Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапия

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияБолевой панкреатит

Хронический болевой панкреатит представляет собой достаточно запущенную и опасную форму болезни. Боли на этой стадии могут носить достаточно интенсивный, выматывающий характер, что требует принятия энергичных мер. Сколько длится болевая форма хронического панкреатита, зависит от принимаемых мер и своевременности начала лечения. В целом болевая форма хронического панкреатита свидетельствует о серьезном прогрессировании патологии.

Сущность болезни

Хронический панкреатит представляет собой развивающееся заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся прогрессирующими и необратимыми поражениями паренхимы в результате воспалительно-деструктивных процессов и снижения проходимости протоков, что вызывает дисфункцию органа. Хронический болевой панкреатит является одной из форм болезни, характеризующейся наличием постоянных болевых ощущений разной интенсивности в эпигастральной области.

Важно! Болевой синдром при хроническом панкреатите на этой стадии может длиться несколько месяцев без перерывов.

Помимо болевого варианта, болезнь может иметь хроническую рецидивирующую разновидность.

Такая форма патологии также выражается достаточно длительными болями в области живота, но болевой синдром возникает только в период обострения, который может продолжаться несколько дней, а затем, заболевание переходит в латентную безболезненную фазу. При этом типе патологии стадии обострения и ремиссии периодически сменяют друг друга.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияБоль в животе то усиливается, то притупляется

Особенности болевого синдрома

Болевые ощущения являются характерным признаком панкреатита любой формы, но хронический болевой панкреатит имеет постоянное проявление боли.

Чаще всего эти боли носят тупой, ноющий характер с умеренной интенсивностью. Однако при нарушении питания или воздействии провоцирующих факторов они резко усиливаются.

Помимо болевого синдрома ощущаются и другие: тошнота, ухудшение аппетита, лейкоцитоз, диарея.

Локализация болей зависит от места расположения очага поражения на поджелудочной железе. Если поражению подверглась головка железы, то основная боль приходится на правую сторону эпигастральной зоны. Когда воспаление развивается на железистом теле, источник болевых ощущений перемещается в левую сторону эпигастральной области.

При повреждении хвоста железы основная боль ощущается в левом подреберье. Болевой синдром может распространяться и на другие области. Важно: наиболее характерна иррадиация в область спины, по ходу ребер до позвоночного столба, левую лопатку и плечевой пояс, в нижнюю подвздошную зону.

Иногда боли чувствуются в сердечной области, причем очень напоминают стенокардию.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияПри болевом панкреатите боль может чувствоваться и в других органах

Почему возникают болевые ощущения

Природа болевых проявлений при хроническом развитии болезни может быть разнообразной, но основной механизм заводится увеличением давления в каналах и железистых тканях, а также отеком органа в результате значительного ухудшения выведения панкреатического сока из протоковой системы, в т. ч.

по причине обструкции каналов. Такой болевой синдром может возникать независимо от функциональных нарушений поджелудочной железы, т.е. при сохранении активной секреторной функции.

Наиболее характерно проявление этих болей через 15-25 минут после приема пищи, что является реакцией организма на естественное повышение секреции сока.

Второй механизм формирования болевого синдрома обусловлен воспалительной реакцией и тканевой деструкцией, которые усиливаются под влиянием внешних раздражителей (алкоголь, неправильное питание, стресс). Такие боли по силе проявления напоминают болевые симптомы, возникающие при остром типе патологии.

Наконец, болевые ощущения могут быть связаны с развитием нейропатий, т.е. воздействием на нервные окончания при периневральном воспалении и фиброзе.

Кроме того, боли при панкреатите могут порождаться и другими факторами внежелезистой локализации: нарушениями в желчевыводящих каналах, поражением сфинктера Одди,  дуоденальным повышением давления, сдавливанием со стороны соседних органов при кистах.

Особенности диагностирования болезни

Диагностирование хронического панкреатита часто становится достаточно сложной задачей, даже при выраженном болевом синдроме.

Сложности связаны прежде всего с анатомическими особенностями расположения поджелудочной железы, которая размещена в глубине забрюшинного пространства. Кроме того, железа имеет малые размеры и массу.

Характерные боли, рвота, неустойчивый стул, изменения в крови и кале дают возможности постановки предварительного диагноза, но они напоминают проявление ряда других патологий.

