

Важной особенностью является следующее: при раке простаты свободной доли ПСА в крови содержится меньше, чем при аденоме. Этот показатель необходим для дифференциации изменений в железе.

Содержание антигена в крови по сравнению с семенной жидкостью мало. Так, концентрация маркера в сперме составляет от 0,3 до 5 г/л, тогда как в крови в норме содержится от 0 до 2,5 нг/мл. Этот факт используется в судебной медицине для подтверждения наличия спермы в половых путях и иных анатомических областях.

Зачем нужен тест ПСА и кому необходимо проверять его уровень?

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Помимо скрининга рака простаты, анализ следует сдать:

  • при нарушении потенции;
  • при изменении характера мочеиспускания;
  • при наличии крови в моче;
  • в случае хронической тазовой боли;
  • при половых инфекциях с поражением предстательной железы;
  • в рамках динамического исследования после удаления простаты.

Рак предстательной железы является одной из распространенных опухолевых патологий среди мужчин зрелого возраста.

Рак простаты коварен тем, что клинические проявления заболевания мужчина может обнаружить только на поздних стадиях, тогда как ранние признаки отсутствуют. Врачи рекомендуют мужчинам после 45 лет ежегодно сдавать анализ крови на онкомаркер ПСА.

Этот быстрый способ диагностики позволит обнаружить раковые изменения в клетках предстательной железы уже на ранних стадиях.

Наиболее часто рак предстательной железы диагностируют старше 50 лет. Если опухоль обнаружена на 1-2 стадии и еще не успела метастазировать, успех лечения максимален.

Как только раковая опухоль дала метастазы, вероятность излечения стремительно падает. Актуальность исследования крови на ПСА у мужчин не оспорима.

Этот онкомаркер является показателем злокачественного процесса, который достоверно позволяет определить наличие рака.

При обнаружении локального рака простаты с помощью ПСА и инструментальных методик, курса лечения выживаемость на протяжении последующих пяти лет колеблется около 95%. Если опухоль охватила железу и не распространилась на окружающие ткани, пятилетняя выживаемость составляет 85%. В случае наличия метастаз показатель выживаемости снижается до 30%.

Ранняя диагностика рака с помощью ПСА позволяет отличить и распознать переход патологического процесса от доброкачественного (адненома предстательной железы) к злокачественному. Однако аденома нечасто перерождается в рак. В подавляющем большинстве случаев злокачественная опухоль предстательной железы не имеет предпосылок в виде доброкачественных разрастаний.

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/diagnostika-adenomy/normy-psa.html

Ссылка на основную публикацию