Дифференцированная диагностика болевого синдрома при хроническом панкреатите является необходимым элементом выявления патологии и назначения правильной схемы лечения.

Очень важно рассматриваемую патологию дифференцировать от опухолевых проявлений в поджелудочной железе.

С этой целью применяются способы инструментальных исследований: панкреатическая ангиорентгенография и дукторентгенография с введением контрастного вещества в железу; эхография; радиоизотопное сканирование и ангиография. При необходимости проводится биопсия.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияСреди анализов на панкреатит присутствует такой вид обследования, как биопсия

Хронический болевой панкреатит необходимо дифференцировать также от некоторых других заболеваний, среди которых энтерит, дизентерия хронической формы, туберкулез кишечника, заболевания органов брюшной полости, патологии желчного пузыря и желчных каналов. Достаточно часто путаница происходит при выявлении холецистита, желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей.

Как лечить болезнь

При лечении болевой панкреатической разновидности, в основном, применяются консервативные методы, но при тяжелом течении болезни и высоком риске осложнений показано оперативное вмешательство.

Любое лечение этой патологии начинается с устранения провоцирующих причин: обеспечение диеты, категорический запрет алкогольных напитков и курения, обеспечение функционального покоя поджелудочной железы.

Важно! При постоянном и интенсивном болевом синдроме важное значение приобретает купирование его проявления.

Наиболее часто устранить боль удается путем приема анальгетиков, обеспечивающих обезболивающее воздействие. Как правило, используются такие распространенные лекарства, как Баралгин и Трамадол.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияКупирование боли осуществляется при помощи препарата Баралгин

При сильных, плохо поддающихся лечению болях назначаются наркотические анальгетики, в частности, Промедол.

При назначении сильных препаратов следует помнить, что ряд опиатов способствует возникновению спазма сфинктера Одди, что приводит к обратному эффекту – усилению боли.

В особо тяжелых случаях течения панкреатита назначается под строгим контролем препарат Фентанин совместно с Дроперидолом и Лидокаин.

В зависимости от механизма формирования болевого синдрома используются направленные методики купирования болей:

  • Секреторные ингибиторы. В случае, когда боли обусловлены повышением давления в протоках или железистых тканях, назначаются препараты, снижающие секрецию панкреатического сока. Наиболее активным ингибитором служит соматостатин, а для его введения назначается препарат Окреотид.
  • Холинолитики. Данная группа препаратов также используется для подавления панкреатической секреции. При купировании болевого синдрома применяются Гиосцин, Бутилбромид.
  • Спазмолитические средства. Эти препараты применяются в качестве дополнительного воздействия для повышения эффективности лечения. Назначаются Мебеверин, Домперидон, имеющие определенную избирательность в воздействии.
  • Ингибиторы соляной кислоты. Исследования доказали, что в формировании болевых синдромов существенную роль играет секреция соляной кислоты. Для подавления её избыточной выработки назначаются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Широкое применение находит препарат Фамотидин.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияДля подавления выработки соляной кислоты используют Дюспаталин

Общая терапия хронического панкреатита любой формы строится на заместительной терапии. Основой консервативной терапии становятся ферментные препараты. Однако непосредственную роль в подавлении болевого синдрома ферментные средства не играют. Их задача — нормализация функций поджелудочной железы, если они нарушены.

Важно! Хронический болевой панкреатит считается достаточно опасной формой патологии, способной вызвать серьезные осложнения.

Эта форма становится следствием запущенного течения болезни, а для того, чтобы не допускать такого развития заболевания, необходимо его своевременно выявлять и вовремя лечить.

Источник: https://netpankreatita.ru/klassifikaciya/chto-takoe-xronicheskij-bolevoj-pankreatit-i-kak-ego-lechit/

Появление болей при хроническом панкреатите

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапия

Развитие хронического панкреатита является довольно распространенным патологическим заболеванием, характеризующимся развитием воспалительного процесса в полости поджелудочной железы и снижением ее функциональности. Клиника проявления данного заболевания является довольно таки разнообразной, зависящей от степени поражения железы и периода патологии. Боли при хроническом панкреатите начинают проявляться в период прогрессирующей стадии заболевания, наряду с развитием атрофических процессов в железистых тканях, а также фиброзным поражением и замещением клеток поджелудочной эпителиальными структурами. В материалах представленного обзора подробнее рассмотрим, где локально болит при панкреатите, причины, способствующие возникновению болевого синдрома, методы диагностики, а также расскажем, чем снять боли при хроническом панкреатите и какие методы лечения и профилактики существуют.

Читайте также:  Боль в молочной железе слева у женщин: основные причины

Болевой синдром при хроническом панкреатите

Боль при панкреатическом поражении поджелудочной железы является одним из основных и значимых симптоматических признаков данного заболевания, возникающего в области эпигастрия.

Болезненность может иррадиировать в зону сердечнососудистой системы органов, в область левой половины тела и зону левого плеча, имитируя приступы стенокардии и сопровождаясь головной болью.

При развитии воспалительного процесса в зоне головки железы, боль отдает в правое подреберье, при поражении тела органа – в подложечную часть, а при поражении хвостовой части железы боли локализуются в зоне подреберья с левой стороны.

Если воспалительный процесс охватывает всю полость железы, то болезненность приобретает опоясывающий характер развития.

Снижение интенсивности проявления боли наступает в момент принятия положения, сидя с немного наклоненным туловищем вперед и подтянутыми коленями к груди. Резче и острее боль становится, если пациент ложится на спину.

Болезненность в зоне живота появляется, как в периоды обострения хронического заболевания, так и в период стойкой ремиссии. Характер болей может быть также различным, как острые и режущие боли, так и ноющие и тупые. Интенсивность патогенгеза зависит от провоцирующего фактора.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапия

Причины боли при панкреатите

Причин, способствующих развитию болезненной симптоматики, на самом деле не так уж и много. Рассмотрим самые распространенные из них:

  1. Острый воспалительный процесс в зоне паренхимы.
  2. Систематическое не правильное питание пациента, характеризующееся несвоевременным употреблением продуктов питания с высоким процентом жирности, остроты либо соли и специй.
  3. Патологические процессы в системе органов ЖКТ, среди которых отмечается холецистит, а также развитие обструктивных патологий в полости желчного пузыря.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Продолжительное лечение определенными группами лекарственных средств.
  6. Травматизация брюшной полости различного характера.
  7. Наследственный фактор.

Также стоит отметить, что женская половина населения в два раза чаще подвергается поражению хронической формы панкреатической патологии.

Диагностика боли при хроническом панкреатите

Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:

  • пальпаторное обследование полости живота пациента;
  • сдача общих анализов крови, кала и мочи;
  • проведение биохимического исследования крови пациента;
  • узи и рентгенографическое исследование всей полости брюшины;
  • кт, или мрт с проведением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Клиника боли

Болевой синдром занимает ведущую роль в клинических проявлениях хронической формы панкреатита. Такие показатели, как его интенсивность и острота проявления способствуют разделению болезненных ощущений на сфинктерные и капсульные боли.

Сфинктерные боли имеют приступообразный характер проявления и образуются на фоне возникновения спазма в области Вирсунгового протока либо сфинктера Одди.

Как правило, поджелудочная железа начинает болеть после нарушения диетического питания, при употреблении жареных блюд, продуктов с высоким процентом жирности либо грибов.

Довольно быстрое купирование боли достигается за счет приема препаратов спазмолитического спектра действия.

Капсульные боли возникают на фоне растяжения капсулы, прогрессирующей стадии отечности поджелудочной или начала прогрессирования склеротирующих процессов.

Такие болезненные симптомы имеют постоянный характер течения. Усиление боли происходит после нарушения диетического режима питания и употребления алкоголесодержащих напитков.

Уменьшаться они могут при принятии положения, сидя с небольшим наклоном вперед.

В большинстве случаев, пациенту больно становиться именно в том месте, где локализован очаг поражения, но не стоит забывать, что такие симптомы боли при хроническом панкреатите могут иметь и сочетанный характер проявления с иррадиацией в различные участки тела, от разных сторон подреберья до поясницы и паховой области. Снимать их можно посредством применения анельгитирующих и мочегонных медикаментов.

Локальные механизмы боли при хроническом панкреатите

  • Развитие воспалительных процессов, патологические нарушения структурного строения оболочек железы, а также закупоривание панкреатических протоков ведет к появлению болезненной симптоматики.
  • Патогенез опухолевидных новообразований и рубцов преграждает нормальный отток панкреатического сока, что ведет к увеличению давления в полости протоков и нарушению процессов кровоснабжения тканевых структур железы.
  • Воспалительный процесс способствует увеличению поверхности нервных окончаний и повреждению их оболочек, что и вызывает нестерпимые боли.

Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?

Возникновение сильных болей при панкреатическом поражении поджелудочной железы может стать причиной развития болевого шока. Для нормализации состояния пациента необходимо правильно оказать первую помощь, после чего доставить больного в медицинское учреждение для проведения основного лечения патологии.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапия

Важно помнить, что не правильное лечение болевого синдрома может стать причиной летального исхода, поэтому перед применением каких-либо лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве оказания первой помощи дома, или на работе, рекомендуется прикладывать холод на место локализации боли и принимать один из таких препаратов, как Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон либо Максиган.

Основное лечение болей при обострении панкреатической патологии заключается в следующем:

  • посещение врача;
  • обеспечение полного покоя в момент приступа;
  • проведение медикаментозной терапии;
  • назначение антиферментной терапии;
  • затем принимаются препараты с панкреатическими ферментами;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса в пораженном органе;
  • проведение витаминотерапии;
  • применение народных средств;
  • диетотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечение в санатории.

Лечить панкреатическую патологию железы необходимо только в условиях стационара.

Лекарственная терапия

Для уменьшения и последующего купирования болевого синдрома назначается прием следующих лекарственных средств:

  • препараты спазмолитического спектра действия: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Спарекс;
  • м-холинолитические препараты: Метопин, Атропин либо Гастоцепин;
  • Н2-блокаторы, назначающиеся при устойчивой болезненной симптоматике: Фамотидин либо Ранитидин.

Антиферментная терапия

Проведение антиферментарной терапии способствует предотвращению разрушительных процессов в полости поджелудочной железы. Назначаются:

  • препараты цитостатического действия: Гордокс, Патрипин, Амидопирин и др.;
  • препараты, блокирующие активность протонной помпы: Омепразол, Омез, Рабелок, Нексиум.

При развитии отечной формы патологии назначается также прием Аспаркама.

Витаминотерапия

Заключается в назначении употребления витаминного комплекса, включающего в себя витамины таких групп: А, В, Е, С, D, К.

А также назначается липоевая кислота и кокарбоксилаза.

Народные средства

Применение средств народной медицины способствует нормализации функциональности поджелудочной железы и поддержания ее в период стойкой ремиссии в домашних условиях. Наибольшей эффективностью обладают настои, чаи и отвары из таких лекарственных трав, как календула, ромашка, бессмертник, расторопша, горькая полынь, укроп, петрушка и перечная мята.

Народные целители также рекомендуют использовать для лечения панкреатического поражения железы овсяные кисели, приготовленные методом брожения.

Диетотерапия

Соблюдение диеты является залогом успешного лечения панкреатической патологии. В период обострения болезни на протяжении первых 2-3 суток необходима полная голодовка, разрешено только дробное щелочное питье.

Еда при панкреатической патологии должна быть насыщена белками и витаминами, а продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов необходимо сократить до минимума.

Кушать можно следующие разновидности продуктов:

  • супчики вегетарианской кухни;
  • постные разновидности мяса и рыбы в отварном виде;
  • макароны и крупы;
  • овощные и фруктовые культуры в запеченном виде;
  • овощные пюре;
  • натуральные соки, компот, слабый чайный напиток, отвары с шиповником;
  • а на десерт можно немного меда, варенья и желе.

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапия

Кушать нужно дробно, не менее 5 раз в сутки с небольшими пропорциями.

Профилактика возникновения болей

Для предотвращения рецидива образования болей, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • соблюдение предписанной диеты;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • соблюдать дробность и порционность питания;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Соблюдения правил здорового образа жизни никогда и никому еще не навредило. Поэтому, для остановки прогрессирования разрушительных процессов внутри организма, необходимо с максимальной ответственностью относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за получением квалифицированной помощи при каких-либо нарушения и сбоях в работоспособности всего организма.

  1. Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
  2. Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр.176.
  3. Костюченко А.Л., Филин В.И. Неотложная панкреатология: справочник для врачей, издание 2-е, исправленное и дополненное. СПб. Издательство «Деан», 2000 г.
  4. Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Павлова Е.Ю. и др. Особенности действия различных спазмолитиков: анализ данных ПЭГЭГ. Фарматека. Гастроэнтерология. 2014 г. № 14 стр. 70–75.
  5. Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002 г. № 9, стр. 40–46.
  6. Жукова E.H. Сравнительная оценка различных диагностических критериев при обострении хронического панкреатита. Российский гастроэнтерологический журнал 1998 г. №1.
Читайте также:  Зуб диффузный токсический: описание заболевания

Источник: https://pankreatit03.ru/bol-pri-hronicheskom-pankreatite.html

Как болит поджелудочная железа, при различных заболеваниях

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияПоджелудочная железа – крупная железа желудочно-кишечного тракта. Она участвует в производстве панкреатического сока, инсулина, гормонов и ферментов. От ее нормального функционирования во многом зависит общее состояние организма.

Чтобы понять, почему болит поджелудочная железа, нужно определить какая именно цепочка действий привела к патологии. Например, если прекращает вырабатываться инсулин, то резко вырастает уровень сахара крови и развиваются симптомы сахарного диабета.

И это лишь одно направление неблагоприятного воздействия. Другими причинами, почему болит поджелудочная железа, являются:

  • нарушение пищевого режима;
  • курение и прием спиртного;
  • употребление острых продуктов, сырого лука и чеснока, животных жиров;
  • дисбактериоз кишечника, желчнокаменная болезнь (ЖКБ), заболевания желудка и холецистит.

Боль и другие проявления заболеваний

Чтобы понять, как болит поджелудочная железа, нужно учитывать не только её проявления, но и сопутствующие симптомы. Признаки заболеваний этого органа характерные и достаточно яркие: острые боли в подреберье, обычно они имеют опоясывающий характер, пациент может ощущать боль во всем животе.

Типичным симптомом становиться тошнота, рвота, к тому же чем сильнее боль, тем выше степень рвотного рефлекса. Болевой синдром не проходит после приема спазмолитических средств. Облегчение приносит прием определенной позы: больной должен согнуться или свернуться клубком. После принятия другой позы боль возвращает свою интенсивность. Возможна незначительная гипертермия.

На ранних стадиях патологии боли может не быть острой, но рвота различно кратности и частоты в любом случае будет присутствовать. Как правило, она появляется утром или во время приема пищи: спазмированный желудок будто выворачивают изнутри, что провоцирует сильный приступ рвоты.

После него, при условии отсутствия боли, пациенту становится немного легче. Рвотные массы имеют горький или кислый привкус. Обычно это симптомы панкреатита. Больной может свыкаться практически с любой интенсивностью боли, кроме болевого шока.

Иногда пациент чувствует увеличение поджелудочной железы: появляется чувство внутреннего распирания и давления на ребра, что затрудняет дыхание «полной грудью».

  Основные методы обследования поджелудочной железы

Если симптомы заболевания именно этого органа очевидны, то пациентам надо пить щелочные напитки и не есть в течение 1–2 дней.

Часто у больного, еще до наступления кульминации обострения, снижается аппетит, поэтому в итоге он может полностью исчезнуть. Нередко даже пить отвар шиповника или воду приходится без желания, насильно.

Рвота может быть повторяющейся, а иногда имеет непрекращающийся характер. При этом обязательна помощь специалистов.

Характер болей

Анатомическая локализация поджелудочной железы связана непосредственно с выполняемой ею функцией. Она находится позади желудка поблизости с желчным пузырем.

Симптомы воспаления поджелудочной железы:

  • опоясывающая боль;
  • тошнота, рвота;
  • сильная боль в районе нижних ребер;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка;
  • рвота на высоте боли;
  • рвота с горьким или кислым привкусом;
  • развитие болевого синдрома после употребления спиртного или нарушения диеты;
  • в согнутом положении «калачиком» болевые ощущения ослабевают.

Дифференциальный диагноз

Нередко симптомы заболеваний поджелудочной железы и характер болей при этом можно спутать с:

  • остеохондрозом позвоночника;
  • прободением язвы;
  • аппендицитом;
  • приступом холецистита;
  • острым пиелонефритом и другими болезнями почек.

Поставить верный диагноз может лишь специалист на основании лабораторных исследований.

Обычно для выявления острой формы панкреатита и иных патологий поджелудочной железы достаточно провести биохимический анализ крови. При заболевании в ней отмечается повышение амилазы.

Дифференцировать остеохондроз от панкреатита можно с помощью пальпации позвоночника, при первом заболевании она болезненна.

При болях в области поджелудочной железы обязательно нужно отказаться от пищи, пить щелочную минеральную воду, приложить холод немного слева от пупка, принять спазмолитик (спазмалгон, но-шпу), вызвать скорую помощь.

Загрузка…

Источник: http://GastroMedic.ru/podzheludocnaya/kak-bolit-podzheludochnaya-zheleza.html

Признаки заболевания поджелудочной железы — основные и сопутствующие симптомы « Здоровье и правильное питание

Поджелудочная железа: как болит, основные симптомы вторичного характера, терапияДиагностика и лечение патологии поджелудочной является одновременно и простой, и очень трудновыполнимой задачей. Этим трудностям посвящен отдельный материал, сегодня же мы рассмотрим основные признаки заболевания поджелудочной железы, которые формируют то, что принято называть клинической картиной.

Клинические проявления патологии

Все признаки заболевания поджелудочной железы можно разделить на две определяющие группы.

В одну попадает болевой синдром и все его проявления, в другую — симптомы, связанные с нарушением внешнесекреторной функции.

Как «вторичные» мы можем рассматривать признаки расстройства эндокринной функции железы, неспецифичен интоксикационный синдром при острой форме панкреатита и панкреонекрозе.

Болевой синдром

Особенность болевого синдрома при панкреатите либо неопластическом процессе в тканях поджелудочной железы — локализация в верхних отделах живота, иррадиация в подреберье, в область под левой лопаткой. Нередко боль распространяется и на правую половину тела, приобретая характер опоясывающей.

Переходим к более детальному описанию болевого синдрома. При остром панкреатите боль резкая, режущая или колющая, мучительная. Отмечаем, что эта боль не купируется банальными анальгетиками и спазмолитическими препаратами, которые можно найти в любой домашней аптечке.

Помочь пациенту можно только в условиях хирургического стационара, для обезболивания используются наркотические анальгетики, а потому вызов Скорой помощи при появлении подобной симптоматики — первый шаг, который нужно сделать на догоспитальном этапе.

Второй — приложить холод к верхним этажам брюшной полости и обеспечить полный физический и пищевой покой.

Иначе проявляет себя боль при хроническом панкреатите. Она носит тупой характер, непостоянна, очень часто возникает либо усиливается после приема пищи (особенно жирной, жареной или острой).

Провоцирует болевой синдром прием алкогольных напитков, а локализация боли прежняя — верхние отделы брюшной полости, левое подреберье, область под лопаткой.

Отметим, что боль нередко усиливается в положении на спине и несколько затихает, когда человек сидит в согнутом положении с приведенными к животу ногами.

Диспепсический синдром

При остром панкреатите диспепсический синдром проявляется, главным образом, сильнейшей тошнотой, рвотой, полным отсутствием аппетита (правильнее сказать, что человек чисто физически не в состоянии кушать), диареей.

Последний признак (диарея) является доминирующим при хроническом панкреатите и имеет ряд особенностей, вызванных нарушением экзокринной функции поджелудочной железы.

Характер каловых масс может очень многое рассказать о болезни опытному клиницисту — гастроэнтеролог, который привык работать не с оборудованием, а с пациентом, обязательно визуально анализирует стул больного при хроническом панкреатите.

Что увидит ортодоксальный клиницист? Стул при панкреатите частый, объем каловых масс увеличен (полифекалия), они приобретают кашицеобразный характер, сероватого цвета, поверхность «сальная», каловые массы плохо смываются. Даже визуально в них обнаруживаются остатки непереваренной пищи.

Эти признаки говорят о неполном переваривании компонентов пищи в кишечнике, а причина сего кроется именно в недостаточности экзокринной функции поджелудочной, когда ферменты просто не вырабатываются в должном количестве либо не попадают в просвет кишечника (при сужении протока поджелудочной железы).

Обращаем внимание, что все эти изменения каловых масс сможет обнаружить дома, самостоятельно буквально каждый пациент.

Нередко первые признаки заболевания поджелудочной железы это не столько боль, сколько именно изменения стула, и к подобным симптомам следует относиться внимательно.

Заметим, что это неспецифичные изменения, и поставить диагноз на основании одних лишь признаков кишечной диспепсии нельзя! Необходимо полное клиническое обследование.

Переходим к симптомам условно «второй» категории. К оным относится интоксикационный синдром, который практически всегда сопутствует острому панкреатиту.

Можно добавить недомогание, но в условиях жесточайшей абдоминальной боли, которую испытывает больной, говорить о «недомогании» как-то неуместно.

При значительном повреждении органа, когда в процесс вовлечены и островки, вырабатывающие инсулин, возможно присоединение к клинической картине признаков недостаточности эндокринной функции — снижается выработка инсулина, нарушается метаболизм углеводов, а выявить это можно при помощи простейших диагностических тестов (определяют уровень сахара натощак и проводят тест толерантности к глюкозе).

Заболевания поджелудочной нередко идут рука об руку с патологией гепатобилиарной области. У пациента имеет место сопутствующий (первичный или реактивный) холецистит, желчнокаменная болезнь и даже гепатит.

Эти недуги сопровождаются своим набором симптомов, которые нередко смазывают клиническую картину и затрудняют диагностику.

Мы будем видеть в клинической картине и желтуху, и боли в правом подреберье, и изменение печеночных проб при лабораторной диагностике.

Как видим, болезни поджелудочной при всей кажущейся простоте симптомов, как правило, характеризуются сложной полиморфной картиной и сопровождаются изменениями со стороны всех отделов ЖКТ. Посему диагностику следует доверить опытным клиницистам, а синонимом успеха терапии является своевременное выявление патологии.

Источник: http://healthport.ru/2012/06/priznaki-zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-osnovnye-i-soputstvuyushhie-simptomy/

Сильные боли в поджелудочной железе. Каковы причины, симптомы и лечение?

При боли в левом подреберье первое, о чем стоит подозревать – это нарушение работы поджелудочной железы. Купировать обезболивающими средствами при первом беспокойстве ни в коем случае нельзя, необходимо немедленно обратиться к врачу. При выраженном болевом синдроме специалист проверяет характерные симптомы  заболевания. если купировать – получится пустая трата времени.

Как устроена поджелудочная железа и чем важна?

Поджелудочная железа является органом ЖКТ с дольчатым строением. В ней выделяют 3 части: головку, тело и хвост. По своему расположению головка примыкает к 12-перстной кишке. Далее горизонтально продолжает тело железы, которое имеет треугольную форму. Заканчивается хвостом конусовидной формы у ворот селезенки. Вес составляется в среднем около 80 г, в длину 17-22 см у взрослых.

К функциям относятся эндокринная и экзокринная. Суть эндокринной работы поджелудочной железы  заключается в образовании глюкагона и инсулина. Экзокринная функция – это выработка ферментов, которые расщепляют белки, углеводы и жиры.

С чем можно спутать или как определить точное место боли в проекции поджелудочной железы

Прежде чем начинать лечить поджелудочную железу, необходимо удостовериться, что беспокоит именно она. Существуют разные причины боли в левом подреберье.

К примеру, при язвенной болезни желудка часто пациенты указывают на острые боли слева под реберной дугой.

Язвы 12-типерстной кишки, дискинезии желчевыводящих путей, многие другие нарушения гепатобилиарной системы могут сбивать с толку не только больного, но и врача. Важно пронаблюдать периодичность, характер, продолжительность боли, с чем связана.

Основные симптомы заболевание поджелудочной железы

Естественно, самый главный симптом – это острая продолжительная боль в левом подреберье. Но может локализироваться и в околопупочной области, быть опоясывающего характера с переходом на спину. Интенсивность с течением времени усиливается.

Возникает после переедания не диетической вредной еды, после употребления алкоголя. Некоторые лекарственные средства могут вызывать беспокойство.

Одновременно могут возникать:

  •  тяжесть в животе, вздутие
  •   тошнота вплоть до рвоты, которая не приносит облегчения
  •   тяжелые и частые поносы из-за недостаточности ферментообразования
  •   локальное и общее повышение температуры
  •   слабость, нарушение сна

Итак, что делать при острой боли в поджелудочной железе  до приезда  врача в домашних условия?

Прежде всего, исключить прием любых препаратов, особенно обезболивающих, и еду.

Первое необходимо для постановки диагноза, второе облегчит боль за счет того, что не будет нагрузки на поджелудочную железу. Начинать с народной медицины совсем не вариант.

Возможно, проблема не в железе, да и самолечение может быть не подходящим. Все это только усугубит ситуацию, что приведет к дополнительным осложнениям.

Для облегчения состояния вместо анальгетиков положить холодную грелку на место боли. Контакт должен быть через полотенце и не дольше 5-10 минут.

Минеральная не газированная щелочная вода улучшает отток желчи, что тоже способствует уменьшению болезненности. При заболеваниях поджелудочной железы необходимо пить не менее 2,5 литров чистой воды в сутки)

При невыносимой боли допускается прием легких спазмолитиков. Так снимается спазмы сфинктера общего желчного протока, восстанавливается поступление панкреатического сока в тонкий кишечник. Таким образов процессы аутолиза (самопереваривания) клеток снижается в несколько раз. Немедленный вызов врача часто не совершается, что приводит к хроническим процессам.

Что делать при хронической боли в поджелудочной железе

Как правило, хронические процессы возникают после лечения поджелудочной железы без консультации специалиста, т.е. самолечение народными средствами. Это происходит, потому что они не лечат, а купируют симптомы.

Здесь и сейчас человек чувствует облегчение состояния, а патологические процессы только усугубляются. Та же картина и с лекарственными препаратами.

Используются обезболивающие и спазмолитики, которые не являются лечением причины самого заболевания поджелудочной железы.

При обострении хронических болей рекомендации те же, что и при впервые возникшей острой. Разница в том, что возможно не стационарное лечение, а дома.

Какие заболевания поджелудочной железы вообще могут быть

К основным заболеваниям поджелудочной железы относятся:

  •  острый и хронический пакреатит (воспаление поджелудочной)
  •   рак поджелудочной железы

Воспаление железы или острый панкреатит

Острый панкреатит характеризуется процессами аутолиза. Спровоцировать может неправильное питание, частое и чрезмерное употребление алкоголя, другие вредные привычки. Заболевание сопровождается отеком, что формирует увеличение поджелудочной железы. При прогрессировании процесса сдавливаются сосуды, нарушается питание, что приводит к отмиранию(некрозу) тканей.

Изначально возникает острая опоясывающая боль, которая уменьшается на 3-4 день. Затем появляются остальные симптомы: тошнота, поносы, повышение температуры до 39-40 градусов. Дополнительно снижается артериальное давление, появляется легкое головокружение.

Хронический панкреатит

При запущении острого панкреатита он переходит в хроническую форму. Также хронический панкреатит возникает как сопутствующее заболевание на фоне ЖКБ, хронического холецистита, нарушения иммунной системы и др.

восстановить функцию уже сложнее при лечении, аотому что протоки грубо деформируются, множественные некрозы, в тканях образуются кальцификаты. Частым осложнением хронического панкреатита является сахарный диабет.

Отличается от острого постоянным характером ноющих болей, которые увеличиваются после нарушения режима питания и в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение.

Рак поджелудочной железы

Раком поджелудочной железы называется злокачественная опухоль из атипичных клеток самой железы. Заболевание достаточно редкое, чаще страдают мужчины. На ранних стадиях симптомы практически всегда отсутствуют, или выражены слабо. Поэтому с раком к врачу обращаются чаще уже на поздних стадиях. Причины образования злокачественных опухолей до сегодня недостаточно изучены.

Необходимая диагностика при поражении поджелудочной железы

Стандартно для постановки окончательного диагноза проводится лабораторная диагностика. А именно: сдать кровь и мочу, кал. Дополнительно  делается УЗИ брюшной полости, рентген. В редких случаях дополнительно проводится МРТ, гастроскопия.

Лечение поджелудочной железы

Каждое лечение подбирается индивидуально с учетом многих параметров: степень тяжести, возраст, сопутствующие патологии и т.д. это может быть терапия в домашних условиях, консервативное в стационаре, хирургическое. С особой осторожностью назначается беременным. В сроке больше 18 недель такие больные госпитализируются в гинекологическое отделение.

Помимо лекарственных препаратов распространена физиотерапия. Она облегчает состояние, способствует скорейшему выздоровлению. В период обострения не применяется из-за выраженного болевого синдрома.

Для любой патологии поджелудочной железы одинаковая диетотерапия. Суть ее в ограничении мучного, жирной, копченой, жареной еды, алкоголя.

В период стойкой ремиссии проводится курортное лечение, профилактическое употребление не газированной минеральной воды.

Источник: https://pancreas.propto.ru/article/silnye-boli-v-podzheludochnoy-zheleze-kakovy-prichiny-simptomy-i-lechenie

Ссылка на основную публикацию